Fogorvosi Szemle, 1943 (36. évfolyam, 1-12. szám)
1943-09-01 / 9. szám
192 pedig a szemfogtól az első nagyőrlöig ép fogai mind elvesztek. Jobboldalt maxilla törés támadt. A lövedék erejének szeszélye azonban a jobb felső bölcseségfogat épen meghagyta a helyén, viszont a többi fog, a letörött fogmedernyúlvánnyal együtt lingualis okkluzióba jutott. Ez E. ü. oszlopnál külső sebét bevarrták. Hozzánk október végén került. A letört fogmedernyúlvány ekkor a hibás helyzetben meglehetősen rögzítődött. Kézi erővel a harapás erejét már nem tudtuk legyőzni, jóllehet kisfokú elmozdítást még észleltünk. Tágító csavaros harapásemelő kaucsuklemezzel sikerült azután a harapás erejét is legyőznünk és a törvéget, amelyben öt fog ült, a rendes helyére hozni. Az átbuktatás kb. 3 hónapot vett igénybe, további hat hét alatt pedig a rendes helyére hozott fogmadernyúlvány rögzítődött. Néhány heti egészségügyi szabadság után a hiányzó fogakat protézissel pótoltuk. Ilyipódon vitéz honvédünk elveszett rágóképességét majdnem teljes egészében visszaállítottuk. A rágóképesség tökéletes helyreállí'ását célozta P. F. honvédnél felszerelt ajakívünk is. Gránátszilánk okoizta baloldali mandibulatörését még a harctéren, a frontmögötti kórházban, szabadkézből felszerelt Hauptmeyer sínnel látták el. Mikor a sínt kb. 4 hónap után levettük, még bizonyosfokú tipikus diszlokáció jelentkezett. A kisebb törvéget az izmok felfelé és kifelé, a nagyobbat pedig lefelé és befelé húzták. A tökéletlen repositio folytán ez az eltolódás ekkor is még fennállott. Persze a diszlokáció már nem volt olyan nagyfokú, mint friss törés esetén. Viszont az idült törés az okkluziót nagyon zavarhatja, helyreigazítása pedig jóval nehezebb feladat, mint a friss törésé. A friss és az idült törések repositiója között ugyanis lényeges, majdnem azt mondhatnók elvi különbség van. A friss törés az egyik törvégre gyakorolt nyomás és a másikra gyakorolt húzás révén, esetleg érzéstelenítésben, de mindenképpen könnyen helyreigazítható. Nincs különösebb erőkre szükség a beigazított törvégek retentiójához sem. Fogak jelenlétében könnyű a helyzetünk. Egyrészt az okkluzio a repositio zsinórmértéke, másrészt a fogakra könnyön szerelhetünk fel sínt. A kézi erővel reponált törvégek retentioja a fogakra szerelt passzív készülékkel többnyire sikerül. Ezért olyan megfelelő friss törések kezelésére a tüskés ív. A forrasztás által fellágyult ívnek csekély ereje is elégséges, a törvégek biztos tartására. A finomabb beállítást pedig elvégzi az intermaxillaris gumi. Ezért uralja a tüskés ajakív az állcsonttörések terápiáját. A jó gyógyulás előfeltétele: a tökéletes kézi repositio és a szilárd, nemkívánatos elmozdulástól mentes retentio. A tökéletes repo-
