Fogorvosi szemle, 1917 (10. évfolyam, 1-4. szám)

1917-01-01 / 1. szám

47 a beteg közérzete, eröbeli állapota és bámulatosan gyorsan tisztulnak fel az eddig bűzös genynyel fedett sebek. Néhány szót kell még szólnunk egyes sebészi beavat­kozásokról, melyeket a szenvedett sérülés után szinte sietve, alkalmazni szokás, még pedig a szakszerű kezelés előtt, me­lyeket, fájdalom, még mindig van alkalmunk elég gyakran kárhoztatni. Nem is olyan ritkán látjuk azt, hogy az állka­pocs törvégeit csontvarratokkal egyesítik. Minthogy a harcz­­téri állkapocstörések túlnyomó többségben nem complicatio nélküli subcutan, hanem a lágyrészek kisebb-nagyobb sérü­léseivel komplikált comminutiv törések, a varratok sikerének főfeltétele: az aseptikus terület hiányzik. így van az, hogy az ilyen varratok csakhamar kihullanak, kisebb-nagyobb necrosisokat okoznak. Az ilyen varratok elhelyezésekor kü­lönben is és rendszerint a fogsorok egymáshoz való viszonya (articulatio), illetőleg ennek helyreállítása kellő figyelemben nem részesül és az állkapocs íve ilyenkor rendszerint szűkít­­tetik, úgy hogy ha még eredményes is és sikeres is lenne a varrat és a törvégeket tartósan rögzítené, úgy hogy a kívánt csontcallus megképződnék, a fogsorok találkozásában támad zavar. Az állkapocs íve nem lesz a felsőhöz illő, a fogak ta­lálkozásainak módja (articulatio) nem lesz olyan, hogy a be­teg rágása, táplálkozása zavartalan lenne. De egyébként is a harcztéri állkapocstörések alakja nem egyszerűen vonalas, de legtöbbször darabos és a kisebb-nagyobb letört darabok dróttal való rögzítése teljesen lehetetlen, úgy hogy az ilyen legtöbbször a lágyrészekhez tapadt darabokat műtét közben eltávolítják és csak a két törvéget drótozzák össze. Ennek az a következménye, hogy, a mint már föntebb említettük, az állkapocs íve így tetemesen szűkül, mi viszont az articula­­tióra (rágás) hátrányos még sikeres varrat esetén is; de to­vábbi hátránya az is, hogy a kisebb-nagyobb csontdarabok így elvesznek, ezek pedig czélszerű szakkezelés mellett, mint látni fogjuk, bőséges forrásai a csontcallus támadásához szükséges periostnak. Ugyanez a véleményünk a szenvedett sérülés után áll­kapocshiányok esetén alkalmazott immediát prothesisekröl,

Next

/
Thumbnails
Contents