Tanácsok közlönye, 1979 (28. évfolyam, 1-48. szám)

1979 / 16. szám

16. szám TANÁCSOK KÖZLÖNYE 549 hogy a kötelező gondozást melyik fekvőbeteggyógyintéze* alkohológiai osztályán, részlegén (a továbbiakban: alkohológiai osztály) kell megkezdeni és melyik alkoholgondozóban kell folytatni. Ha az egészségügyi hatóság a tényállás tisztázása során arra a következtetésre jut, hogy a kötelező gondozás elrendelésétől előreláthatólag nem várható eredmény, és az 1974. évi 10. tvr.-ben meghatározott jogszabályi feltételek is fennállnak — a kötelező gondozás elrendelését célzó eljárás egyidejű megszüntetése mellett (esetleg a Vhr. által megkívánt további bizonyítékok- beszerzése után) — az ügyészségnek javaslatot tesz á kötelező intézeti gyógykezelés elrendelésére. Az egészségügyi hatóság a kötelező gondozást elrendelő határozatát fellebbezésre tekintet nélkül végrehajthatónak nyilváníthatja, ha az az Eljárási Törvény 46. §-ában foglaltakra .tekintettel indokolt. Az Eljárási Tv. 46. §-a értelmében a fellebbezésnek a határozat végrehajtására halasztó hatálya van, kivéve, ha a határozat azonnali végrehajtása életveszély vagy közbiztonság okából feltétlenül szükséges. A határozat azonnali végrehajthatóságát a határozatban ki kell mondani és meg kell indokolni. A kötelező gondozást elrendelő határozat azonnali végrehajtása életveszély vagy közbiztonság okából elrendelhető, ha a tényállás tisztázása során bizonyítást nyer, hogy az alkoholista családját, gyermekeit tettlegesen bántalmazza; lakóházban vagy nyilvános helyen rendszeresen alkoholos állapotban botrányt okozó magatartást tanúsít; gyakran, rövid időközönként kijózanító állomásra szállították; munkahelyén többször ittasan jelent meg, illetőleg ott leittasodott, stb. A kötelező gondozást elrendelő jogerős, illetőleg előzetesen végrehajthatóvá nyilvánított határozat jogszerű és gyors végrehajtása érdekében az egészségügyi hatóságnak és a gondozást végző egészségügyi intézményeknek (alkohológiai osztály vezetője, illetve az alkoholgondozórendelés vezetője) hatékonyan együtt kell működniök, különösen az alábbi területeken: — az egészségügyi hatóságnak a jogerőre emelkedett, vagy előzetesen végrehajthatóvá nyilvánított határozatot haladéktalanul meg kell küldenie illetékes alkohológiai osztály vezetőjének; — az alkohológiai osztály vezetője haladéktalanul gondoskodik a férőhely biztosításáról, majd ezt követően írásban felhívja a kötelezettet, hogy a megjelölt időpontban jelenjék meg. A megjelenésre olyan időpontot kell megjelölni, hogy arra elegendő idő álljon rendelkezésre és legkésőbb a határozat kézhezvételétől számított 25 napon belül arra sor kerüljön. E rendelkezés megtartására különös gondot kell fordítani; — ha az alkoholista megjelenési kötelezettségének nem tesz eleget, az alkohológiai osztály vezetője haladéktalanul értesíti az egészségügyi hatóságot, hogy az alkoholista elővezetése érdekében keresse meg az illetékes rendőrkapitányságot (10. sz. minta). Az egészségügyi hatóságnak ezt megelőzően meg kell vizsgálnia, hogy az elővezetés feltételei fennállnak-e (az írásbeli felhívás szabályszerű kézbesítése', a megjelenésre elegendő idő állt-e rendelkezésre, a megjelenés elmulasztását a kötelezett igazolta-e stb.). A jogerős határozat végrehajtásának felfüggesztésére az Eljárási Tv. 79. §-ában foglalt feltételek fennállása esetén kerülhet sor. E körben az egészségügyi hatóság nem értékelheti különös méltánylást igénylő körülményként, ha az alkoholista ígéretet tesz, hogy változtat italozó magatartásán, ezért erre tekintettel a hatóság a végrehajtást nem függesztheti fel. 5. Gondozás és gyógykezelés Jelenleg — a korábbi szabályozástól eltérően — a kötelező gondozás minden esetben kórházi osztályon kezdődik. A kórházi kezelés időtartama nem haladhatja meg egy alkalommal a folyamatos hat hónapot. A fekvőbeteg-gyógyintézeti kezelés az absztinencia megalapozására és a beteg együttműködési készségének kialakítására irányul. Az ilyen értelemben felfogott kórházi kezelés az alkoholista gondozásának kezdeti szakasza, amelyet az alkoholgondozó rendelésen folytatott ambuláns, gondozás követ. A kórházi gyógykezelés időtartama elegendő annak a reális elbírálására, hogy az adott beteg gyógykezelése kórházi keretek között megvalósítható-e. A rendbontó, együttműködési készséget nem tanúsító alkoholisták kötelező munkaterápiás intézeti beutalását a kezelést végző osztály (részleg) vezetője kezdeményezheti. Ha a kötelező intézeti beutalásra nem kerül sor, a kórházi kezelést minden esetben követi az ambuláns gondozás, amelynek tartama alatt az alkoholista továbbra is a kötelező gondozást elrendelő határozat hatálya alatt áll. Az alkoholisták gondozása és gyógykezelése a túlzott alkoholfogyasztás okozta testi és lelki károsodások megszüntetése mellett a beteg személyiségének a stabilizálását és szociális önállóságra nevelését célozza. E körben az ambuláns gondozás feladata [R. 69/A. § (2) bek.] — a beteg egészségi állapotának, élet- és munkakörülményeinek rendszeres és folyamatos figyelemmel kísérése a beteg időközönkénti berendelése, vagy a lakásán történő meglátogatása útján és egyéb módon; — a kezelésre szoruló beteg számára a szükséges orvosi segítség megadása, indokolt esetben a fekvőbeteg-gyógyintézeti beutalása iránti intézkedés; — a beteg állapotára ható külső tényezők kedvező irányú befolyásolása, a betegnek az alkoholellenes klubba irányítása révén a beteg rehabilitációjának előmozdítása;