Fogorvosi szemle, 1922 (15. évfolyam, 1-12. szám)

1922-08-01 / 8-9. szám

338

is közrejátszoti, mert a folyadékot legnagyobbrészt a lágyrészekbe adták, s itt a fogtól teljesen elkülönítve, elhatároltan keletkeztek tályogok. Tehát nyilvánvaló volt, hogy csak az elégtelen asepsissel végrehajtott érzéstelenítés okozta. Bolten is leír egy esetet, midőn egyik assistense az extrahálandó bal felső II. praemolaris helyett tévedésből a jobboldalit érzéstelenítette. Miután észrevette a tévedést, a baloldalit is érzéstelenítette s azt extrahálta. Néhány nap múlva a beteg egy nagy tályoggal jelentkezett a jobboldali arczfélen, a hol csak injectio történt, extractio nem. Tehát kétségtelen, hogy az érzéstelenítés okozta a fertőzést. Valamint a jó asepsis, úgy a kifogástalan technika is elengedhetetlen feltétele a jó anaesthesisnek. Mit értünk kifogástalan technika alatt? Ha valaki minimális novocain-mennyiséggel jó anaesthesist ér el, a mely után semmiféle kellemetlen tünet nem jelentkezik. Tehát novocainos utófájdalom és duzzanat sem. Nemrégiben jelent meg egy berlini fogorvos tollából egyik német fogorvosi hetilap hasábjain egy czikk, a mely a novocainos érzéstelenítés után fellépő utófájdalmat és duzzanatot tárgyalja. Ez a kolléga e kellemetlen jelenségek okát a novocain-suprareninoldatban találja s ezért különféle egyéb érzéstelenítő-szereket ajánl, így az orthonalt, allocaint, andolint. Igaza van ennek a kollégának, tényleg a novocain-suprareninben van a hiba, csakhogy nem a qualitasban, hanem a quantitasban. Nekünk sikerült e kérdést megoldani, a mióta valóban minimális mennyiségű novocainnal dolgozunk. Szabadjon megemlítenem, hogy Szabó professor úr volt az első, a ki a minimális mennyiségű novocain mellett lándzsát tört, s az ő buzdítására kezdtem meg kísérleteimet, melynek eredményekép ma már arról számolhatok be, hogy bármely felső fogat, legyen az első incisivus, vagy akár harmadik molaris, két, de legfeljebb háromtized köbcentiméter (02-03 cm3) novocain-suprareninoldat alkalmazásával a legtökéletesebb fájdalmatlanság mellett extrahálok. Az injectiót intramucosusan, a mucosa rétegei közé adom, egyetlen egy tűszúrással, tehát külön palatinalis érzéstelenítés nélkül. Ez az érzéstelenítési módszer — feltéve, hogy nem Iobos műtéti területről van szó — feleslegessé tesz