Fogorvosi szemle, 1935 (28. évfolyam, 1-12. szám)

1935-10-01 / 10. szám

649

Kérdések a gyakorlatból.

Kérdés. Mik a tapasztalatok a Schröder-féle Tiranallal?

Felelet. A Schröder-féle Tiranai hatóanyaga kovasavas ester, mely a laboratóriumi kísérletek tanulsága szerint valóban teljesíti feladatát, azaz szuvas dentinrétegeket csírtalanít és baktériumok számára áthatolhatatlan, kemény réteggé alakít. Mindamellett laboratóriumi eredmények nem döntők valamely gyógyszer használhatóságának megítélésében, csak a klinikai tapasztalatok. Állatokon végzett kísérletek és emberi fogakon végzett applieatiók azt mutatják, hogy a szer valóban sokszor kitűnő szolgálatot tesz, de caries profunda némely esetében erős pulpaizgalmak, sőt gangraena is következhetnek be. Ezért megfelelő óvatossággal kell használnunk. Gyakran alkalmazzák silikat-tömések alá is, a dentinrétegek tömörítésére. Erre a célra a Tiranai, úgy látszik, különösen alkalmas.

Kérdés: Pulpasapkázásnál milyen gyógyszerek használatosak?

Felelet: Először a cavitásban próbakötést alkalmazunk, hogy nem lépnek-e fel erős fájdalmak, amikor a sapkázás többé nem jöhet szóba. Erre a célra legtöbbször eugenolt használnak (jóllehet az eugenol állatkísérletek alapján a fogbélre nézve egyáltalában nem tekinthető közömbös szernek). Pár nap múlva a próbakötést a fogból eltávolítjuk és a pulpaszarv (vagy egyéb pulpaszövet helye) fölé kis thymolkristályt helyezünk és meleg levegővel megolvasztjuk. A thymol 50 fokon olvad, nagyobb hő erősen izgatja a fogbél szövetét. A thymol fölé cementkötést helyezünk. Néhány hétig várunk a végleges töméssel.

Kérdés. Mivel szárítsuk le a cavitást és a csonkot, tömés vagy koronafelragasztás előtt? Az alkohollal való szárítás igen fájdalmas.

Felelet. Élő fogon az alkohol erős fájdalmat okoz. Ilyenkor a leszárításra chloroformot vagy benzint használunk, utána vattagolyóval vagy meleglevegővel a folyadékot leszárítjuk. Kevéssé érzékeny dentin esetén, vagy devitalizált fogakon a 1/2%-os thymolalkohol kitünően megfelel erre a célra.

Kérdés. Fogfehérítésre külön készülék hiányában milyen gyógyszer való?

Felelet. Kofferdam alkalmazása mellett az erősen maró natriumdioxid használható e célra. A natriumdioxidot chloroformmal pasztaconsistentiájúvá keverjük, a fogba helyezzük és vízzel nedvesítjük. Natriumhydroxid, hidrogensuperoxid és oxigén fejlődik a reactio közben. A kezelést többször megismételhetjük. Molnár László dr.