Fogorvosi szemle, 1964 (57. évfolyam, 1-12. szám)
1964-01-01 / 1. szám
1964. január FO GOR LVII. évfolyam 1. szám■ OSI SZEMLE FELELŐS SZERKESZTŐ: Prof. (Ír. VARGA ISTVÁN Szerkesztették: 1908—19'S5. К Ö It M ti Г 7 I ZOLTÁN ilr.. 1926— 1931. Prof. M О К К I. LI (ilISZTiV EREDETI KÖZLEMÉNYEK Közlemény a Budapesti Orvostudományi Egyetem Szájsebészeti Klinikájáról (Igazgató: Balogh Károly dr. egyetemi tanár) A leukoplakia gyógyítása írta : BÍNÓCZY JOLÁN dr. A leukoplakia nem egységes fogalom. Csupán klinikai megjelölése a nyálkahártyán előforduló fehér foltnak, mely a nyálkahártya szintjéből alig kiemelkedő fehéres elszíneződéstől verrucosus, proliferativ képletek és erodált, rhagadiform fehér hyperkeratotikus plakkokig sokféle alakban jelentkezhet. Szövettani képe rendkívül polymorph, az egyes klinikai formákhoz nem tartozik meghatározott szövettani elváltozás. Bár sokan ajánlották, hogy a leukoplakiát fogalmi egységesítése céljából szövettani alapon osztályozzuk, és meghatározták ennek kritériumait —, jelenleg nem célunk, hogy ezekkel foglalkozzunk és állást foglaljunk a leukoplakiák klinikai megjelenési formái és szövettani felosztása tekintetében. Tanulmányunk célja, hogy összegezzük a leukoplakia terápiájával kapcsolatos mai álláspontunkat. Ennek érdekében először röviden áttekintem az irodalmi adatok alapján a hazai és a külföldi tapasztalatokat a leukoplakia gyógyításával kapcsolatban, majd beszámolok saját kezelési eredményeinkről és tapasztalatainkról, melyeket a budapesti Szájsebészeti Klinika Szájbeteg Osztályán Sugárral együtt leukoplakiás betegeink 18 éves időszakra terjedő megfigyelése kapcsán nyertünk. A leukoplakia gyógyítása történhet: I. konzervatív-, 2. sebészi-, 3. sugaras kezeléssel vagy ezek kombinációjával. Bármiféle kezelési módszert is alkalmazunk, alapvető feltétel -— s talán ez az egyetlen kérdés a leukoplakia hatalmas irodalmában, melyben minden szerző egyetért —, hogy az irritáló tényezőket ki kell küszöbölni. Tehát a dohányzást el kell tiltani, a rossz fogakat el kell távolítani, a hibás fogpótlásokat s az elektromos potenciálkülönbséget mutató fémhidakat ki kell cserélni. Gyakran már ez is elegendő ahhoz, hogy a leukoplakia meggyógyuljon. Ezeket az eseteket nevezzük Balogh szerint reverzibiliseknek; ide tartoznak nagyrészt a klinikailag ráncos, fényevesztett nyálkahártyák, enyhe diffúz elszarusodással, mozaik szerű plakk-képződéssel járó esetek. Ha az aetiologiai tényezők kiküszöbölésére a folyamat a) 2—3 hét alatt nem gyógyul meg, azaz irreverzibilis, vagy b) nem tudunk aetiologiai faktort kimutatni,