Fogorvosi szemle, 1955 (48. évfolyam, 1-12. szám)
1955-10-01 / 10. szám
310 SIFTÁR KAMILLA DR. cisalis attractio állott fenn, azaz a metszők élvonala közelebb állott a frankfurti horizontálishoz. Feladatunk volt egyrészt ingerhatásokat gyakorolni a maxillára, hogy előrefejlődésre bírjuk, másrészt a mandibulát növekedésében visszatartani. A fordított metszőfogtúlharapást is meg kellett szűntetni. Elsősorban állsapkát alkalmaztunk, hogy a mandibulának a fordított funkcionális ingerek következtében támadt korlátlan előrenövekedését fékezzük. Felül lingualis ívre szerelt hurokrugóval nyújtottuk a felső fogívet és ilymódon fokoztuk a maxilla előrefejlődését. Végül alul még kivehető ferdesíkot is alkalmaztunk. Hat hónapos kezelés után már megszűnt a fordított metszőfogtúlharapás. a hatosok pedig neutrálharapásban állítódtak be (7. ábra, b). Progen kényszerharapásról szóló diagnózisunkat megerősítette azon körülmény, hogy az eset ilyen hamar reagált kezelésünkre. Valódi progénia nem reagál ilyen hamar készülékes kezelésre, sőt legtöbbször egyáltalán nem várható qrthodontikus úton eredménye, hanem csak műtéti úton hozható rendbe. Progén kényszerharapásnak nevezzük azon eseteket amikor a mandibulára gyakorolt enyhe nyomással a metszőket még élharapásba lehet hozni. Ilyenkor a prognózis kedvező, sokszor még aktivátorral is célt érünk. A konstrukciós visszaharapást olymódon kell venni, hogy az állkapocsra gyakorolt enyhe nyomással a mandibulát a lehető keghátsóbb helyzetbe kényszerítjük és ezt a helyzetet viaszharapással rögzítjük. Természetesen az elülső tovafutó pántot ily esetekben az alsó metszők buccalis felszínén futtatjuk, viszont a felső metszők mögé hurokrugót erősítünk. Ilymódon az alsó metszőket befelé, a felsőket pedig kifelé mozdíthatjuk. Az ilyen aktivátor becsiszolása éppen fordítva történik, mint az Angle II. osztály 1. csoportnál. Angle III. osztálynál ugyanis a felső 4, 5 és 6 fogak mesialis kontúrjának megfelelően veszünk el, hogy e fogak előrecsúszhassanak, az alsó 4, 5 és 6 fogaknál viszont a distalis kontúrnak megfelelően kell a műanyagból elcsiszolni. Bőségesen elcsiszolunk továbbá az alsó metszőfogak lingualis oldalának megfelelően, hogy ezeket a fogakat befelé dönthessük. Ezt a készüléket is lehet állsapkával kombinálni. E rövid bemutatásban az aktivátor háromféle alkalmazásáról tettem említést : nyílt harapásnál, Angle II. és Angle III. osztálynál. Ez a körülmény is mutatja, hogy az aktivátor müyen sokoldalú készülék és milyen kényelmesen lehet vele dolgozni, ha megtanuljuk hogyan és miként kell alkalmazni. Összefoglalás Néhány kezelt eset bemutatása kapcsán a szerző rögzített és kivehető fogszabályozó készülékek alkalmazását ismerteti. Rögzített készüléket főleg egyes fogeltéréseknél, kivehető készüléket pedig ott ajánlatos alkalmazni, ahol harapás! rendellenességeket akarnak korrigálni. К. Ш и ф г a p : Применение фиксированных и вынимаемых ортодонтических аппаратов. Dr. К a milla Siftár: Über die Anwendung von fixierten und herausnehmbaren Zahnregulierungsapparaten. Verf. bespricht im Zusammenhang mit der Demonstration einiger behandelter Fälle die Anwendung von fixierten und herausnehmbaren Zahnregulierungsapparaten. Es empfiehlt sich, fixierte Apparate hauptsächlich bei einzelnen Zahnabweichungen, herausnehmbare Apparate hingegen dann zu verwenden, wenn Kauanomalien korrigiert werden sollen.