Fogorvosi szemle, 1930 (23. évfolyam, 1-12. szám)
1930-02-01 / 2. szám
105 előzetesen körülbelül mérlegelheti és ezt — a patiensen észlelt jelenségek megfigyelése által — diagnostikailag értékelheti. De ez a körülmény sohasem fogja őt a patiens megfigyelésétől elvonni, sőt ellenkezőleg, a patiens megfigyelését megkönnyíti. Egy példával is illusztrálhatjuk ezt ; 10% 02 tartalmazó gázkeverék normális esetben — legalább az első percekben — nem fog cyanosist előidézni, ha ennél a keveréknél cyanosis lép fel, úgy legnagyobb valószínűséggel következtethetünk az organikus viszonyok abnormális jelenlétére. Hogy ezen apparátus a pontosan adagolható gázkeverékkel különösen kezdőknek eléggé meg nem becsülhető előny, ezt nem kell közelebbről bizonyítanom. A mi osztályunkon a Dräger-müvek (Lübek) C, illetőleg D modelljével dolgozunk, utóbbi modellen aethercsepegtetőkészülék is van. Mi a hoechsti-gyár által készített I. 6. N20-t használjuk. A gázzal való bódításnak lényeges előnye, hogy a narkosist a beavatkozás alatt nem kell megváltoztatni, sem abbahagyni. Ennek feltétele a gázálarc alkalmazása, mely az operatiós területet szabadon hagyja. A Dräger-müvek legújabb álarc modelljének kiváló előnye, hogy az archoz hozzásímuló tekercsnek a széle nem massiv gummi, hanem a ballon-gummikerekek belsejéhez hasonlatosan felfújható. Fontos, hogy a legkedvezőbb hozzásímulást elérhessük, a gummicsövet az autósok által jól ismert ballonabroncs szerint csak puhára kell levegővel megtölteni. A N20 a conservatiV foggyógyászat fájdalmas kezeléseinél is alkalmazható. De itt az alkalmazás annyira eltér, hogy itt már nem narkosisnak, hanem helyiérzéstelenítésnek nevezhetjük. Mi csupán a stadium analgeticumot szeretnénk elérni és fenntartani és elkerülni a patiensnél az eszmélet zavarát. Ennek két fontos factora van, először biztosítjuk magunknak a patiens együttműködését a kezelésünknél, másodszor, ha a N20 már oly concentratióban hatáshoz vezet, amely veszélytelen, mert, mint már említettem, a N20 specifikus méreghatása egészen kivételes, ez feljogosít minket arra, hogy a nitrogenoxydul-narkosist a legártatlanabb anaesthetikumnak nevezzük. Miért ritkán szükséges 80 N20-ról 20 02-re, tehát egy olyan keverékre leszállni, mely a légjköri levegő (^-tartalmának ellentmond. Végre ezen érzéstelenítésnek megvan az az előnye, hogy vele mindenkor bánni tudunk és az érzékenységet azonnal újra helyreállítjuk. És hogy az mit jelent, a vele egyidőben beálló anaemiával együtt, például a pulpához közel eső kavitásokban, minden fogorvos tudja. Ha megemlítem, hogy N20 használatánál az injectióknál oly gyakran fellépő űtófájdalmak elmaradnak, úgy a legfőbb előnyeit összefoglaltam.
