Fogorvosi szemle, 1955 (48. évfolyam, 1-12. szám)
1955-08-01 / 8. szám
A SZÁJNYÁLKAHÁRTYA PRAECANCEROSISA 239 Összefoglalás Milyen következtetéseket lehet mindezekből levonni ? a) A klinikusnak a leukoplakia diagnosist bátrabban, szélesebb látókör alapján kell felállítania. b) Sok, ártalmatlan, jóindulatú szájnyálkahártyában ülő, daganatos elváltozás, vagy annak látszó képletnek hámborítéka kóros, nem egy esetben carcinomás elfajulást mutat. c) Az, a legtöbb szerzőnél felállított ranglétra, hogy csak a verrucosus, papillomás leukoplakiák tekinthetők carcinoma szempontjából gyanúsnak, vagyis valójában praecancerosusnak, az az általam észlelt esetek alapján nem nyer igazolást. Az itt felsorolt esetek között valóságos carcinomát lehetett találni klinikailag ártalmatlannak látszó, leukoplakia simplex-ként beküldött esetek mögött is, fordítva : nem egy esetben verrucosus, papillomatosus leukoplakia formák hámjának viselkedése, a jelentős elszarusodáson és akantosison túl nem ment. A szájüreg nyálkahártyája, különböző klinikai kiváltó okokra visszavezethető elváltozása a leukoplakia, carcinomába való elfajulása, tehát nem okvetlenül megy át időrendi sorrendben a leukoplakia I—II—III. fokozatain, hanem elég gyakran már (a János-kórházban feldolgozott anyag alapján gyakrabban, mint arra általában a klinikus szerzők gondolnak) az I. fokozat, többé-kevésbé ártalmatlannak tartott klinikai képe mögött, valódi planocellularis rák húzódik meg. A végső következtetés ebből csak egy lehet : a szájüreg leukoplakiái , tekintet nélkül azok klinikai-mórfologiai hovatartozásukra : hisztológiailag ellenőrizendök. Бакач T и бор: Предраковые состояния силизистой оболочки рта. Лейкоплакию международная литература рассматривает как предраковое состояние слизистой оболочки ротовой полости. Однако большинство авторов настоящим предраковым состоянием считает лишь III степень лейкоплакии — бородавчатую лейкоплакию. Исследования, произведенные на станции оральной патологии больницы Янош в г. Будапеште, дают основание предполагать, что за т. н. простой лейкоплакией, — с такой же частотой, — кроется не только предраковое состояние, но и рак „in situ“. Исходя из этого, автор настоящей статьи считает целесообразным произвести гистопатологическое исследование также и в случаях простой лейкоплакии. Dr. Tibor Bakács: Präkanzeröse Zustände der Mundschleimhaut. Leukoplakia wird in der internationalen Fachliteratur als ein präkanzeröser Zustand der Mundschleimhaut bezeichnet. Doch betrachten die meisten Autoren in diesem Rahmen nur den III. Grad — die Leukoplakia verrucosa — wirklich für einen dem Krebs vorangehenden Zustand. — Die auf der Oralpathologischen Station des János-Krankenhauses vorgenommenen Untersuchungen scheinen zu bestätigen, dass auch hinter der sog. Leukoplakia simplex fast ebenso häufig nicht nur Präkanzerosität, sondern auch Carcinoma in situ anzutreffen ist. Infolgedessen erscheint es zweckmässig, auch die Veränderungen der Leukoplakia simplex histopathologisch zu untersuchen.
