Dunántúli Napló, 1984. augusztus (41. évfolyam, 210-239. szám)
1984-08-25 / 233. szám
Merre tart a magyar egészségügy? Mint a népgazdaság egyéb ágazatai, az Egészségügyi Minisztérium is elkészítette — szakértőcsoport bevonásával — szakterülete fejlesztésének 2000-icf szóló koncepcióját. A tömör, mindössze hetven olda- as anyag néhány csomópontot szeretném megragadni az lábbiakban. Természetesen számoltunk a következő évtized társadalmi igényeivel. Azzal, hogy a hat- n éven felüliek száma körülbelül 200 ezerrel emelkedik, beleértve a 75 év felettiek jelenlegi félmilliós számát is. Növekszik a nők aránya a népességen belül. S ami aggasztó, kedvezőtlenebbek életkilátásaik: a kettős terhelés — a munkahelyi és családi — egészségi állapotuk romlását vonta maga után. A természeti környezet negatív tendenciái erősödnek. Csak erélyes intézkedésekkel lehet megállítani az ivóvíz, a talaj, a levegő állapotának romlását. Az új vegyianyagok elterjedése, a gyomirtó és növényvédőszerek alkalmazása távlatilag nem belátható veszély forrását hordozhatja magában. A sugárzási technológiák elterjedése csak igen fegye'mezett és kultúrált munkavédelem mellett nem lesz ártó tényező. A lakosság többet vár A társadalmi és gazdasági előrehaladás következtében a lakosság ma már többet vár az egészségügytől, mint akár ötven évvel ezelőtt, de többet mint öt-tíz évvel ezelőtt is. Értékskáláján emelkedik az egészség mint az érvényesülő' és áz anyagi kibontakozás alapfeltétele. Tovább csökken a fikizai munka részaránya, helyette olyan műszaki megoldások lépnek be, amelyek az ember számára magasabb pszichikai megterhelést jelentenek. Emiatt a szellemi kifáradás, a neuro-vegetatív betegségek száma nő. Az egyén ön-túlértékeléséből származó kudarcélmény további lelki zavarok forrása. A távlati koncepció összeállításakor számolnunk kellett azzal is, hogy növekszik a különbség a lakosság anyagi ellátottságában: mind nagyobb a magasabb kulturális és anyagi színvonalon élők aránya,, akik többet törődnek egészségükkel, igyekeznek kiiktatni az életmódjukból az ártó tényezőket. A skála másik végén pe- dia továbbra is újratermelődnek a hátrányos helyzetűek, akiknél a kulturális elmaradottság kártékony életmóddal párosul. A tudományos technikai haladás az egészségügy területén ma is és a jövőben is érezteti hatását. Az alapkutatásokban elsősorban a nemzetközi összefogásra támaszkodunk és csak azokon a részterületeken feilesztünk. amelyeken az országnak jó hagyományai vannak. Az orvostechnikai eszközök területén további fejlődés várható az elváltozások láthatóvá és így közvetlenül vizsgálható- vá tételében. (Például: számítógépes, tomográfia, ultrahang stb.) Robbanásszerű változást hoz az egészségügyben is a számítástechnika feltartóztathatatlan elteriedése, fordulatot jelent a diaanosztikában, a leletek kiértékelésében, de a kórházi, területi és országos adatszolgáltatásban is. A korszerű számítógéoek lehetővé teszik a néoesség vagy legalábbis annak kiemelt csoportjai eaészségi állapotának követését. Tovább fejlődik a mikrose- bészet és az érrendszeren belüli beavatkozás. Terjednek az egyszer használatos eszközök, felszerelések. Hatásosabb eszközök a gyógyításban Jelentős előrehaladás várható a gyógyszerterápiában. Az emberiséget tömegesen sújtó érelmeszesedés kifejlődését gátló gyógyszer megjelenésére számíthatunk. A biotechnikai forradalommal hatásos eszközökhöz jutunk a fertőző és daganatos betegségek gyógykezelésében. Az interferon jövője bizonytalan, de speciális immunanyagok kifejlesztése, esetleg géntechnikai úton, Írta: Dr. Hutás Imre miniszterhelyettes Intenzív osztály a pécsi Honvédkórházban Proksza László felvétele még ebben a században bekövetkezik. Újabb hatásos gyógyszerek alapvetően módosíthatják az elme- és idegbetegségek gyógykezelését. A lakosság, egészségi állapotának javítása érdekében a küzdelemnek két irányba kell hatni: a megelőzés és az ellátás irányába. Az elsődleges a megelőzés, ami a károsító tényezők távoltartásával javítja az emberi lét feltételeit. A szélesebben vett környezetvédelem a modern élet ezernyi károsító anyagát és hatását igyekszik távoltartani, így például sugár-, kémiai- és zajártalmat. A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése érdekében el kell érni az életstílus változását. Csökkenteni * kell az energia- és zsírfogyasztást, a dohányzást, a mértéktelen alkoholfogyasztást. A szívizom infarktus és az agyérbetegségekben — a megelőzésen kívül — a hatékonyabb kezlési módok, gyógyszerek és tehermentesítő műtéti eljárások terjednek majd el. Megrövidítjük az időt az akut esemény bekövetkezése és a szakszerű ellátás között. A balesetek száma nem emelkedik, de az ellátás technikai feltételeit — különös tekintettel az idegrendszeri sérülésekre — magasabb szintre kell emelni. A széles körű rehabilitációnak meg kell teremteni mind az orvosi, mind a munkahelyi feltételeit. A daganatos betegségek gyógykezelésében — amennyiben fordulat nem következik be, ennek lehetősége csekély — erősíteni kell a szakmák együttműködését, a team-munkát, főleg a korai diagnózis érdekében. A társadalmi változások, ellentétek és feszültségek hatása az általános egészségi állapotra még nincs kellően tisztázva. De az már világos, hogy a változó életkörülmények, a munkahelyek nagyfokú gépesítése egyre nagyobb lelki megterhelést jelentenek. Ezért fokozódik a pszichoterápia iránti társadalmi igény. Komoly erőfeszítést kíván a világszerte terjedő narkotikumabuzus hazai hatásának megakadályozása. Az elmeellátásban a kórházközpontúság helyett az ambuláns ellátás és a csoportterápia kerül előtérbe. Jól felkészült, a területi egészségügyi szolgálattal egyesített gondozóintézetek létesülnek a lelki krízisben lévők és az alkoholista betegek ellátására. Évente több mint negyven millió esetben veszik igénybe a körzeti egészségügyi szolgálatot. Ez a szám az időskorúak arányának növekedésével a jövőben még emelkedni fog. Ez megkívánja az alapellátás szakmai színvonalának emelését, a körzeti orvos nagyobb felelősségét és szakmai tudását. A befejezett ellátás érdekében át kell alakítania kapcsolatrendszerét az egészségügy más szakembereivel és intézményeivel. A rendelők építésekor gondolni kell olyan helyiségek kialakítására, ahol az orvos zavartalanul foglalkozhat a betegeivel. A kórházkultúra fejlesztése A fekvőbeteg-intézetekben egyre csökken a heveny betegségekben szenvedők aránya, ugyanakkor mind több a csupán ápolásra, gondozásra szoruló. A bajmegállapítás többnyire a járóbetegellátás keretében történik. Az átlagos ápolási idő csökkentésének feltétele a kórházkultúra fejlesztése, ami sürgetőbb, mint az ágyak számának gyarapítása. A sürgősségi ellátás súlypontja a mentőszolgálat. A jövő növekvő feladatai szinte kikényszerítik az alapellátás orvosaira épülő ügyeleti rendszer és a mentőszolgálat kapcsolatát, egységét. A fekvőbetegellátás fejlesztésének egyik változata kom- lex rendszerben tekinti át az egészségügyi és szociális intézményhálózatot. Ebben a megközelítésben a tízezer lakosra 140 ágyra volna szükség, beleértve a szociális otthont és az egészségügyi gyermekotthont is. A házi szociális gondozást olyan mértékben kell fejleszteni, hogy ez az időskorú lakosság négy-öt százalékát ellássa. Hatékonyságát fokozza majd szervezeti egysége, az alapellátásában dolgozó orvossal együttműködik a körzeti ápolónő, gondozónő, védőnő. A népesség egészségi és demográfiai mutatóit figyelembe véve az egészségügy iránti igény tartósan növekedni fog az elkövetkező két évtizedben. Ezért továbbra is indokolt, hogy az egészségügyet a népgazdaság előnyben részesítse, különösen azért, mert az ellátás költségei növekednek. A tudományos-technikai haladás, az orvostudomány újabb és újabb eredményeinek alkalmazása megdrágítják a gyógykezelést. Az ezredforduló egészségügyére rendkívül nagy műszerezettség és további specializálódás lesz a jellemző. A távlati koncepció á szocialista társadalom egyik alapvető vívmányát, a magas színvonalú ingyenes egészségügyi ellátást minden körülmények között fenntartja. De vizsgálandónak ítéli a hatékonyság fokozása érdekében a finanszírozás módosítását, korszerűsítését. Ma egyetlen fejlett ország sincs, amely az egészségüggyel szemben támasztott igénynek korlátozás és várakozás nélkül meg tudna felelni. Ez a magyar egészségügy számára felmentést nem, de feszültségeire részbeni magyarázatot adhat. Viszont körülhatárolt lehetőségeink okos felhasználásával már most magasabb szintű ellátást lehetne nyújtani. És ez még fokozottabban igaz az elkövetkező évtizedekre. Színvonalasabb szakmai munkát! El kell érni, hogy az ellátás gyakorlata összhangban legyen humánus elveivel — fokozatos betegellátás, ingyenesség, integráció — s az aktív kórházi ágyak kihasználása hatékonyabb legyen, főként a nagy értékű gépek, műszerek ésszerű üzemeltetésével. A megelőzés, a gyógyítás, a gondozás minőségi javításának kulcsa a szakmai munka színvonalának emelése az ellátás minden szintjén. Ugyanakkor a iakos- ság általános egészségi állapotának javítása elválaszthatatlan a társadalom fejlődése ellenére kialakuló kedvezőtlen tendenciák visszaszorításától. Az egészségügyi kultúra a szélesen vett emberi kultúra integráns része, ebbe beletartozik a szabad idő tartalmas eltöltése, a szocializmus elveinek megfelelő életmód és emberi kapcsolatok építése, megtartása. Ennek a társadalmi higiénének gyakorlását kell hirdetnie oktatásunknak, tömegtájékoztatási eszközeinknek. Az ember egészségének megtartása ugyanis túl nagy tét, semhogy az egészségügy egyedül vállalhatná ennek felelősségét. Ezt a felelősséget meg kell osztania a társadalommal. Gyermekfogászati rendelés a pécsi Fogászati Klinikán Fotó: Maletics L. Ellopták a biztosítékot — elvágták a kábelt Antennajavítás gondokkal Pécsett több ezer család él-^ vezi o központi antennarendszer előnyeit. Mindaddig így van ez, míg hiba nem történik, akkor viszont sokan nerri tudják, kihez fordulhatnak. A Híradástechnikai és Gépjavító Kisvállalat Antennaüzeme májusban költözött Kertvárosba, a Sarohin tábornok utca 39. szám alatti épületbe. Az itt dolgozó tizenkét szerelő feladata a bejelentések, panaszok kivizsgálása. A szerviz munkájáról Szigeti Rudolf üzemvezető a következőket mondja: — üzemünk nemcsak antennajavításokkal foglalkozik, hanem egyéb feladatokat is ellát. Új szolgáltatásunk a televízió gyorsjavítás, melyet még ebben az évben a színes készülékekre is kiterjesztünk. Reggel 8 órától este nyolcig fogadjuk az antennahiba bejelentéseket a 10-262 telefonszámon, hétvégi ügyeletünk pedig óránként ellenőrzi az üzenetrögzítőt. Jelenleg csak műsoridőben tudunk javítani, jövőre viszont az új főerősítőállomás felszerelésével adásidőn kívül is. A telepítés még egy előnynyel jár: párhuzamosan lehet közvetíteni a főműsort és a" kábeltévé adását. — Mi okozza a legtöbb meghibásodást, és mennyi idő kell a kijavításukhoz? — Az erősítők 80 százaléka • kapcsolatban van a lépcsőházak világítási áramkörével. Ha nincs lakásvilágítás, nincs on- tennaellátás. A berendezés egy zárható szekrényben található, amelynek a kulcsa a házmesternél van, aki gyakran házon kívül tartózkodik. Előfordult olyan eset, amikor egy 20—30 lakásos épülethez óránként kimentünk, de a házmester és a kulcs csak 3—4 óra múlva került elő. A lakóépületeknél az antennaerősítőt alagsori — vagy szárítóhelyiségben, folyosón stb. helyezik el. Kulcskészletünket már nem tudjuk használni, mert az esetek többségében a régi zárakat különböző biztonsági zárakkal cserélték ki. Megköny- nyítenék a dolgunkat és lerövidülne a javítási idő, hg egységes liftzórat szerelnének fel, vagy az újonnan felszerelt zárakhoz kapnánk kulcsot. Talán nem is gondolnak arra, ha festésnél leszerelik a konnektort, megrongálódik a vezeték, az egész épületben elromlik vagy megszűnik a vétel. Olyan esetünk is volt az Uitz Béla utcában, hogy ellopták a biztosítékot, így fél órára kimaradt a kábeltévé adása. Másutt feltörték a szekrényt és elvitték az antennaerősítőt. Az épülő városrészeknél munkagépekkel — kétszer is előfordult egy héten — átvágják a kábeleket. Szükségmegoldásként összekapcsoljuk. de utána az egész kábelszakaszt ki kell cserélni, ami 2—3 ember egy heti munkája. Marton Gyöngyi Még mindig hódít a farmer A Május 1. Ruhagyár és az amerikai Levi Strauss cég 1987- ig meghosszabbította a farmer- gyártásról szóló kooperációs szerződését. Ennek értelmében a magyar vállalat az amerikai gyártási eljárás alapján továbbra is évi 1 millió farmert készít marcali gyárában. Ebből évente 400—500 ezer női, férfi nadrág kerül a hazai üzletekbe, a többit a Levi Strauss cég értékesíti. A világhírű márka fazonja az utóbbi időben alig változott, csak a modellek szára szűkült és a régebbi fényes felület helyett most a matt, mosott a divat. A magyar vállalat is követi a divat változásait. Például a már elkészült indigókék nadrágokat utólag speciális mosógépekben kezelik. A mosás után a késztermék így lesz igazán divatossá. Egyébként a hazai vásárlók az. ilyen, utólag mosott, de hagyományos fazonú farmerokat keresik leginkább. Emellett az import alapanyagú mikrokord-nadrágokat is szívesen vásárolják, ha kaphatók. Az ország legnagyobb farmergyártója, vagyis a Május. 1. Ruhagyár ezekből évi 160—170 ezret készít és küld folyamatosan az üzletekbe, óm ez kevés. A felsoroltakon túl évi 250 ezer Trapper-farmer szintén vevőre talál a hazai üzletekben. Alapanyaga, fazonja, minősége hasonló a klasszikus márkájú farmerokéhoz, ugyanakkor a hazai feldolgozású alapanyag miatt némileg olcsóbb azoknál. HÉTVÉGE 3.
