Fogorvosi szemle, 1966 (59. évfolyam, 1-12. szám)
1966-05-01 / 5. szám
134 ARNOLD, WALTER H. DR. korai károsodások után, Waediter, Pritz, valamint Zerosi tanulmányai is kitűnően alátámasztják. A 4. táblázatban megpróbáltam a keményállomány képződésének folyamatát grafikusan ábrázolni. A 4. és 8. csoportban — ahol kizárólag Marfanil-, valamint a kombinált Reogan—Letycin—Hydrocortison-acetat kezeléseket alkalmaztuk — találtuk a legerősebb remineralisatiót. — Érdekes a két további oszlop, ahol egyrészt azok a fogak vannak feltüntetve, ahol — a keményállomány-képződés ellenére — a pulpa elhalt, másrészt azokat a fogakat jelöltük, ahol csak kötőszövetes záródás képződött, és 26 héttel később a pulpa mégis élő maradt, sőt normális stromát mutatott. Az első csoport a pozitív rtg-lelet diagnosztikus értékét lecsökkenti, míg az utolsó oszlop — ha csekélyebb számban is — az ép pulpájú eseteket ábrázolja; ennek alapján vitatható, hogy a „siker” feltétlenül kapcsolatban van-e a másodlagos keményállomány-képződéssel. — Fontosnak látszik itt a dentinszilánkok kérdése, amelyek a dentinseben felhalmozódtak. Ezek a szilánkok általában igen erős keményállomány-képződést idéztek elő, és fellelhetők ebben beágyazódva, mintha különösen erős stimulánsként hatottak volna. Ezt a körülményt emberi anyagon is jobban figyelembe kellene venni, mivel ez alátámasztja a müncheni klinika törekvéseit, ahol a pulpacsonk magasan történő vitalamputatióját végzik, hogy a rettegett gyökérkezelést elkerüljék. A 3. táblázatból kitűnik, hogy a cinkoxid-eugenol nemcsak igen használható a pulpa sapkázására, hanem még jobb eredményeket is adott, mint a foszfátcement. Az 5. táblázatból kiderül, hogy többgyökerű fogak pulpasapkázása jobb eredményeket adott (talán a jobb vérellátás miatt). 5. táblázat A pulpasapkázás eredményeinek kiértékelése a kutyák foga és állcsontja szerint* fog Élő és elhalt pulpájú fogak aránya Maxillában Mandibulában Össze sen 9 18 5 10 2 8 3 23 3 14 10 8 4 6 6 24 10 7 5 7 5 12 7 12 11 5 7 7 4 23 8 10 12 6 5 4 7 22 5 8 12 3 9 5 3 20 4 9 14 4 8 6 6 23 6 8 14 3 9 5 5 22 1 8 13 4 8 4 5 21 2 6 18 3 9 3 9 24 46 61 54 53 214 * A táblázat nem hangsúlyozza ki, hogy mennyire jelentős a többgvökerű fogak jobb vascularisatiója, valamint a fogak nagysága. Á 3-asok esetén a sikeres műtétek magas száma, és a 4-es fogaknál a sok sikertelen eset (ez utóbbi a kutya legnagyobb foga). A „siker” kérdéséhez a) A régi gyógyszeres kezelési formákkal igen komoly volt a pulpasapkázásnál a gangraena-veszély. Már évekkel ezelőtt óvatosságra intettem, nehogy korai, elhamarkodott következtetéseket vonjanak le, és elhanyagolják azokat az eseteket, amelyek lényeges tünetek nélkül, végül mégis gang-
