Fogorvosi szemle, 1934 (27. évfolyam, 1-12. szám)

1934-01-01 / 1. szám

26

állás nagyságát adja? , a fog maga és annak anatómiai felépítettsége; tehát: a gyökcsatorna hossza, szélessége (mellyel az ellenállás fordítva arányos!), átjárhatósága, egyenes vagy görbe volta, a foramen apicale nyitott vagy zártsága, a dentinállomány elmeszesedési foka, a fog fajtája, kora és annak konstituciója. Nyilvánvaló, hogy ezek mind olyan faktorok, melyek előttünk ismeretlenek, és így a másik két tényező nagyságát (az intensitás és időét), mellyel együtt adja az ellenállás mekkorasága a melegmennyiség nagyságát, meghatározni nem tudjuk.

Ezek szerint nincs módunkban dosirozni, aminek a következménye vagy az, hogy keveset adagolunk és így kellő hőfok nélkül nem sikerül sem coagulálni, de biztosan nem sterilizálni a gyökércsatornát; vagy túldosirozunk, amiáltal a fogkörüli élő és ép szövetek károsodása jön létre, amely kis resorptióktól súlyos égésekig a legkülönbözőbb komplikációkat vonhatja maga után. így a nagyfrequenciájú árammal való kezelésből csak új károk származhatnak, de semmiesetre sem haszon.

De ha ez a mérés (mA2 X idő X ellenállás) nem is alkalmas, van egy más lehetőség az adagolás helyes nagyságának megállapítására. És ez a beteg „toleranciája“.

Ha a fentiek alapján elképzeljük a fogat mint vezetőt, akkor a 6. a. ábra esetét látjuk; az összetett vezetőnek csak jóvezető részén fog az áram áthaladni, tehát a gyökércsatornán, mivel azonban ez kúpalakuvá csúcsosodik, az áramsűrüség, ezzel együtt a felmelegedés is a legnagyobb az apexnél lesz (1. 5. c. ábra), ezen túl az áramvonalak ismét divergálnak.

A periodontiumban keletkező hő eredete kettős; egyrészt az apexből oda terjedő melegmennyiség, másrészt a széfhaladó sugarak által képzett igen kis felmelegedés.

A Flohr-féle kísérlet, de az empíria is mutatja, hogy körülbelül 45° körül van az a hő, mely egyrészt a szövetek károsodása, másrészt égető érzés nélkül létrejöhet a periodontiumban és az alveolusban.

Ez tehát az a hőfok, mely elérhető ártalom nélkül, de mely elérendő feltétlenül acélból, hogy a gyökcsatornán belül a kívánt sterilizáló hatás létrejöjjön. A periodontiumban létrehozott körülbelül 45° állandósága mellett természetesen az apexnál nemcsak nagyobb, de különböző hőfokok jönnek létre, melyek nagyságát a már említett anatómiai különbségek mikéntje határozza meg.

Hogy mekkora ez a hőfok arra a nézetek különbözők; mivel thermometrikus mérések nem történhettek (technikai felkészültté-