Fogorvosi szemle, 1939 (32. évfolyam, 1-12. szám)
1939-02-01 / 2. szám
83 szenvedett egyének szájában, szuvas fogaiban is kimutatható. Bizonyos hajlamosság, a szervezeti ellenállás csökkenése tehát alapfeltétele a megbetegedésnek. Ezért törekednünk kell, hogy a kórismét, mely egyes esetekben nem egészen könnyű, lehetőleg a klinikai tünetek nyomán állapítsuk meg és ne bízzuk magunkat teljesen a bakteriológiai leletre. A leghelyesebb, ha a bakteriológiai vizsgálat, melyet egyébként kétes esetekben sohasem szabad elmulasztani, csupán diagnózisunk helytálló voltát erősíti meg. Összetévesztésre okot leginkább a tonsillitis follicularis, szájban a stomatitis ulcerosa egyes formája adhat. A gyógyítás lényege az intoxikáció leküzdése diphtheriaszérum segítségével. A szérum hatása annál nagyobb és annál biztosabb, mennél korábban alkalmazzuk. Ezért különösen fontos a diphtheria korai felismerése. Még kétes esetekben is ajánlatos a szérum azonnali alkalmazása a bakteriológiai lelet beérkezésétől függetlenül. Az általános kezelésre továbbmenöleg itt nem térhetünk ki. A helyi kezelésre ecsetelést ajánlanak natrium sozojodolicummal, kollargollal. Többnyire enyhe desinficiens öblögetők rendelése elegendő. A szájnyálkahártya gangraenas gyulladása. A heveny gyulladás legsúlyosabb formája. Az erősen vérző nyálkahártyán csupán kevés fibrines izzadmány válik ki, melyet hamarosan követ a nyálkahártya felszínes rétegének elhalása és ennek nyomán kifekélyesedése. Súlyos esetekben az elhalás változó mélységig terjedhet, amikor a nyálkahártya málékony, üszkösen széteső szövetté válik. A környezetben igen heves gyulladást látunk. Ha a folyamat felszínesen terjed, heg nélkül gyógyulhat. A mély felé terjedő elhalás után kiterjedt, esetleg torzító hegek támadhatnak. A folyamatot jellegzetes, erős foetor kíséri. 1. A gangraenás szájnyálkahártvagyulladás leggyakoribb alakja a stomatitis ulcerosa. Ez az elnevezés oly heveny lefolyású megbetegedések kórbonctani gyűjtőfogalma is, melyek közös sajátossága a nválkahártya felszínes kifekélyesedése, közös kórtani tulajdonsága pedig a«fusospirillosis, mint közvetlen előidéző ok. E gyűjtőfogalom alá tünetileg azonban csupán hasonló, kóreredetükre nézve pedig igen különböző betegségek tartoznak. A különböző kóreredethez kapcsolódnak bizonyos tüneti különbségek is, úgy, hogy a stomatitis ulcerosa egyes fajtáit leghelyesebb aetiológiai alapon tárgyalni. a) A leggyakoribb kétségtelenül a stomatitis ulcerosának az a fajtája, melyet-talán genuin stomatitis ulcerosának nevezhetnénk.
