Fogorvosi Szemle, 1943 (36. évfolyam, 1-12. szám)

1943-10-01 / 10. szám

T

221

levő vasopressin annyira potencionálja az Adrenalint, hogy tartós és

oldatot főztem, hogy fájdalomtalanul végezhessem el náluk a szükséges, beavatkozásokat, ma a 2%-os Pitocain-oldattal ugyanazt az eredményt érem el. Elég nagy százalék betegem van, akiknél az idegingervezetés megszüntetésére magasabb százalékú Pitocain-oldatot használok. A Pitocain-oldat van olyan tartós hatású, mint a Novocain-Adrenalin oldaía.; az érzéstelenség gyakran 3—4 óra hosszáig is eltart. * 1

Rossz közérzetetTlTnlzusszaporillatot, egyszóval az Adrenalin kellemetlen mellékhatásait vagy egyáltalán nem tapasztalom, vagy pedig csak sokkal kisebb mértékben. A Pitocain-oldatot rendszeresen adom idősebb, magas vérnyomással bíró egyéneknek, úgyszintén Basedow-os, sympathocotoniás és vitiumos betegeknek, anélkül, hogy náluk komolyabb rosszullétet tapasztalnék. Ennek okát kutatva, az irodalomban erre magyarázatot csak egy helyen találtam: Schilf és Ziegner kimutatták, hogy a lumbal-analgesiáknál jelentkező vérnyomáscsökkenés a legnagyobb kellemetlenség: collapsust és légzési zavarokat okoz és ez a gerincagy dorsális része vasconstrictórainak bénulása folytán lép fel. Hogy ezt a veszedelmet le lehessen küzdenünk, az érzéstelenítés intenzitását növeljük, anélkül, hogy a motorikus idegek bénulásából származó vérnyomás-alácsökkenési veszélyt fokozzuk. Jonescu slrichnin-injekdókat adóit intra-lumbdJisan, azért, hogy a motorikus idegdúcokat sensibilizálja és a vérnyomást fokozza. A Pitocain-ra vonatkozó elgondolásom a következő:

1. a Pitocain (arteriola) érszükítő, a szív saját ereit és a bőr hajszálereit tágítja;

2. a hypophysis hátsólebenykivonatában található vasopressin általános érzsükítő;

a két szert együtt adagolva megkapjuk a kellő érszűkületet és a vasopressin az Adrenalin általános hatását csak lassan engedi kifejlődni, mert a vasopressin által okozott általános és helyi érszűkület gátolja és lassítja az Adrenalin-nak a véráramba jutását. A vasopressin a szív koszorús ereinek a kitágulását is akadályozza. Egyszóval ez a két hormon bizonyos tekintetben egyrészt elősegíti, másrészt neutralizálja egymás hatását.

Az alatt a 22 esztendő alatt, amióta fogszakorvos vagyok, az érzéstelenítőszerek egész légiója került forgalomba. Ezek közül a Novocain és annak pótszerei vitathatatlan elsőbbségüket mai napig is megtartották. Meg kell említenem egy pár érdekes tapasztalatot, amit a. fogorvosi kezeléshez adott Novocain-nal tettem. Többízben előhasználáfa”elört házilag készített emelt százalékú Novocain-Sprarenin-