Fogorvosi Szemle, 1908 (1. évfolyam, 1. szám)

1908-12-01 / 1. szám

15

tekintetben, mig ellenben a molarisoknál bár itt is gyakoribb az áttörés elő felé, (baccaliter) már sokkal többször találkozunk a csont hátsó (lingualis) felszíne felé való áttöréssel.

A genynek az alveolus falán való átnyomulása folytán létrejövő ossalis és períostealis folyamat kiterjedése az infectió virulentiájától függ és legmagasabb fokán az alsó állcsont diffus septicus ostitisévé és periostitissé válhatik, mely letalis kimenetelre vezethet.

Az anatómiai elhelyezkedés szerint az alsó állkapocs acut genyes periostitiseinek több formáját különböztetem meg. Hogy az itt elmondandókat azonban jobban megérthessük, szükséges, hogy az alsó állkapocs tájboncztani viszonyait néhány szóval érintsem.

Az alsó állkapocs testét élűiről a perioston és a vestibulum oris nyálka hártyáján kívül csak az alsó ajak izomzatából és az arcz bőréből és zsírszövetéből álló vékony lágy rész réteg fedi. Itt tehát a topographiai viszonyok egyszerűek. Az alsó állkapocs testének hátsó (lingualis) felszínén a viszonyok már complicáltabbak. Az állkapocs belső felszínén tapad az egész linea mylohyoidea mentén a musculus mylohyoideus, melyet a szájfenék főizmának tekinthetünk. — A spina mentalis internán ered a musculus genio-hyoides és genio-glossus és ugyancsak a középvonalhoz közel tapad valamivel lejebb a musculus digastricus elülső hasa. — A mandibula belső felszínének felső fele a periosteumtól és szájüreg nyálkahártyától takarva a szájüregben foglal helyet, mig a musculus digastricus tapadásától lefelé eső része ezen felszínnel már a szájüregen kívül van és a nyak regio infra maxiliarisába esik. — A regio infra maxillaris két erős pólyalemeze között lévő és az itt elhelyezett nyirok-mirigyeket és a nagy nyálmirigyet körülvevő laza-kötőszövet érintkezik itt az állkapocs periosteumával.

Az állkapocs ágain ismét mások a viszonyok. Az állkapocs ág külső felszínét a musculüs masseter széles tapadása foglalja el. — A belső felszínen a musculus pterygoideus internus széles tapadása van, mig az ágak nyúl