Délmagyarország, 1992. március (82. évfolyam, 52-77. szám)
1992-03-28 / 75. szám
SZOMBAT, 1992. MÁRC. 28. HARMÓNIA ÉLETMÓDMAGAZIN Öregedő férfiak betegsége A közegészségügyi felvilágosítókampányok sokasága és a rohamosan bővülő nemzetközi információáramlás ellenére ma is vannak olyan „globális népbetegségek", amelyekről aggasztóan keveset tudunk. Vezető urológusprofesszorok egy csoportját ez a felismerés indította arra, hogy nemzetközi szakmai közmegegyezést alakítsanak ki az öregedő férfiak körében egyik legelterjedtebb betegség, a jóindulatú prosztatamegnagvobbodás diagnosztizálásának és kezelésének kérdéseiben. Az UNESCO párizsi központjában nemrégiben sajtókonferencián ismertették munkájuk eredményeit a nemzetközi sajtó képviselőivel. Jóindulatú és gyógyítható Nemzetközi felmérések adatai szerint a 60 évnél idősebb férfiak 50 százalékánál, 80 éves korban már mintegy 70 százalékánál jelentkeznek a prosztatamegnagyobbodás, angol rövidítéssel BPH tünetei. Ennek ellenére az érintettek közül sokan még csak nem is hallottak a betegségről, s a kellemetlenségeket az öregedés elkerülhetetlen velejáróinak tekintik. Tény, hogy a BPH tipikusan időskori betegség, de a közkeletű tévhittel ellentétben kezelhető és gyógyítható. Ezt fontos tudni, mert jóllelet a BPH. mint a neve is mutatja, „jóindulatú" (vagyis nem rákos) szövettúltengés eredménye, elhanyagolása a húgycső teljes elzáródásához, fertőződéséhez, végső soron pedig életveszélyes vesekárosodáshoz vezethet. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint minden 100 ezer ember közül évente 30 hal meg a BPH okozta komplikációk következtében. Müthető, de drágán Részint a BPH-val kapcsolatos kutatások elégtelen finanszírozásával magyarázható, hogy a különböző országok, sőt egyes országokon belüli kisebb régiók között is jelentős eltérések mutatkoznak a BPH sebészeti kezelését illetően. Ez egyebek mellett abban is megnyilvánul, hogy míg „konzervatívabb" közösségekben 85 éves korig a férfiaknak mindössze 10 százaléka esik át műtéti beavatkozáson a BPH miatt, másutt ez az arány az 50 százalékot is elérheti. Csak az Egyesült Államokban évente mintegy 400 ezer, BPH-val kapcsolatos műtétet hajtanak végre, s a 65 évesnél idősebb férfiak körében ez a második leggyakoribb sebészeti beavatkozás. A nemzetközi szakmai közmegegyezés kialakítása és az információáramlás serkentése hozzájárulhat a kezelés orvosi és szélesebb értelemben vett társadalmi költségeinek mérsékléséhez, illetve a ráfordítások hatékonyabb felhasználásához. Gyógyszer, hormon, lézer Logan Holtgrewe professzor, az Amerikai Urológiai Társaság megválasztott elnöke elmondta, hogy a BPH kezelésében legA kezelés hazai lehetőségei •MBMMMMMM Megkerestük a téma szegedi szakértőjét, dr. Scultéty Sándor egyetemi tanárt, a SZOTE urológiai osztályának vezetőjét, és arra kértük, ismertesse meg olvasóinkat a tünetekkel, a betegség hazai kezelésének lehetőségeivel. Idős korukra a férfiaknak számos korábbi szokása megváltozik. Előfordul például, hogy éjszaka többször is ki kell menniük, vizeletük gyenge sugárban, erőtlenül ürül, de az is lehetséges, hogy akaratlanul elcsepeg, vagy netán erőlködés ellenére sem képesek hólyagjukat kiüríteni. Helytelen lenne azonban ezeket a vizelési zavarokat teljes egészében az életkor előrehaladásával magyarázni és megváltoztathatatlannak tekinteni, amilcor ma már ismeretes, hogy az esetek túlnyomó többségében a prostata (régi magyar orvosi nevén: dülmirigy) túltengése, jóindulatú megnagyobbodása okozza a panaszokat, amelyek napjainkban jól orvosolhatók. Többnyire már a 40. életév után elkezdődik ez a lassú és tüneteket csak későn okozó folyamat, amely a hólyagműködésre gyakorolt hatásával jelentkezik, illetve tömegénél fogva akadályozza a vizelet ürítését. Ennélfogva jelent veszélyt a veseműködésre, amely végső fokon a veseelégtelenség, az urémia súlyosságát is elérheti. Nem elhanyagolható az sem, hogy az esetek kisebb hányadában ugyan, de rákosán is elfajulhat. Kiváltó okát pontosan nem ismerjük, noha magának a kórfolyamatnak sok részletét feltárták a kutatások. Hazánkban is tömegesen fordulnak a betegek az urológus szakorvosokhoz ilyen természetű vizelési zavarok miatt, amelyek gyakoriságukat tekintve a második helyen állnak a heveny hólyaghurut mögött. A diagnózis tisztázására és a megfelelő kezelési módszer megválasztására, amely lényegében konzervatív vagy műtéti lehet, pontos módszerek van-* nak. A konzervatív kezelés főleg gyógyszerekkel történik, melynek célja a vizelési zavarok enyhítése és a prostata megkisebbítése. bár ez utóbbi sikeréhez még újabb vizsgálatok és kutatások szükségesek. Addig sem nélkülözhetjük azonban a műtéti módszereket, amelyek közül ma a húgycsövön keresztül végzett beavatkozás a legelterjedtebb a hagyományos, sebészeti feltárással járó operáció mellett. Kétségtelen, hogy ahol a technikai adottságok nem hiányoznak, ott ez a módszer kisebb igénybevételt, gyorsabb gyógyulást és rövidebb kórházi tartózkodást jelent a beteg számára. Ez az eljárás azonban nem minden beteg esetében jöhet szóba. A szegedi urológiai osztályon a beavatkozások 70-80 százalékát így végzik, a többi esetben a hagyományos módszerekkel kell operálni. (Az osztályon évente 3-400 prosztataműtétet hajtanak végre.) Mindkét műtéti módszer eredményei jók; teljes gyógyuláshoz vezetnek. Számos más kezelési eljárást lehet alkalmazni akkor, ha a beteg valamilyen ok miatt nem operálható. A kezelés költségei világszerte nagy kihívást jelentenek a betegellátás számára. A hatalmas összegeket igénylő kutatás döntő hányada nagy, nemzetközi intézetek és vállalatok kezében van, hazánkban szerény alapkutatás folyik. Ezekhez a programokhoz azonban módja van csatlakozni néhány hazai intézménynek, így a SZOTE urológiai osztályának is. A kezelési módszereket tekintve hazai átlagunk becsülettel állja az összehasonlítást a nemzetközivel. Megnyugtatásul: az öregkorban jelentkező vizelési zavarok nem elháríthatatlan természeti csapások, hanem legtöbbször jóindulatú betegségnek a tünetei. amelynek gyógyítására, az élet minőségének javítására itt. nálunk is, adottak a lehetőségek. gyakrabban alkalmazott sebészeti beavatkozás, a transzuretrális resectio (húgycsövön keresztüli állománykisebbítés) költségei 1987-ben a Medicare-rendszer (az egészségügyi társadalombiztosítás amerikai megfelelője) keretében nyújtott összes többi egészségügyi szolgáltatás költségét meghaladták. Másrészt viszont nem feltétlenül helytálló a társadalombiztosítási intézményhálózatban vallott felfogás, miszerint a műtét elkerülése automatikus költségmegtakarítást jelent - fűzte hozzá. Ha ugyanis az utóbbi években elterjedt újabb, nem sebészeti terápiák (gyógyszeres vagy hormonkezelés, mechanikus módszerek, lézeres beavatkozás) nem vezetnek eredményre, akkor végső soron mégis csak műtéthez kell folyamodni, s így hosszú távon a kezelés együttes költségei nagyobbak lesznek, mintha rögtön a műtőasztalra került volna a beteg. ERDÉSZ JENŐ Szemben a Nappal Elmúltak a hosszú, borús téli napok, itt a tavasz s vele együtt a napfény. Egyre többen teszik fel a napszemüveget. Úgy gondoltuk, időszerű néhány jó tanáccsal szolgálni. Kérdéseinkre dr. Pelle Zsuzsa, a szemklinika adjunktusa válaszolt. - Kik a legérzékenyebbek a fényre? - Egyéne válogatja, de természetesen a fehér bőrű, kék szemű emberek fényérzékenysége fokozottabb. Ez nyilvánvalóan abból adódik, hogy a szemük szivárványhártyája pigmentszegényebb. Jobban kell vigyázniuk a szemükre a vízen sokat tartózkodóknak. A hunyorgó halászokra, a horgászokra gondolok elsősorban. A víz közelében ugyanis erősebb a sugárzás, ami kimeríti a látóbíbort, azaz jobban ki van téve a szem a megerőltetésnek. A fény- és színfoltok vibrálásában káprázik a szem. Ezért célszerű a szemüveget feltenni. - A gyerekek viseljenek-e napszemüveget? - Semmi szükség rá. Ez egy természetes inger, amely ellen a gyerekkorban még nem kell védekezni. - Mit tanácsol a szürkeilletve a zöldhályog betegségben szenvedő embereknek? - Feltétlenül előbb beszéljék meg orvosukkal, javasolják-e a napszemüveget. Mindenesetre, például a szürkehályog szemműtéten átesett betegek egy FOTÓ: GYENES KÁLMÁN A Vöröskereszt városi vezetősége lelkiismereti kérdésnek tartja a fiatalok egészségvédelmét is. Kapva kaptak hát az alkalmon, amikor egy kisszövetkezet fölajánlotta, hogy jutányos áron átadja nekik a Nyugaton vásárolt óvszerautomatákat. A főként fiatalok látogatta Sing - Singben, az ifjúsági házban már működnek ezek a diszkrét, rágógumihoz hasonlatos csomagolású árut kínáló, kis önkiszolgáló shopok - már amikor működnek. Mert högy a magyar ifjúság, úgy tűnik, nem csupán az egészségnevelésnek van híján olykor: megesik ugyanis, hogy egyesek ezeken a masinákon élik ki romboló szenvedélyüket. Ki tízfilléresekkel, ki műanyagpohárral akarván fizetni, tönkreteszi az automatát, megfosztva másokat a védekezésnek ettől a nyugati országokban - különösen az AIDS-veszély óta - népszerű és hathatós módjától. Mi, hol, mikor? Homöopátiai szakképzést indít Szegeden, a Mentái Munkaközösségnél az Osztrák Orvosok Homöopátiai Társasága dr. Sarkadi Adám vezetésével, orvosok és gyógyszerészek részére. A hároméves képzés előadói osztrák és német szakemberek. A tanfolyam nemzetközileg elismert homöopátiás szakvégzettséget ad. Jelentkezési határidő: április 15. Felvilágosítás: a 24-824 -es telefonszámon. A miskolci Lektor Kft. BAZ megyei oktatási stúdiója Pf.:16. 3523, tel.: 46362 - 205 - természetgyógyászati szakképzést indít Szegeden is, abban az esetben, ha megfelelő számmal jelentkeznek az érdeklődők. Felsőfokú vagy középiskolai végzettségűeket várnak, az egészségügyi jártasság előny. A 200 órás foglalkozások után, sikeres vizsga esetén a hallgatók oklevelet kapnak. Jelentkezni a megadott címen lehet, március 28-ig. ideig az utcán napszemüvegben közlekedjenek. Otthon viszont nem kell feltenni, mert a lakásban levő fény a műtött szemet nem zavarja. - Ön szerint, milyen az ideális napszemüveg? - Ami a színét illeti, ne legyen túl sötét és hogy minél jobban védje a szemet a fényártalomtól, érdemes nagy formájút választani. Jók a monix és a fotograi szemüvegek, ezeknek sokféle változatát kínálják a szemvizsgáló szalonokban. A dioptriás szemüveget viselők használhatnak föl- és lehajtható fényellenző előtétet, de nekik is el tudják készíteni a fényvédő lencséket. Vagyis a napszemüveg nem csak a jól látók kiváltsága. Az említett napszemüvegtípusokra jellemző, hogy a fényintenzitástól függően sötétednek. Védenek a napfénytől, de a mesterséges fényforrások esetében is óvják a szemet. A különféle monitorok, számítógépek mellett is jól használhatóak. Az újdonságokról természtesen a szalonokban többet tudnának mondani, érdemes náluk is tudakozódnia - javasolta beszélgetésünk végén a doktornő. A Kölcsey utcai Kontraxnál érdeklődtem. Információik a következők. A monix szemüvegeknél a hagyományos zöldön és a sárgán kívül, igény szerint barna árnyalatokat is fel tudnak vinni. A fotograi esetében sem csak a szürke színt kérhetik a vásárlók. A sok dioptriás szemüvegeknek a fényvédő réteg szebb esztétikai külsőt kölcsönöz, (ha úgy tetszik, kifejezetten jót tesz a lencséknek színezés), amellett hogy ezáltal a szemüveg viselőjének komfortérzete is javul. Az éjszakai és a szürkületben történő autózáshoz a világos, sárgásbarna színt javasolják, mert ez elősegíti a jobb tájékozódást, élesebbé teszi a kontúrokat, letompítja a szembejövő autó lámpájának a fényét. Mind a monix, mind a fotograi fényre sötétedő szemüveg, ezért ajánlható mindazoknak, akik sokat tartózkodnak természetes és mesterséges fényben. És mert a szemüveg öltöztet, végezetül essék szó az idei módiról. Nos a keskeny, szögletes forma a divatos, de menő a pici, kerek, úgynevezett menedzsernapszemüveg is. G.E. A vándorló lélek Lélekvándorlás, reinkarnáció, karma, regressziós hipnózis, előző és jövendő életek... Liberalizálódó könyvpiacunkon egyre több ilyen és hasonló témákkal foglalkozó könyv jelenik meg, de hallani róla tévében, rádióban is. Nem modern korunk divatja a lélekvándorlás - bár bizonyos értelemben talán azzá is vált, hisz egy amerikai felmérés szerint az USA lakosságának egynegyede hisz a reinkarnáció létezésében. Hagyománya több ezer éves múltra tekint vissza. Legrégebbi forrásai Indiából származnak,' innen terjedt át a nyugati világba, századunk második felében. A keresztény vallás is foglalkozik a lélekvándorlás kérdésével. Illetve csak foglalkozott, mert 533-ban a konstantinápolyi zsinat egész egyszerűen kihúzta a Bibliából a reinkarnációra utaló részeket, és e tanokat eretneknek nyilvánította. De kanyarodjunk vissza Indiába. A nagy világvallásoknak is központi kérdése a lélekvándorlás. Eszerint a lélek halhatatlan, és életek millióin keresztül vándorol testből testbe - ez állaté vagy növényé is lehet, sőt egyes irányzatok szerint még a köveknek is van lelkük -, és az életben véghez vitt jó vagy rossz cselekedetek határozzák meg a következő életet, az eljövendő létforma körülményeit. A sokszor használt „karma" szó tulajdonképpeni jelentése „tett", amely visszahat az ember életére és cselekedeteire, nem pedig „sors", ahogy azt Nyugaton sokan gondolják. Az emberi lélek fejlődésének csúcspontján eléri a tökéletességet, a megvilágosodást, a végtelen öröm és boldogság állapotát - nirvána, samadhi -, amelyben örökké megmarad és nem kell többé az állandó újjászületés (szamszára) körforgásában szenvednie. Mindez szép filozófia, de miért kell erről ennyit beszélni, igazolja-e egyáltalán valami a lélekvándorlás elméletét? A kulcs az úgynevezett regressziós hipnózis, amellyel a mély transzállapotban lévő pácienseket visszavezethetik előző életeikbe. Ez a módszer a nyugati világban igen elterjedt, neves szakemberek - köztük Helen Warmback, Bruce Goldherg -, akiknek már magyarul is jelent meg a témával foglalkozó könyvük, sőt a híres Carl Gustav Jung is foglalkozott a reinkarnációval, és megdöbbentő esetek ezreit írták le. Ez az európai módszer. Keleten kicsit körülményesebb a dolog: például pár év meditáció, elmélyülés egy elhagyatott helyen, barlangban... A Vízöntő, a szellemi felvilágosodás korában élünk mondják az. asztrológusok. Kezdünk odafigyelni belső valónkra. Terjed Magyarországon is a transzcendentális meditáció, az agykontroll és még többféle módszer, megjelentek a Krisna tudatú hívők, számtalan jógaiskola nyitja meg kapuit. Ezek mind a reinkarnáció tanából táplálkoznak. Érdemes odafigyelni rájuk, hisz esetleg gyakorlásukkal feltárulhat előttünk saját énünk, csodálatos tiszta belső világunk. Hihetetlen dolgokra vagyunk képesek. Talán egy kedvező újjászületésre is...? P. T. P. Az Életmódmagazint támogatja a városi Vöröskereszt, a Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat megyei Intézete, a megyei Természetgyógyászati Szakmai Kollégium, valamint a Mentái Családsegítő Szolgálat. Szerkesztette: Chikán Ágnes