Délmagyarország, 2009. november (99. évfolyam, 256-280. szám)

2009-11-17 / 269. szám

2009. NOVEMBER 16., HÉTFŐ 11 GYÓGY-IR Eldobhatjuk a szemüveget? DR. DEZSI CSABA ANDRAS vra E o U~) O rö M v(T3 M CO LÉZERES SZEMMUTET VAGY SZEMÜVEG? it kell mérlegelni a betegnek? A lézeres látásjavító szemműtétek a szemüveggel és kontaktlencsével sem javítható magasabb rendű fénytörési hibák korrekciójára is alkalmasak. A beavatkozás a szaruhártya felszíni görbületét változtatja meg, ezzel a fénysugarak kereszteződése a látóhártyán az éles látás helyére kerül vissza. SZEMÉSZET DR. BERECZKI ÁRPÁD PHD A beavatkozás ambulánsan történik, helyi érzéstelenítésben. A kezelést számos beépített biztonsági rendszer felügyeli. A legnagyobb siker érdekében minden esetben nagyon alapos szemorvosi vizsgálat előzi meg. Minden technikának más az előnye és a hátránya, ezért minden páciensnél egyénre szabottan kell kiválasztani a számára legmegfelelőbbet. A SZÁMÍTÁSTECHNIKA A LÉZERKEZELÉS ALAPJA Ahogy a számítástechnika minden területén, a lézerkezeléseknél is az utolsó tíz évben ugrásszerű fejlődés ment végbe. Nemcsak a lézerkészülékek teljesítménye nőtt meg, hanem a világpiac vezető gyártói folyamatosan fejlesztik a szoftver- és a diagnosztikai hátteret is. Ilyen, legújabb csúcstechnikával rendelkező készülék három működik Magyarországon, Győrben, Szegeden és hamarosan Budapesten. Minél nagyobb frekvenciával dolgozik egy lézer, annál gyorsabb a kezelés, annál kisebb behatás éri a szemet. Ez maga után vonja a sokkal pontosabb, precízebb és biztonságosabb (így már nincs károsító hő sem) eredményeket. Ezek a készülékek csupán néhány másodperc alatt végeznek elődeikhez képest. Az új készülékekkel a kezelhető dioptriatartományokat is sikerült kitolni plusz-mínusz irányba egyaránt. Jelenleg -14 D és +6 D között kezelhető tökéletesen. A plusz dioptriák kezelése külön fejtörést okozott a fejlesztőknek. A régi gépek ezt nem tudják még biztonságosan kezelni. AZ ORVOS VAGY A GÉP A FONTOSABB? Amit eddig mondtunk, abból azt gondolhatnánk, hogy a gép a legfontosabb, azonban... A kezelési eljárások fejlődésével egyre nagyobb hangsúlyt kapnak a fájdalommal nem járó korszerű eljárájárás mellett nemcsak a fájdalmatlanság, a beteg kényelme szól, hanem a precízebb hoszszú távú eredmények is. sok (pl. a LASIK alapú lebenykésátéses). Magyarországon az erre való áttérés kissé nehézkes. Amíg a nyugati világban már 90%-a a kezeléseknek LASIK, addig nálunk a klinikák nagy része nem rendelkezik az ehhez szükséges eszköz-, illetve személyi feltételek99 Minden technikának más az előnye és a hátránya, ezért minden páciensnél egyénre szabottan kell kiválasztani a számára legmegfelelőbbet. kel. A kezelést végző orvos személye itt válik nagyon fontossá. Az eljárások bevezetésének mindig az orvos tudása, fogékonysága, tanulása az alapja (ezt a fajta tapasztalatot csak külföldön lehet megszerezni, megtanulni). Természetesen ez költséges és új befektetést is igényel az intézmény részéről. A LASIK-eljárás 15 éve hódít már a világon a szemészetben. A hatalmas tapasztalat ellenére Magyarországon a klinikák nagy része még mindig a régi (de nagyon egyszerű PRK) technikát alkalmazza és reklámozza. A LASIK-elMIT NYER A BETEG? A legtöbbször anyagi összehasonlításokat láthatunk a kezelés kapcsán. Mi mennyibe kerül? Mennyi idő alatt térül meg? Melyik drágább 5 évet tekintve, a szemüveg vagy a lézerkezelés? Ezenkívül nyereségként szokták azt is feltüntetni, ha egészségpénztárral fizet a beteg, mert a kezelés árának 30%-át leírhatja a személyi jövedelemadójából. Valóban költséges eljárás a lézerkezelés, ha egyszerre kell kifizetni, viszont öszszehasonlíthatatlan az az életminőség-változás, amit egy segédeszköz nélküli élet, a látás szabadsága biztosít. Míg itthon, Magyarországon sokan még a régi felszíni kezelések mellett kampányolnak, addig külföldön már a gyermekek tompalátása ellen is küzdenek ezen lézerrel. Igaz, ezekben az esetekben nem az éles látás elérése, hanem a vakság elkerülése a cél. NMNMMNMMMNMaXNMNMNNHNMMNMMMMMNMM&^ AZ ULTRAHANGOS VIZSGÁLÓMÓDSZEREK GYORS FEJLŐDÉSE A jövő már jelen van a gyógyászatban A legmodernebb szülészet-nőgyógyászati és magzati diagnosztikai eszközök is bemutatkoztak a 23. Ultrahang Napokon Sopronban. A szakma nagy érdeklődését egy dél-koreai gyártmányú ultrahangkészülék váltotta ki. Erről és a négydimenziós vizsgálatokról dr. Vizer Miklós, a Pécsi Tudományegyetem adjunktusa beszélt. DIAGNOSZTIKA CZIRÁKI VIKTÓRIA - A hagyományos, kétdimenziós ultrahang során metszeti képeket kap az orvos, ezekből „fejben" rakja össze a térbeli képet. Ezzel szemben a térbeli ultrahangvizsgálatnál térbeli információt kapunk, melyből bármelyik sík tetszőlegesen kiválasztható. Nagy előnye a diagnosztikus pontosság, gyorsaság mellett, hogy különböző ábrázolási módokra, tehát nemcsak felszíni, de röntgenszerű megjelenítésre is alkalmas mondta dr. Vizer Miklós. - Ennek megfelelően külön-külön vizsgálhatók az egyes szervek, de kivitelezhető például a magzat vázizomrendszerének nagyon pontos analízise. Forradalmian újat hozhat az úgynevezett „mirror view" nézet, amely olyan, mintha egyszerre több tükörből látnám a vizsgálat tárgyát. A program megteremti annak lehetőségét, hogy csaknem teljesen körbejárható hologramszerű képet kapjunk, melyet tetszőleges szögből figyelhetünk meg, így pontosabban behatárolhatóvá válnak esetleges magzati elváltozások. MAGZATI 4D ULTRAHANG A magzatot körülvevő magzatvíz miatti optimális ábrázolási viszonyoknak köszönhetően a három- és négydimenziós technológia nagyot fejlődött a várandósság alatti vizsgálatokban is. Míg a háromdimenziós egy állókép, a 4D valós idejű mozgást is mutat. A vizsgálat során nemcsak a szövetek, szervek szerkezete, de azokban a vér áramlása is elemezhető színkódolt analízissel. KONZULTÁCIÓS LEHETŐSÉG Digitálisan tárolt adatokról lévén szó, azok a beteg jelenléte nélkül utólag is elemezhetők. A tömöríthető információt el lehet küldeni a világ bármely pontjára. - A hazai és nemzetközi A 4D ultrahanggal a baba vonásai és mozgásai is jól láthatók. konzultációnak köszönhetően számos fejlődési rendellenesség korábban ismerhető fel, a 2D-s vizsgálat során felmerült rendellenesség pontosítható. ÚJ TERÜLETEK A 4D-s technika egyik legnagyobb vívmánya, hogy segítségével olyan viselkedési formákat lehet tanulmányozni, melyek a magzati központi idegrendszer kóros állapotaira utalhatnak és idáig csak a megszületést követően voltak vizsgálhatók (pl. az úgynevezett Apgar-módszer). Megfigyelhetővé válik a magzati szem- és kézmozgás, mozgássorozat-minták. A MÉHEN BELÜLI MAGZATI GYÓGYÁSZATRÓL A Pécsi Szülészeti Klinika úttörő a méhen belüli magzati gyógyászat tekintetében. Egyebek mellett éretlen, kis súlyú koraszülöttek tüdejének érlelésére is szakosodtak. A gyógyítást ultrahangvezérelt injekció formájában végzik, de nem ritkák azok a beavatkozások sem, melyek során a magzat szája elé a magzatvízbe juttatják a gyógyszereket, melyek légzőmozgással lejutnak a tüdejébe. Dr. Vizer Miklós abban is bízik, hogy a közeljövőben Pécsett lehetőség nyílik az úgynevezett fötoszkópiára, amire sem Magyarországon, sem a környező kelet-közép-európai országokban nincs mód. Ennek segítségével kóros ikerterhességek esetében lézeresen szüntethetők meg bizonyos „hibás" keringési összeköttetések. A jövő tehát a méhen belüli gyógyászatban is az úgynevezett minimálinvazív sebészeté. Tök jó téli csemege EGÉSZSÉGES ÉTELEK BOBKÓANNA A sütőtök jótékony hatásait évszázadokkal ezelőtt felfedezték. A napsárga zöldséget előszeretettel alkalmazták a népi gyógymódokban is. Igazi vitaminbomba - a diétázók is bátran ehetik. Nincs annál jobb, mint amikor egy hosszú téli séta után a meleg szobában sütőtököt majszolhatunk Amellett, hogy finom csemege, rendkívül tápláló eledet is, hiszen sokféle vitamin (A, Bl, B2, B3, B6, C E) található benne. Ezenkívül magas a folsav-, pantoténsav- és karotintartalma. Ásványi anyagokban is gazdag Kálium-, foszfor-, vas- és réztartalma miatt vérnyomáscsökkentő, vízhajtó hatása van. - A sütőtököt régóta alkalmazzák a népi gyógymódokban is, többek között máj- és vesebetegségek kezelésére, szivműködési zavarokra mondta el lapunknak Kovács Zsottné dietetikus. A sütőtök fogyasztása segít megerősíteni szervezetünk védekezőképességét. A benne található szabad gyökök lassítják az öregedési folyamatokat csökkentik a daganatos megbetegedések kialakulását. Sütésre főképp a hosszúkás alakú, kanadai tök alkalmas - ez jóval édesebb mint a hagyományos fajta, ami viszont levesnek, desszertnek vagy szerecsendióval ízesített, sós köretnek finom. Kovács Zsottné azt ajánlja: ne cukorral, hanem mézzel ízesítsük. Mivel rendkívül magas a tápanyagtartalma, hamar tetrt, ezért a diétás étrendek összeállításánál is szívesen használják. A töklé fogyasztásával az asztmás rohamok, az allergikus tüsszögés és köhögés csökkenthető. A sütőtök nemcsak belülről egészséges, kívülről is szépít Természetes gyümölcssav- és A-vitamin-tartalma miatt fényesíti, nyugtatja és hidratálja a bőrt Minden bőrtípusra alkalmas Jó hatással van a pattanásos bőrre is Gyógyír a prosztatának. A sütőtöknek nemcsak a húsa egészséges, magjában is fontos tápanyagok vannak. A hideg sajtolással készített tökmagolaj E- és F-vitaminbaa valamint telítetlen zsírsavakban gazdag, ezért csökkenti a koleszterinszintet lassítja az érelmeszesedés! folyamatokat Ezenkívül prosztatabetegségekre is hatásos gyógyír.