Fogorvosi szemle, 1950 (43. évfolyam, 1-12. szám)
1950-03-01 / 3. szám
86 SÁRKÁNY ILONA dr. A Debreceni Tudományegyetem Stomatológiai Klinikájának közleménye. Vezető : Dr. Adler Péter egy. m. tanár, kiin. főorvos. Egygyökerű gangraenás fogak konzervatív-sebészi' kezelése* Irta : SÁRKÁNY ILONA dr. egyetemi tanársegéd. Szakcsoportunk múlt évi kongresszusán Varga javaslatára a gyökérkezelés normájaként a gyökércsatorna csúcsig való feltárását és a cement-guttaperchával való gyökértömést fogadta el. Ez a norma érvényes mind élő, mind gangraenás fogak kezelésénél. Arra vonatkozóan, hogy a gangraena kezelését milyen módon, milyen vegy- és gyógyszerek alkalmazásával hajtsuk végre, a norma semminemű támpontot nem nyújt. A javasolt és elfogadott normával elvben mi is egyetértünk, jóllehet tudatában vagyunk annak, hogy pontos keresztülvitele esetén sem lehetünk biztosak abban, hogy új góc képződését elkerüljük, még kevésbbé azonban abban, hogy esetleg meglevő apikális folyamat gyógyulását elérjük. A gyökércsatornából folyamatosan történő fertőzés kikapcsolása mindenesetre megadja a lehetőségét az apikális elváltozások gyógyulásának ; meg kell azonban jegyeznünk azt, hogy a periapikális folyamat az eseteknek mintegy felében sterilnek bizonyul. A folyamatok gyógyulásának biztonságát azonban semmiféle konzervatív gyökérkezelési és gyökértömési eljárással elérni nem tudjuk. Ez a bizonytalanság kirívó ellentétben áll azzal a sikerrel, melyet a fogorvoslás például a fogpótlások terén elért, mert hiszen funkcióképesen szervet pótolni csupán mi tudunk ! A norma pontos keresztülvitele elsősorban idő kérdése, különösen többgyökerű, szűk gyökércsatornájú, valamint gangraenás fogaknál. A tavalyi kongresszuson az az egyértelmű vélemény alakult ki, hogy élő fogak gyökérkezelését lehetőleg egy ülésben kell elvégezni. A gyakorlatban ennek akadálya az azonnali gyökértömés után rendszerint fellépő fájdalom, ami csekélyebb, ha legalább egyszer gyógyszeres betétet alkalmazunk. A fájdalmat röntgenbesugárzással legtöbb esetben meg lehet szüntetni. A fájdalommentesség biztosítása gangraena-kezelésnél lényegesen nehezebb. A fájdalomtól • való félelem indítja arra az orvost, hogy a gangraenát ne kezelje, hanemkezelgesse. * Előadás a Magyar Orvosok Szabad Szakszervezete Fogorvos Szakcsoport Centenáris kongresszusán, Budapesten, 1948 szeptemberében.