Esztergom és Vidéke, 2006
2006-01-19 / 3. szám
4 ÍEggterqom és fflfáeke 2006. január 19. Beszélgetés dr. Sólyom Olimpiával, kórházunk főigazgatójával... Orvosi rendelők és mentőállomás épül a Hősök terén (Pálos) Az évszázados egykori iskolaépület a Hősök terén a déli városrésziek örömére megújul, és 2006-ban új funkciókat kap. Sok év óta hagyomány már, hogy a kórház vezetőivel évértékelő beszélgetést folytatunk. A mögöttünk hagyott évről dr. Sólyom Olimpia főigazgató főorvos asszonyt kérdeztük. A Hősök terén a 2000 négyzetméteres telken a hagyományos építési móddal létesült sávalapozású, helyenként 50 centiméteres falakkal rendelkező fafödémes épületet orvosi rendelőkké és mentőállomássá építteti át városunk. Ugyan az ez évi beruházási terveket a költségvetésben még nem fogadta el a képviselő-testület, de a százmilliós munkáknak nyílt teret adtak. Neves tervezőkből álló gárda munkája; Borosházi Tamás és Zsembery Ákos építészek, Besey László statikus, Sasvári Gábor gépész és György Zoltán elektromos tervezők. A meglévő patinás épületet az udvar felőli részen folyosóval kötötték össze egy új szárnnyal, mely három mentőautónak garázsa lesz, továbbá raktárak, kazánház és fertőtlenítő helyiséget alakítanak ki. A mentőállomás további helyiségei: a nappali, az állomásvezető és a mentőtisztek szobái, az öltözők, a fürdők, a mosdók, a melegítőkonyha, az étkező és a tárolóhelyiségek a régi szárny keleti részében helyezkednek majd el. Ebben a traktusban is lesz orvosi rendelő váróteremmel és a hozzá kapcsolódó mellékhelyiségekkel. Ez abból a közlekedő- és előtérből nyílik, mely a pincelejáró is. Itt hajdanán osztályterem és raktárak voltak. Az új egészségügyi intézményben is tárolóként hasznosítják a 115 négyzetméteres pinceteret. Ezzel a modern és nagy kapacitású mentőállomással városunk régi gondja oldódik meg. Közismert, hogy a szentgyörgymezői állomást annak idején ideiglenesnek szánták, de már évtizedek óta ott üzemel. Az orvosi rendelők a főbejárat felől a Hősök szobra mögül lesznek megközelíthetők. A bejárati rész felújításra kerül (látványtervünkön). A bejárati ajtók mögött szélfogó és elegáns előszoba várja az oda érkezőket. Érdekességként írjuk, hogy tere meghaladja a 100 négyzetmétert. Szemben kijárat lesz a zárt udvarra, melyet kertként álmodtak meg a tervezők. Jobbra fordulva gyermekváró, gyermekorvosi rendelő kapott helyet az összes kiszolgáló helyiséggel és tárolóval. Ebben az épületszárnyban lesz a fogorvosi ügyeleti rendelő is. A bejárattól és az előtérből balra fordulva két fogorvosi, valamint egy ügyeleti orvosi rendelő várja - tartozékaival együtt, beleértve a röntgenszobát, a pihenőszobákat, a WC-ket, a mosdókat is - a kezelésre érkezőket. A nagyszerű tervek közel 1100 négyzetméter beépített területet jelentenek. A mostani állapotokat ismerők nehezen tudják elképzelni, hogy emellett zöldterületre is marad 300, valamint burkolt területre 500 négyzetméter. A Hősök tere Esztergom déli városrészének középpontja, ezért az orvosi rendelők és a mentőállomás a lehető legjobb helyre került. Az épületet egyirányú forgalmi utak veszik körbe. Két új bejáratot és kijáratot terveznek a telek északi, illetve déli oldalán. Az északi kihajtó felől lehet eljutni a belváros, valamint Pilismarót irányába, valamint a Felvidék és Tát, Kertváros, Dorog felé. A déli kijáró városunk keleti és észak-keleti irányába vezet, nevezetesen Dobogókő, az Ipari Park, Pilisszentlélek felé. A tervezők arra is gondoltak, hogy a gépkocsikkal érkezők parkolóhelyeket találjanak. A déli oldalon elhelyezkedő kerítést beljebb helyezik, és itt lesz helyük a várakozóknak. Az arra járók tapasztalhatják, hogy megkezdődtek az építési munkák. Elbontották a régi tetőzetet, javában dolgoznak az ácsok, és az udvaron már felhordásra vár az új cseréptető. Ezt követően a mentőállomás új szárnyát kezdik építeni, úgyhogy minden bizonnyal ősszel már itt kap helyet ez a fontos intézmény is. Ön szerint milyen volt az elmúlt esztendő? - A 2005-ös év nemcsak a Vaszary Kolos Kórház, hanem az egész magyar egészségügy számára gyászév volt! Ettől rosszabb már csak - ismerve a 2006-os költségvetést - az idei év lehet. Egyetlen ország sincs Európában, ahol ilyen erőteljes forráskivonás történne évről évre az egészségügyből, mint Magyarországon. Az Unió legfontosabb törekvése az, hogy az egészségügyre fordítható kiadások összege és a GDP-ből való részesedés meghaladja az „l"-t. Ez a korrelációs együttható jelenleg az Unióban 0,93 százalék, nálunk már 0,50 százalék alá csökkent! A legutolsó helyek körül járunk Európában. A magyar egészségügyben pazarlásról nem lehet beszélni, a mai finanszírozásból spórolni már nem lehet. %Ez egy általános kép a magyar egészségügyről. Ezen belül az esztergomi Vaszary Kolos Kórház milyen helyzetben van ? - Szintén nehéz helyzetben, hisz a likviditásunk csak napi erőfeszítések révén tartható. Az elmúlt évben például 280 millió forint megdolgozott teljesítményünket nem fizette ki az OEP a teljesítmény volumen korlát miatt, hisz a 2003-as évi teljesítményünk 98 százalékában kapjuk a finanszírozást. A betegellátás minőségét semmi áron nem szerettük volna rontani, ezért különböző átalakításokat, átszervezéseket kellett végrehajtanunk, az anyag- és a humán-erőforrás gazdálkodásban. Ezek természetesen megszorítások voltak. Orvosaink, nővéreink munkaruhái szomorú képet mutatnak, az ágyneműkkel gondjaink vannak, a szükséges felújításokat el kellett halasztanunk. Persze tudjuk, hogy a ma ki nem javított hibák holnap sokkal többe fognak kerülni, de erre kényszerítenek minket a központi megszorítások. ifeHol talált a kórházvezetés kitörési pontokat az elmúlt évben ? - Kitörési pontot jelent a jó humán erőforrásunk. Ez vonzza ide szinte minden szakma tekintetében a betegeket, hiszen egy magas szintű betegellátás történik kórházunkban. A másik ilyen pont a szlovák biztosítóval kötött szerződésünk volt. Hónapról hónapra egyre több szlovákiai beteg jön hozzánk. Ezt nem a magyar, hanem a szlovák biztosító fizeti. Nagy örömünkre szolgál, hogy ahhoz a biztosítóhoz, amelyikkel szerződést kötöttünk, a legnagyobb számú átjelentkezés történt Szlovákiában 2005-ben. Ez több mint 13 ezer személyt jelentett! %Már anyagilag is számottevő az így befolyt összeg? - 2005-ben - ha csak az összeget nézzük - költségvetésünkben még jelentéktelen ez a pénzmennyiség, de sok kicsi sokra megy. A Sideria Biztosító kassai székhelyű, ezért környékünkön eddig alig volt ügyfele. A kapcsolat fejlődését 2006-tól várjuk. ^Evek óta pályázunk címzett támogatásokra. 2005 hozott-e sikert? - Most olvastam az interneten, hogy a 13 címzett támogatásból amit az egészségügy kapott - 12 kormánypárti városnak lett kiosztva. Ez az utóbbi években sorozatban így történt. A mi címzett támogatási kérelmeink is sorozatosan el lettek utasítva. Ugyanilyen nagy problémát jelent - és ez másokat is megdöbbentett -, hogy az „Interreg" pályázatainkat sem tápiogatták. Az OEP-nél és a VATI-nál való oknyomozásunk derítette ki, hogy ebben is politikai okok játszhattak közre. Sajnálom, hogy a határokon átnyúló kapcsolatokat is befolyásolja a politika. Az Unió szerint az „Interreg" pályázatokra szánt pénzekből az egészségügy területén szinte jelentéktelen összegeket hívtak le eddig, ezért arra ösztönzik az egyes országokat, hogy fokozzák az egészségügyben a határokon átnyúló kapcsolatok kiépítését. Ezért is nyújtottunk be már két alkalommal pályázatot a párkányi Poliklinikával együtt, melyeket indoklás nélkül úgy utasítottak el, hogy - tudomásunk szerint - Magyarországról még ki sem kerültek a pályázataink. Pedig ezek a pályázatok egy olyan együttműködés jövőképét vetítik előre, amely miatt az egyik legnagyobb német televízió augusztusban fél órás műsort forgatott kórházunkban. t&Az esztergomi Vaszary Kolos Kórház ezen törekvése széles nyilvánosságot is kapott! - Az említett filmet Németország szerte levetítették. Erőfeszítéseinket mindenhol példaként hozzák fel. Dániel Mart, a luxemburgi Orvosi Kamara és az Európai Orvosok Állandó Bizottságának elnöke is gratulált nekünk. Montanie professzor, a francia-katalán együttműködés vezetője is pozitívan értékelte elképzeléseinket, sőt Rudolf Zajac szlovák egészségügyi miniszter írt nekem levelet, melyben gratulált , és biztatott a továbblépésre. Úgy érzem itthon nagyobb támogatást érdemelnénk. % Nagyobb támogatást kapott viszont 2005-ben Dorog. Az ebből felépült új kórházzal milyen a kapcsolat? - A címzett pályázatokon megyénkből Dorog, Kisbér és Komárom részesült. Dorogon krónikus és geriátriai ellátást nyújtanak. A betegelhelyezéseket illetően még egy kicsit csikorognak a kerekek, mert az ottani ellátás egy része fizetős. $t?A címzett támogatásból nem, de más módon mégis beruházás indul kórházunkban 2006-ban... - Úgy érezzük, nem várhatunk tovább a kórház rekonstrukciójának 3. lépésével. Célunk továbbra is az, hogy a reumatológia és a mozgásszervi rehabilitációs osztályaink méltó helyre kerüljenek. A reumatológia épülete 1902-ben lett átadva, és ma már nem felel meg a korszerű követelményeknek. Mondom ezt azért is, mert Esztergom városa lendületes fejlődésnek indult, annak ellenére, hogy az önkormányzat is folyamatos forráselvonásoktól szenved. Felépült itt egy olyan fürdőkomplexum, melyre méltán lehet büszke minden esztergomi. Erre is alapozzuk a reumatológiai és a mozgásszervi rehabilitációnk fejlesztését. Esztergomban európai szintű fürdő- és egészségügyi ellátásban gondolkodunk. Mikorra készül el az új épület? - Még csak a közbeszerzés előtt vagyunk, de azt szeretnénk, ha 2007-re az elképzeléseink megvalósulnának. ^Ki lenne a finanszírozó? - Magántőkéből épülne. Ez a magántőke mintegy kölcsönként szerepelne, és a kórház bevételeiből törlesztenénk, abból a plusz bevételből, amely az új ^osztály ágyszámai jelentenének. Úgy látjuk, ha a város is támogat minket, ez a plusz bevétel nagyrészt fedezni tudja majd a költségeket. Az épület az átadást követően az önkormányzat tulajdonába kerül, és mi működtetnénk. ^A privatizáció napi kérdést jelent az egészségügyben. A menedzsment hogyan közelíti meg ezt a problémát? - Alapjában véve azon a véleményen vagyok, hogy a világon sehol nem nyert teret az egészségügyben a privatizáció. Nem véletlen ez: az egészségügyben hosszú folyamatként alakult szolidaritási elvet nem szabad megsérteni. A privatizáció ezt az elvet sérti. A privatizált intézmények ma Magyarországon nem működnek jobban, mint az államiak. Addig, amíg az egészségügyben az alapvető stratégiai lépéseket nem lépik meg, nem szabadna ezt a kérdést kiélezni. Melyek ezek az alapvető stratégiai kérdések ? - Ma Magyarországon összekeveredik a bismarck-i elveken alapuló és az ún. beveridge-i egyezmény alapján történő finanszírozás. Az előbbi szerint csak az részesülhet egészségügyi ellátásban, aki járulékot fizet. Az utóbbi szerint, amit mi is követünk, állampolgári jogon jár az egészségügyi ellátás. Magyarországon egy öszvérrendszer alakult ki, ugyanis csak a kötelezettek 40%-a fizet, és ők tartják el a 10 milliós lakosságot. Olyan nagy vállalatok tartoznak a biztosítónak, mint a MAV és a Posta. Mindezt a gazdasági kormányzat képtelen behajtani. Elsőként ebben kellene lépni. Az AFA-kérdés szintén megoldatlan az egészségügyben. Az amortizáció beépítése a finanszírozásba megkerülhetetlen kérdés és a szolgáltatásokat pedig áron kellene megfizetni. Nem állapot az, hogy a bérek ranglistáján az egészségügy az utolsó előtti helyen áll, és ettől a rosszul fizetett, mellőzött rétegtől várja mindenki a világszínvonalú ellátást, a költséghatékony gazdálkodást, a sokszor ellenükre ható „reformok" végrehajtását. Az ún. ügyeleti normatívaktól hangos a média, hogyan látja a kórház vezetése ezt a kérdéskört ? - A precedens értékű spanyolországi eset kapcsán hozott Európai Bírósági döntés után indultak el a persorozatok. Ennek lényege az, hogy az ügyeletben eltöltött idő teljes terjedelmében munkaidőnek számít. Mindez azonban számos problémát vet fel. Lényegében nem is pénzről van csak szó ebben a bírósági döntésben, hanem munkaidő-direktívákról. Ha ugyanis az ügyelet munkaidő, akkor beszámítódik a nyugdíjalapba, ha kiszámoljuk, egy orvos már igen fiatalon ledolgozza azt az időt, amivel nyugdíjba mehet. A másik probléma a szabad és pihenőnapok kiadása, a harmadik pedig az egészségügyben jelenlevő létszámhiány. Mindezek megoldásához sok milliárd euróra lenne szükség. Kórházunk jelenleg a magyar egészségügyi törvény ide vonatkozó szabályai szerint szervezi az ügyeleteket. A megoldást én az Uniós egységes direktívákban ^látom. De ez még várat magára. így sorozatos perek indulhatnak. Mi azt csináljuk, hogy eleve magasabb ügyeleti díjakat fizetünk, és ezzel igyekszünk a direktívák meghozataláig kompenzálni azt a hiányt, ami a törvény, a gyakorlat és az Európai Bíróság döntése között van. Köszönöm a beszélgetést! t Megrendülve értesültünk, hogy a Dobó Katalin Gimnázium tiszteletre méltó ének-zene szakos tanára GALYASI GÉZA elhunyt Búcsúztatására 2006. január 23-án, 14 órakor a Belvárosi Temetőben kerül sor. A család gyászában az Esztergom és Vidéke szerkesztői műhelye is osztozik.