Fogorvosi szemle, 1960 (53. évfolyam, 1-12. szám)
1960-05-01 / 5. szám
ÁLLKAPOCSTÖRÉSEK 145 Állkapocstörések ellátásnál a törésvonalba eső fogak gyakran zavarják a törés gyógyulását. Ezért régebben az volt az elv, hogy a törésvonalba eső fogakat el kell távolítani. Az antibioticumok bevezetése óta egyre több szerző foglal állást, amellett, hogy a törésvonalba eső ép fogak megtarthatók, természetesen, ha a fogat is sérülés érte (eltörött stb.), akkor annak eltávolítása feltétlenül indokolt. Véleményünk szerint a szilárdan álló fogakat meg lehet tartani, a mozgó fogakat azonban el kell távolítani. Megjegyezni kívánjuk, hogyha a törésvonalba eső fogat bennhagyjuk, akkor a betegnek a kórházba való beérkezésétől fogva antibioticumot kell adni. Amennyiben a legkisebb jel is azt mutatná, hogy a fog körül gyulladás lép fel, vagy a fog a törés gyógyulását akadályozza, akkor haladéktalanul el kell távolítani. Michelson és Buck szintén azon a véleményen van, hogy a törésvonalba eső ép fogakat penicillin adása mellett meg kell tartani. Az osztályunkon kezelt törések közül 161 esett a mandibula fogas részére. A sérülés alkalmával eltört 12 fog, ezeket fentiek alapján eltávolítottuk. A törésvonalba eső 66 ép fog közül megtartottunk 21-t ; a törés ellátásakor — miután kiderült, hogy a fogak meglazultak — eltávolítottunk 45-t. Későbbi szakban szövődmények miatt még 6 fogat távolítottunk el a megtartott 21 fog közül. A törésvonalba eső fogakkal kacsolatos adatainkat a következő táblázatba foglaltuk össze : 6. táblázat Törésvonalba eső fogak Száma Benthagyva Ellátáskor eltáv. Szöv. miatt később eltáv. Törött ......................... 12 — 12 — Ép ................................ 66 21 45 6 Osztályunk speciális jellegénél fogva módunkban állott a mandibula törések túlnyomó részét a teljes klinikai gyógyulás bekövetkezéséig végig figyelemmel kísérni, ugyanis 171 betegünk közül 139 fegyveres testület tagja volt. Ezeket a betegeket csapattestükhöz csak a teljes funkcióképesség beállta után lehetett visszaküldeni, mert a csapatnál nem állott rendelkezésre megfelelő diétás étrend. így tehát pontos képet tudtunk kapni a funkcióképesség helyreállásának idejéről operált és konzervatív módon kezelt betegeinknél. Nem katona betegeinknél viszont nem kém kellett megvárnunk a funkcióképesség teljes helyreállását, ezért azokat hamarább bocsájtottuk ki a kórházból. A funkcióképesség helyreállására vonatkozóan táblázatban állítottuk össze a pépes étrendre való áttérés időpontját, továbbá az átlagos kórházi ápolási napok számát. 7. táblázat Pépes étrendre való áttérésig eltelt napok átlagos száma Operált Nem operált egyszeres többszörös egyszeres | többszörös törés törés 13,4 24,6 26,3 31,7
