Fogorvosi szemle, 1938 (31. évfolyam, 1-12. szám)
1938-01-01 / 1. szám
15 hatást fejtenek ki, a sejtek elhalnak, hámkifoszlások keletkeznek, melyeken át a száj baktériumai a szövetekbe nyomulhatnak. A vitaminkutatás az utolsó évtizedben nagy lendületet vett. Számosán foglalkoznak az egyes vitaminok hatásával, illetve azokkal a kiesési tünetekkel, melyeket a táplálékban mutatkozó hiányok előidéznek. A stomatitis ulcerosa gyógyításában Szent-Györgyi, Rusznyák és munkatársai által meghatározott C-vitamin, illetve az ehhez kapcsolódó P-vitamin bír jelentőséggel. A P-vitamin hiánya a vascularis purpura kórképét idézi elő, ez szabályozza ugyanis az erek endothel falának permeabilitását. A P-vitamin hiánya az erek permeabilitását fokozza és így kicsiny vérzések, fokozott exsudatio jön létre, mely gyulladás kifejlődéséhez, esetleg körülírt ínyelhaláshoz vezethet. Minthogy a szervezet sem a C-, sem a P-vitamint előállítani, sem raktározni nem tudja, ha a vitaminbevitel bármely okból (például a táplálkozás gátoltságából) csökkent, a kiesési tünetek hamarosan jelentkeznek. A vitaminhiány bekövetkezését gyorsítja az a körülmény, hogy amint Stepp megállapította, lázas betegnél a vitaminszükséglet, a vitamin fokozott kiürítése miatt, megnövekedett. Sturm allergiás alapon keresi magyarázatát a stomatitis ulcerosa kifejlődésének. Szerinte a nyers tejben, tejszínben lévő allergenek ínygyulladást okoznak és azt állítja, hogy a stomatitis ulcerosa az esetek 90%-ában t. k. egy foudroyans lefolyású gingivitis lactogenes, amikor a gingiva íibrines gyulladásához a hám körülírt elhalása csatlakozik. Ha nem is tekinthető kizártnak a nyers tejnek allergiás jelenségeket kiváltó szerepe, kissé merész és önkényesnek nevezhető felfogás anamnesztikus adatok alapján nyers tejtermékek fogyasztása és a stomatitis ulcerosa kifejlődése között összefüggést keresni. Nyers tejet, tejszínt tartalmazó étel (fagylalt, sütemény) fogyasztása majdnem mindig kimutatható, arról pedig, hogy ezen anyagokból nyert allergenekkel Sturm positiv cutanreactiót nyert volna, említést nem tesz. Felfogásunk szerint a stomatitis ulcerosa keletkezésében szerepe van a száj nyálkahártyahám-sérülésének, melyet kiválthat fogkő, külső trauma, esetleg extractio; éppen úgy táplálkozási zavarok, kémiai mérgek vagy bakteriumtoxinok a nyálkahártyahám körülírt elhalásához vezetnek. Az elhalt nyálkahártya lehetőséget nyújt a spirochaetáknak és fusiformisoknak a szövetekbe való benyomulásra és ha ugyanakkor a szervezet védekezőképessége csökkent, a károsodott szövetekben felszaporodott baktériumok patogenné válva, a stomatitis ulcerosa kórképét idézik elő.