Fogorvosi szemle, 1949 (42. évfolyam, 1-12. szám)
1949-04-01 / 4. szám
GYÖKÉRTÖMÉS UTÁN LÉTREJÖTT SZÖVETEMPHYSEMA ESETE 171 idősebb bronchiektáziás férfi volt, akinél a műtét alatt a köhögést morphin-atropin adagolással sikerült elkerülni, műtét után azonban erős köhögési roham támadt, és kb. V2 órával a műtét befejezése után kifejlődött az emphyséma, mely ebben az esetben is nyomtalanul oldódott. Baumecker és Madlener hasi operáció kapcsán keletkezett légemphysémát ír le. Bőremphvséma keletkezhet hasi műtétek után a hasüregben maradt levegőnek a hasfalba való kilépése által. Azon emphysemáknál, amelyek a bélgázok kilépése által jönnek létre, a kilátások nem mindig ilyen kedvezőek. Jóindulatú, bacteriális eredetűt (Bact. coli és coccusok) ír le prostatektomia után Büttner és H aus sermann, egyszerű laparatomia után létrejött emphysémáról pedig Mikuzis ír. Itami Massao 2 esetében appendektomia műtété után a bac. coli com. által- okozott subcután emphysémát észlelt. Buzoiano cervico-mediastinális emphyséma esetében, mely a tüdő, a szív, és a nagyerek kompressziója miatt veszélyes, a suprasternális incisiót ajánlja. Kogan művi pneumothorax kapcsán [a tüdő megsértése révén keletkezett kombinált subcután és mediastinális emphysema letálisan végződő esetét írja le. Ily esetben a Bourgois-féle műtét minél korábbi elvégzését javasolja. Stomatológiai beavatkozás kapcsán létrejövő szövetemphyséma igen ritka. A magyar irodalomban Molnár László (1934. V- Sz.) közöl egy esetet. Gyökértöméshez a gyökércsatornát sűrített levegővel, kb. 2 atmosphera nyomással szárította ki ; pár pillanat alatt a beteg arcának egyik oldala (bal felső 4-es) ijesztően megdagadt, később a levegő egyrésze sercegve távozott. A duzzanat még napokig fennállott, később nyomtalanul eltűnt. Molnár az esetből azt a tanulságot vonja le, hogy nyitott gyökércsúcsok esetén a csatornának sűrített levegővel vagy oxigénnel való szárítása nem ajánlatos. Ugyanez vonatkozik H202 befecskendezésre is, melyből gáz szabadul fel. A mi esetünk a következő volt : K. M. a múlt év októberében rohamokban jelentkező fogfájdalma miatt keresett fel bennünket. Vizsgálatkor megállapítást nyert, hogy a 3 pulpitisze okozza a panaszait, amiért a fog devitalizálását határoztuk el. A 2 cm 4%-os Neonovotont az áthajlási redőbe iniciáltuk, majd 8—10 perc elteltével steril kautélák mellett a pulpát eltávolítottuk. A gyökércsatornát kézi Kerr-ekkel tágítottuk fel, H202-vel átöblítettük, majd alkohollal szárítottuk. A szárításhoz csu-I. ábra. KOVÁCS dental-depot Vili., Rákóczi-út 55. új és használt berendezések Telefon: 335-188 ОД6 DRILLING (majdnem új) 3500 forint Diathermia Röntgen
