Fogorvosi szemle, 1950 (43. évfolyam, 1-12. szám)
1950-03-01 / 3. szám
ESZTÉTIKUS HIDHORGONYOK 77 választanunk az alsó és felső kisőrlők pótlására. Az állkapocs fogain az él vagy a rágófelület sem készülhet fémből, csupán fogszínű anyagból. A hidak fémváza készülhet nemes, és nemnemes fémekből, de műcsonkokhoz, háromnegyedkoronákhoz, fazettás koronák keretéhez az aránylag könnyű feldolgozás és a zománcszínezés (translucentia) továbbá a rögzítés szempontjából a platinaaranyötvözetek a legjobbak. Esetleg vitallium, snperergo is használható e célra. A horgonyok kiválasztásában irányadó lehet a pillérek állapota, helyzete, elosztása, a paradentium és fogbél állapota, helyzete, továbbá az előrelátható megterhelés nagysága, a harapás módja, az ellenes rágósík vagy híd alakja. Az otthoni szájápolás, kefélés, tisztítás, karbantartás módja, az alkat és a foglalkozás is fontos az indicatio felállításában. Biológiai szempontból az I. csoportba tartozó horgonyok a legjobbak, mert vékonyra készíthetők, csak kevés lecsiszolásra van szükség az élő fogszövetben (dentinben). Megfelelő rések hagyhatók a hídtest és a pilléreken fekvő horgonyok között. A fognyaki paradentium jól hozzáférhető a tisztításhoz, nem támad ínygyulladás. A dentin fedésére rágófelszínnek, horgonynak, az elveszett fogzománc pótlására elsősorban olyan anyag alkalmas, mely a dentinnél — a természetes fogzománchoz hasonlóan — valamivel keményebb. Hídhorgonynak tehát a műzománcok csak ritkán alkalmazhatók. A modern fogpótlás alapelveihez tartozik a pillérek devitalisatiójának elkerülése és az ép fogszövetek lehető kímélése. Csak erősen kopott, igen alacsony, vagy hibás helyzetű, elszíneződött, hipoplaziás fogat szabad a fogbéltől megfosztani, ha hídpillérnek használjuk fel. A biológia és esztétika követelményei egymásnak részben ellentmondók. Ha csupán vagy főként az esztétika irányítja a fogpótlás tervezését (pl. előadóművész, színésznő, énekes), a devitalisatio gyakran nem kerülhető el. Kissé kiálló, vaskos, rossz helyzetű pillérfogakat, csak gyökérkezelés után állíthatunk be ideális helyzetbe. A mücsonkos felépítés a legmegfelelőbb elhorgonyzások egyike, mellyel úgyszólván minden hiba korrigálható (szín, alak, hosszúság), de ez csak devitalizált pilléreken alkalmazható. Az esztétikus horgonyok összehasonlítása. A kis parapulpalis csapokkal elhorgonyzott (3 csapocskás) és az asszimetrikus félkoronák retentiója csekély. A gyökércsapos betét sem rögzít olyan hatásosan, mint a jól készült háromnegyedkorona, mert a megtámasztás az erő támadáspontjától távolesik.
