Fogorvosi szemle, 1920 (13. évfolyam, 1-4. szám)
1920-12-01 / 1-4. szám
63 elegendő, sőt felesleges szájnyálkahártya); a törvégeket a normális intrabukkális helyükre helyezi, ezeket azután a környékből vett izom-zsírlebenynyel, végül bőrrel fedi. Ez a bőrplasztika az esetek szerint vagy egyszerűen a mobilizált bőr lineáris varrata (kisebb defektusok esetén), vagy lapszerüen felszabadított bőrrészletek eltolásával nyert lebenyekkel vagy pl. teljes állcsúcshiányoknál az olasz módszerrel (felkarról) történik. E rekonstruktiv plasztikák részletes tárgyalásánál ez anyagot Érti 4 csoportba osztja : 1. kisebb izolált hegek vagy kisebb kozmetikus defektusok; 2. egyik arczfélre kiterjedő mély, radiaer, csillagszerű hegek; 3. a pofát ferdén átszelő mély, vályúszerü hegek; 4. totális mentum- és szájfenékhiányok. Ezen esetek megoldási módjának részletes tárgyalásába nem bocsátkozhatunk. A kinek ily feladatok megoldására alkalma van, jól teszi, ha a typusos Langenbeck, Braun stb. műtétéinek ismerete mellett, még Érti könyvében is átlapozza az idevágó fejezeteket. Érti ezek után részletesen tárgyalván a csonthiányokat pótló általános sebészi eljárásokat, áttér az állkapocshiányok fedésére szolgáló eljárásaira. E czélra kétféle methodusa van : az egyik a szilárd transplantátumos, mikor egyetlen síkra kiterjedő defektus fedése a czél ; a másik a hajlítható transplantátum, melylyel az állkapocs egyes görbületeit lehet utánozni. E methodusok részleges leírásából kivesszük a következőket : Érti a transplantatum vastagságát a szerint szabja meg, a milyen a lágyrészágy, a melybe a transplantatum kerül arra való tekintettel, hogy ez a lágyrészágy az, a mi a transplantatumot táplálni fogja. E két tényező helyes mérlegelése fontos a sikerre. A helyes nagyságban megszabott transplantatumot Érti ilyen esetben harmonikusnak mondja, ellentétben disharmonikus lesz az olyan transplantatum, mely a felvevő lágyrészágyhoz túlvastag. Továbbá igen fontosnak tartja Érti, hogy homogen struktúrájú szöveteket adaptáljon egymáshoz; így periostot periosttal csak, csontcorticalis csontcorticalis mellé kerüljön. Részletesen szól e mellett a