Fogorvosi szemle, 1955 (48. évfolyam, 1-12. szám)
1955-08-01 / 8. szám
FACIALIS-LAESIÓK 249 kétségbevonják, korábbi alapvető kísérletek azonban (26) határozottan felbátorítanak erre a feltevésre. Az említett két esetet érdemesnek tartjuk bemutatásra, mert a késői facialis laesiók mandibularis érzéstelenítés után ritkák, mégis gyakorlati fontosságúak. A szövődmény kifejlődése az ideg mentén terjedés lehetősége mellett szól. Összefoglalás , Két esetünkben a n. alveolaris inferiornak, nyitva tárolt novocain-oldattal létrehozott blokkirozásakor egy, ill. három napig tartó részleges facialis paresist kaptunk. Az első eset közvetlen novocain-hatással magyarázható, amely a mandibula szögletétől a lágyrészeken, vagy a parotis állományán keresztül diffundált az arcideg alsó ágaihoz. A második esetben fel kell tételeznünk apathogen bacteriumokkal, esetleg vírusokkal fertőzött novocain-oldat felterjedését az idegtörzs mentén, amely részleges, a trophikus structurákra is kiterjedő ganglion-sérülést okozott. Emellett szólnak az alsó állcsont mentén kifejlődött zoosteres bőrjelenségek. Nem dönthető el, hogy ez az idegtörzs a n. lingualis és a benne haladó chorda tympani volt-e, vagy maga a n. facialis. A ganglionig terjedés mellett szól — ebben az esetben — az észlelt homloki ági laesio is. Irodalom 1. Archer: Oral Surg. 4, 1534, 1951. —- 2. Barát: Oto-rhino-laryng. Danub. 3, 1948. — 3. Bollobás : Szakos, előadás. 1953. május 27. — 4. Ohorobszki: A. M. A. Arch. Neur. et Psychaitr. 65, 299, 1951. — 5. Germán : Mschr. f. Ohrenhk. 5, 66, 1932. — 6. Günther—Meinertz : Nervenarzt. 23, 22, 1952. — 7. Hepner : Pediatrics. 8, 494, 1951. — 8. Isch F.—Isch-Treussard : Revue neurologique. 5, 474, 1952. — 9. James—Russel: Lancet, 2, 519, 1951. — 10. Jepsen: Acta Otolaryng. 39, 172, 1951. — 11. Mc.Kenzie- Alexander: Ann. Surg. 132, 411, 1950. — 12. Kettel: Nord. Med. 43, 1066, 1951. — 13. Krausz : Arch. f. Ohr. usw. Hk. 125, 113, 1930. — 14. Krischek: Ärztliche Wchschr. 5, 421, 1950. — 15. Lathrop: A.M.A. Arch. Otolaryng. 55, 417, 1952. — 16. Loomis: Arch. Otolaryng. 52, 948, 1950. —- 17. Manasse: Dtsch. Med. Wchschr. 13, 1926. — 18. Marner: Acta Ophth. 29, 129, 1951. — 19. Martin: Laryngoscope. 61, 1004, 1951. — A.M.A. Arch. Otolaryng. 55, 405, 1952. — 20. Maxwell: Ann. Otol. Rhin. Laryng. 60, 1114, 1951. — 21. Mead : Diseases of the Mouth. By Mosby Comp. St. Louis. 1947. — Oral Surgery. Mosby Comp. St. Louis. 1946. — 22. Mendel und Putherbury : Cont. infiltr. and general anaesthesia in Dentr. Henry Kimpton’s. London. V. kiadás, 1951. — 23. Neumann : Wien. Med. Wchschr. 25—26, 1906. — 24. Owens: Plast. Reconstr. Surg. 6, 345, 1950. — 25. Speransky : Grundlage der Theorie der Medizin, 1936. — 26. Stansbury: Am. J. Ophth. 35, 256, 1952. — 27. Stone: J. A.M.A. 143, 1154, 190. — 28. Wilberg: Zbl. f. Chir. 75, 1550, 1950. — 29. Winter: Operativ Oral Surgery, Moosby Comp. St. Louis, 1947. Боллобаш Бела: Поздние фациальные нарушения, наступающие после проводниковой анестезии нижнего альвеолярного нерва. Dr. Béla Bollobás: Faziale Spätläsionen nach Leitungsanästhesie des Nervus alveolaris inferior. In zwei Fällen beobachtete Verf. nach alveolärer Anästhesie mit einer offen aufbewahrten Novocainlösung 1 bzw. 3 Tage dauernde partielle Fazialparese. In einem Fall Hess sich diese mit der unmittelbaren Novocainwirkung erklären. Im anderen Fall muss angenommen werden, dass die mit apathogenen Bakterien oder möglicherweise mit Viren infizierte Novocainlösung am Nervenstamm entlang eingedrungen war, was zu partieller, sich auch auf die trophische Struktur erstreckender Ganglionläsion führte.
