Fogorvosi szemle, 1930 (23. évfolyam, 1-12. szám)
1930-02-01 / 2. szám
104 Alkalmilag a kevert narkosisnak ez a formája előnyösen alkalmazható az excitatio elnyomására. Jóllehet mi mindig abban a helyzetben vagyunk, hogy egyedül a N20 megfelelő adagolásával legyőzhetjük a cyanosist. Kétségtelenül szükséges az első excitatiós symptoma helyes ismerete, mely az arc kipirulása, magasabb vérnyomás, heves légzés, a szemhéj és szemgolyó jelentékeny nyugtalansága. által ismerhető fel. Itt az ellenintézkedéseket már prophylactikusan be kell iktatnunk. A legtöbb excitatio 02-hiányra, csekély gázszállításra, tulajdonképpen levegőhiányra vezethető vissza, ezért a gázkeveréket, úgyszintén az 02 százalékos mennyiségét is idejekorán emelni kell. Ha a vegyítő zacskó összeesik, a beteg légszomját a legnagyobb gázgyorsasággal sem tudjuk kielégíteni. Ha az excitatio gyengül, vagy eredetileg sem volt heves, a patiens jó színben van, akkor éppen az átmenetileg adott tiszta N20-adagolással az 02-hiány tűrését elérhetjük. Különösen fontos az excitatio elkerülésére, mint a narkosis sikerére, hogy a patiens psychikus hatás alatt tartsuk. Ez minden narkosira érvényes, de legnagyobb mértékben a N20-bódításra, Miért is súlyt helyezünk arra, hogy narkosis előtt a patienst megnyugtassuk és a narkosisra psychikailag is készenlétben tartsuk. A N20-narkosis egy többé-kevésbé komplikált apparátushoz van kötve. Ez tagadhatatlanul hátrányára szolgál, mely nemcsak anyagi megterhelésben jut kifejezésre. Kétségbe nem vonható, hogy egy gyakorlott narkotiseur a legegyszerűbb apparátussal is a legtökéletesebb narkosist tudja véghezvinni. De éppen úgy az is biztos, hogy nemcsak a kezdő találja meg az apparátusban a jelentékeny támaszt, mely az időegységben a patiensnek adott gázmennyiséget, azonkívül ennek mindenkori összetételét is mutatja. Nem róhatjuk fel az apparátusnak, hogy a narkotiseur figyelmét túlságosan kimeríti és a patiens megfigyelésétől eltereli. Mert éppen az a körülmény, hogy a pontosan dosirozó apparátusnál a narkosis minden pillanatában egy pillantással leolvasható az adagolt gázmennyiség, mindenekelőtt a gázkeverék százalékos összetétele, szükségtelenné teszi, hogy a narkotiseur az apparátust tartósan kontrollálja. Ha már a bevezetett gázkeverék előtte ismeretes, úgy csak a változatlan gázkeveréket tartalmazó zacskót kell kontrollálnia és a redukáló ventillátorral csak akkor kell foglalkoznia, ha a gázkeverék megváltoztatása szükséges. És ezen megváltoztatásnál, éppen úgy, mint a bevezető gázkeverék beállításánál is, lehetséges egy-két csavarással az új gázkeveréket ismét pontosan kontrollálható dosisban beiktatni. Végre is a narkotiseur az ismert gázkeverék hatását már
