Fogorvosi szemle, 1947 (40. évfolyam, 1-12. szám)
1947-02-01 / 2. szám
LAPSZEMLE 5» kot vigyünk be a szervezetbe, mert a phosphatase az anorganikus phosphorból organikusát symthetizál, mely nemcsak az összes szervek életfunctióihoz szükségesek, hanem az enzymek molekuláinak felépítésében is nagy jelentőségük van. Dr. Illyés Lajos. SZÁJSEBÉSZET. E. Emminger: Zur Kenntniss der таНфгеп Adampntinome. Z. Stomat. 1946. H. 8. S. 356. Az állcsontokban kifejlődő típusos adamantinomát eddigi ismereteink szerint általában jóindulatú daganatnak tartottuk. A szerző két érdekes esetet közöl: az egyikben 59 éves férfi jobb állkapcsából eltávolított adamantinoma a rákos elfajulás minden szövettani jelét mutatta. A második esetben 52 éves férfi bal állkapcsának adamantinomája morfológiailag kereksejtes sarcomas elfajulást mutatott. Utal az irodalomban Heath-Eve, és a) magyar Pertik, Ш. Krompecher hasonló eseteire, amelyeknél a rosszindulatúság jeleként a koponyacsontokban ás környéki nyirokcsomókban keletkeztek áttétek. A szerző felveti esetei kapcsán azt a lehetőséget, hogy az adataantinoma melllett a száj nyálkahártyájából mélybenyomuló elszarusodó laphámrák, a másodiknál pedig embrionális kötőszöveti csirokból kiinduló sarcoméról van szó, amelyekre az adamantinoma növekvő embrionális zománcepithelje formatív hatással bírt. Mindkét esetet Pichler klinikáján operálták, mégpedig konzervatív módon a tumort csak excochleálták és rádiumbesugárzással folytatták a terápiát. Az eliső esetben, az eltelt 4 ev óta sincs sémi recidiva, sem egyéb komplikáció, a második esetben a beteg szívgyengeségben bekövetkezett haláláig, mintegy három hónapig tünetmentes volt. Ezek alapján ai szerző csatlakozik Pichler felfogásáh.z, hogy a még a hisztológiailag rosszindulatúnak mutatkozó adamantinománál sincs radikális totális reszekcióra. szükség. Dr. Falussy Ágnes. KONZERVÁLÓ FOGÁSZÁT. Gjtelorjg G. Stewart, Preliminary Report on Penicillin ini Root Therapy. J. of the Amer. Dent. Assoc. Numb. 19.' 1946. Stewart előzetes beszámolónak szánt ismertetésében közli penicillinnel végzett gyökérkezeléseinek eredményét. Az eddig ismeretes publikációk között számszerint ő végezte kísérleteit a legnagyobb beteganyagon. 100 betegnek 112 fogát kezelte, ebből 28 pulpanekrózis, 15 akut periapikális abszcesszus, 55 krónikus periap. abszcesszus, 11 granulóma és 3 pericemiehtális abszcesszus diagnózissá! került kezelésbe'. Az összes keu zeűt fogak közül egyetlen egy veszett el, ez egy alsó rualgy metsző volt, amelynél az akut gyulladás oly rohamosan terjedt, hogy 4 napi kezelés után a fogat el kellett távolítani. Két esetben a kezelést gyökércsonkolássial fejeztek be. Ezek közül az egyik fog gyökércsatorná. jából Gram-negatív bac.-t tenyésztettek ki, a másik fogon egy nagy kiterjedésű granulóma dacolt a penicillin kezeléssel. A penicillint 3-féle hígításban használták, oly módon, hogy 1 cm3 fiziológiás kohyhiasóoldiatban 20-, 40- és 80.000 egységet oldottak. Egy-egy kezeléshez 5—10.000 .egységet használtak fel és ai legtöbb esetben 2—3 kezelés elegendő volt ahhoz, hogy a végleges gyökértömést — Groismann metódusa szerint — elvégezhessék. Az oldatot előzetesen kitakarított és kiszárított gyökcsiaitornábal (enyhe nyomással fecskendezték be1. Szerző Dundy <és Osterberg (eljárásától 'eltérően szükségtelennek tartja al penicillin subgin-givális inljiciálását a gyökércsúcs tájékán, már csak azért is, mert ez a kellően kitágított gyökércsartornán keresztül is elvégezhető. A subgingivális befecskendezés fájdalmának csökkentésére a penicillinhez procain oldatot kelvertek és tapasztalat szerint ez a penicillin hatását nem befolyásolja károsan. A fogat az egyes illések között oly módon zárták, hogy a kávumba penicillin oldatba mártott vattát helyeztek, mely hivatva volt .a. szájüreg felőli fertőződést távoltartani, s erre zinkoxid-eiugienol tömést alkalmaztak. Akut periapikális abszcesszus esetében, az akut tünetek lezajlásáig a fogat csak penicillines vattával zárták. A fogat a penicillin nem színesíti el, mert az oldat gyökértömés előtt desztillált vízzel vagy fiziológikus konyhasóoldattal maradéktalanul kimosható. Gyökértömés előtt minden esetben bakteriológiai vizsgálatot végeztek. Stewart megfigyelése szerint a. tömény penicillinoldat hatékonyabb s a. penicillinnel kezelt fogaknál az elpusztult csontszövet, regenerációja hamarább következik be mint más kezelésiek után. Dr. Halász László.
