Békés Megyei Hírlap, 2006. november (61. évfolyam, 256-280. szám)
2006-11-18 / 270. szám
2 A NAP TÉMÁJA BÉKÉS MEGYEI HÍRLAP - 2006. NOVEMBER 18., SZOMBAT tbc Békés a jó helyzetben lévő dunántúli megyékhez hasonlít. A gyógyíthatatlan fertőzésekről szóló híresztelések ellenére sem pánikol még a lakosság. Vidéken kevés a tüdőgyógyász, ez a gondozók égető problémája. Csete Ilona-Szőke Margit- Az emberek nem pánikolnak. Az orosháziak rendszeresen járnak szűrésekre, és nem is nyugtalankodnak. Azt hittük, a hír hallatán majd tömegesen jelennek meg nálunk az érdeklődők. De nem — nyugtázta az elmúlt napok történéseit dr. Ágai Zsuzsanna. Az Orosházi Tüdőgondozó vezető főorvosa elmondta: 2003-ban 11,2004-ben 8, tavaly 7 új tbc-s beteget regisztráltak.- Akiket kiszűrtünk, a forgalomban lévő gyógyszerekkel sikeresen kezeltünk is. Egy középkorú férfi mellkasi fájdalomra, magas lázra, köhögésre A Fekete-Körös mentén épült 1907-ben a tüdőkórház, amelyet József főhercegről József Szanatóriumnak neveztek. Parkjában a levegő is gyógyít, a látvány, a környezet festői. panaszkodva keresett fel. A vizsgálatok kimutatták a hatalmas beszűrődést a tüdején, kiderült, tbc-s. Minden orvosi javaslatot megfogadott, együttműködő volt, meggyógyult. A betegség, igaz hogy cseppfertőzéssel terjed, ám a környezetében senki nem fertőződött meg. Az már bizonyított, hogy a legyengült immunrendszerű emberek, ha tbc-vel fertőződnek, az ellenállóbb családtagok megúszhatják - sorolta a mindennapok tapasztalatait a főorvos, aki arra a kérdésre, hogy a gyermekközösségek mennyire veszélyeztetettek, megnyugtató választ adott. Orvosi gyakorlatának évtizedei alatt gyermektébécéssel nem találkozott.- Békés megyében 1998-ban volt a csúcs, amikor 242 friss A technika fejlődésével mindig lépést kell tartani A tüdőkórház műszerezettsége megfelelő. A digitális radiológiai rendszerekre, a szűrőgépekre való áttérést a fejlődés megköveteli Az elavult gépparkéi. Vincze Árpád igazgató főorvos szerint a személyi feltételek a legégetőbbek. kai nehezebb kiszűrni a rosszindulatú daganatot, mint a tökéletes képet adó digitális szűrőgéppel. A tüdőkórház pályázott: 100 krónikus ágy közül 30 maradna légzésrehabilitá- dós gyógyításra, 45-öt az egyre több daganatos betegség miatt onkopulmonológiai rehabilitációs ellátásba vonnának tébécés megbetegedést fedeztünk fel - ezt már dr. Vincze Árpád, a Békés Megyei Tüdőkórház igazgató főorvosától tudtuk meg. Tavaly ötvenketten betegedtek meg tuberkulózisban. A betegség okozója leginkább a szegénység, az elmaradottság, de az iskolázott rétegeknél is előfordul, nem kímélve tanárt, orvost. A féléves adatok alapján az idén sem haladja meg a hatvanat a frissen felfedezett tébécés betegek száma. Békés megye kilenc tüdőgondozójából hatban van úgynevezett stabil szűrőgép. A megye lakosságának nagy részét ezeken a szűrőállomásokon szűrik, a kisebb településeken mozgó ernyőképszolgálat működik. A törvény szerint csak azokon a helyeken kell szűrni évente a felnőtt lakosságot, ahol a 25 százezreléket eléri vagy meghaladja az újonnan felfedezett tébécés betegek száma. Békésben a 20-at sem éri el, tavaly 13 százezrelék volt, ami a legjobb helyzetben lévő dunántúli megyékkel azonos arány. Vincze főorvos elmondta, elkészült a terv az úgynevezett rizikócsoportok szűrésére. Évente csak azokat kérik, hogy szűrésen megjelenjenek, akik 40 évesnél idősebbek és dohányoznak, tuberkulózisuk volt, vagy A tüdőgondozók körzetébe tartozó lakosságszám (2005-ben) Gyula 58 ezer 100 Szarvas 31 ezer 175 Szeghalom 35 ezer 600 Sarkad 25 ezer 138 Orosháza 59 ezer 74 Mezőkovácsháza 38 ezer 327 Gyomaendrőd 26 ezer 200 Békéscsaba 77 ezer 324 Békés 42 ezer 753 (FORRÁS: BÉKÉS MEGYEI TÜDŐKÓRHÁZ) tömegszállásokon élnek (hajléktalanok, kollégisták, börtönben vannak). A témával kapcsolatban felmerül a kérdés: a gyógyítómunkában résztvevők felkészültek- e a váratlan helyzetekre?- A tüdőgondozókban nem a tárgyi, hanem a személyi feltételek a legégetőbbek - válaszolta az igazgató főorvos. A megye gondozói közül mindössze kettőben dolgozik több orvos (Békéscsabán és Orosházán). Me- zőkovácsházán csak helyettesítés van heti három alkalommal. Szeghalmon helyettesítéssel másik megyéből bejáró szakorvos dolgozik, Békésen nyugdíjas orvosok, míg Gyulán a tüdőkórház szakorvosai végzik a feladatokat, főfoglalkozású orvos nincs a gondozóban. A vidéki tüdőgyógyászorvos-ellátás hiánya azonban nem Békés megyei jellegzetesség. Megjelent Magyarországon a tbc minden rendelkezésre álló gyógyszerrel szemben ellenálló formája. A híradások szerint egyelőre semmivel nem lehet ellene küzdeni. A gyógyszergyárak lassan reagálnak a gondra, a lakosság körében nincs vészhelyzet. A KÓR A GAZDAGOKRA IS VESZÉLYES Napjainkban az orvostudomány mindenre képes ■ Röntgenvizsgálat: a jellegzetes mellkasi lelet alapján a betegség legtöbbször felismerhető. Emellett azonban törekedni kell a kórokozó azonosítására. Erre szolgálnak a speciális festési és tenyésztési eljárások ■ A kórokozók kimutatása: az úgynevezett saválló baktériumok köpetből, vteletből, gennyből megfelelő tenyésztési módszerrel, mikroszkóppal (speciális „Ziehl-Nielsen”- festés mellett) kimutathatók és azonosíthatók Ezenkívül nagyon fontos még a köpet tenyésztése is, mert kisszámú baktérium esetén csak ezzel lehet igazolni a betegséget, m Szövettan: bizonyos esetekben a gümők szövetből (például méhkaparékból) történő kimutatása fedi fel a betegséget m Megemlítendők még azok a genetikai módszerek, amelyek alkalmazása során a kórokozók azonosítását a baktérium örökítő anyagának, azaz a DNS-nek az izolálása alapján végzik Ez a leggyorsabb, de egyben a legköltségesebb eljárás is. A tüdőgondozókban a megjelenés számának alakulása 20014ben 2005-ben Békés 5 ezer 581 10 ezer 048 Békéscsaba 22 ezer 768 22 ezer 577 Gyomaendrőd 5 ezer 183 5 ezer 296 Gyula 10 ezer 438 10 ezer 177 Mezőkovácsháza 4 ezer 674 5 ezer 200 Orosháza 19 ezer 815 21 ezer 972 Sarkad 5 ezer 150 4 ezer 685 Szarvas 8 ezer 232 7 ezer 251 Szeghalom 5 ezer 355 2 ezer 817 Összesen 87 ezer 196 90 ezer013 (FORRÁS: BÉKÉS MEGYEI TODŐKÖRHÁZ) A gyógyszert szedő, az együttműködő, fegyelmezett betegek meggyógyulnak A tbc esetén a gyógyszerezés és a kórházi kezelés minden magyar állampolgár számára ingyenes, anyagi okokból senkinek sem kell és nem szabad lemondani róla. A magyarországi tüdőgyógyászati hálózat minden szempontból megfelelő a tébécé leküzdéséhez. (Ottjár- tunkkor, az orosházi tüdőgondozóban egy hölgy munkavállalás miatt jelent meg a szűrésen.) A különböző országokból érkező bevándorlók, a közhiedelemmel ellentétben, nem emelik jelentősen az új betegek számát: tavaly 24 bevándorló szerepelt a frissen regisztráltak között Tévesen terjedt el az a feltételezés is, hogy manapság a tébécé rezisztens volna a rendelkezésre álló gyógyszerekkel szemben. Nem így van: a gyógyszerekkel szemben ellenálló esetek arányszáma nem változott, ma is 17 százalék körül van. Ebből a szempontból is rendkívül fontos, hogy a betegek folyamatosan és kellő ideig szedjék a gyógyszereket. Az idős férfi együttműködik a tüdőkórház szakembereivel, gyógyulni akar. A fertőzés formái Elsődleges tbc: tünetmentesen kezdődik, jelentkezhet influenzához hasonló tünet Főként gyermekkorban, a tüd& ben, a mellhártya alatt elhelyezkedő granulóma (gümő) egyszerű, mellkasröntgenvizsgálattal is felismerhető. Az esetek többségében a gyulladás felszívódik, a folyamat spontán, magától gyógyul Másodlagos tbc: többnyire felnőttekben látható aktiválódása, mely vagy újabb fert& zés következtében, az immunrendszer működésének a gyengesége miatt. A gümős gyulladás sokkal kiterjedtebb és szétszórtabb. A tüdőgümő- kór az általános állapot fokozatos leromlását okozza. A leggyakoribb tünetek nagyon sok esetben egyáltalán nem jellemzőek a tbc-re, illetve elsősorban a köhécselés, köhögés, gyakori hőemelkedés, izzadékonyságfokozódása az, ami a mellkas betegségére irányítja a figyelmet. i I k
