Petőfi Népe, 1980. szeptember (35. évfolyam, 205-229. szám)
1980-09-12 / 214. szám
1980. szeptember 12. • PETŐFI NEPE 0 3 Milyen lesz a megyei kórház új központja? 3. Fokozatos betegellátás A kétezer embert foglalkoztató, mondhatni egészségügyi nagyüzemmel való ismerkedéskor, illetve beszélgetés közben többször is elhangzott egy olyan kifejezés, ami a kívülállók számára talán teljesen ismeretlen: a progresszív, azaz fokozatos betegellátás. Az orvostudomány jelenlegi ismeretei szerint ez a szakszerű egészségügyi szervezési elv és gyakorlat maximális ellátást nyújt a betegeknek. Az új létesítmény lehetővé teszi a fokozatos betegellátás megvalósítását, illetve továbbfejlesztését. — Mit jelent ez a gyakorlatban? — kérdeztük dr. Losoncz Mihálytól, a megyei kórház főigazgató főorvosától. — Ennek lényege az orvosi, ápolási és betegellátási feladatok differenciálása, a munka megosztása, a bete® állapota, az eset súlyossága, és az ellátó szolgáltatások iránti szükséglete szerint. Ugyanakkor a progresszív ellátás rendszere széles értelemben, magában foglalja a fekvő- és járóbeteg, az intézeti és otthoni,, az egészségiügyi és szociális ellátás teljes skáláját, aminek kiindulópontja a beteg mindenkori állapota, illetve az ellátás iránti szükséglet. .— A kórházi ágy elnevezés önmagában egyre kevésbé kielégítő elnevezés — folytatta a főigazgató. — A fekvőlbetegágyak között megkülönböztetünk aktív. más néven normál, vagy rövid ápolása idejű ágyakat, és ihosszú ápolási idejű, vagy krónikus ágyakat. Ezen ibelül további csoportosításokat és elnevezéseket is használunk a fokozatos betegellátás különböző szakaszainak megfelelően. Elfogadott alapelv ugyanis az, hogy minden beteg, sérült, mindenkor a megbetegedésének és állapotának megfelelő ellátásban részesüljön: kórházon, belül, intézménytípusban, ellátási szinten ott, ahol a megfelelő személyi és tárgyi feltételek is rendelkezésre állnak. A progresszív betegellátás nem szűkíthető le a fekvőbeteg intézeti ellátásra. Alapelv az is, hogy csak az vegye igénybe járóbetegként a szakorvosi kezelését, vagy vizsgálatot, akit nem lehet az egészségügyi alapellátás keretében, azaz a körzeti orvosnál kivizsgálni; vagy 'kezelni. De azt is jhangsúlyozni kell, hogy csak az vegye igényibe a fekvőbeteg intézeti ágyat, akinek betegsége nem .kezelhető járó- betegként, vagy otthon fekve. Azért érdemel ,ez a kérdés kiemelt figyelmet, mivel a kórház a legköltségesebb szektora az egészségügyi ágazatnak. Intenzív ellátás X l«zP7oE‘tos betegellátás egyes szakaszai voltaképpen mit jelentenek, mit nyújtanak a betegeknek? Az intenzív osztály azokat a legsúlyosabb és heveny életveszélyes állapotban levő betegeket látja el, akiknek valamelyik életfunkciója —például, keringés, légzés, folyadék-sóháztartás — időlegesen oly mértlékben károsodott, hogy megmentésük csak a legkoncentráltaibb személyi és felszereltség! adottságok mellett lehetséges. Ez az osztály intenzív orvosi ellátást, intenzív ápolást, megfigyelést nyújt mindenkinek, tekintet nélkül az alapbetegségére. A 680 ágyas kórházban a 12 ágyas intenzív osztály minden szakra kiterjedően ellátást nyújt, kivéve az infarktusos, életveszélyben lévő betegeket, akiknek 8 külön intenzív ágyon történik a kezelése. 0 A 12 ágyas intenzív osztály. (Méhesi Éva felvételei) A következő fokozat az úgynevezett saubintenzív ellátás. A saubintenzív szobákba azok a súlyos állapotban levő betegek kerülnek, akiknél életveszély nem áll fenn, de az átlagos betegeknél fokozottabb megfigyelésre, kezelésre és ápolásra szorulnak. Hosszabb ápolás Jt Ä ápolási idejű osztály azoknak a betegeknek a kezelését végzi, akiknek ellátása más típusú ágyon, otthon, vagy járó- betegként nem lehetséges. Itt történnek a legkomplikáltabb diagnosztikai, gyógyítási, így a műtétes beavatkozások is. Ide csoportosítják a legnagyobb személyi' és anyagi erőiforrásokat. A hosszú ápolási idejű osztály a következő fokozat, amelyet másként krónikus osztálynak is neveznek: A már kivizsgált és kezelt, terápiára beállított betegek kapnak itt helyet, Iha otthon, vagy járóbetegként nem oldható meg a további kezelésük. A tüdőgyógyászatban, elmegyógyászatban, belgyógyászatban, reumatológián és más területeken sok lassan gyógyuló, vagy gyakran visszatérő, időnként fellobbanó betegség van, apnely orvosi, esetenként szakorvosi kezelést, intézeti ellátást igényel, és több hetes ápolási időt is igénybe vesz. Ezek az Osztályok azonban nem olyan létszám- és eszköz- igényesek, mint az aktív osztályok. Ezért a fokozatos ellátó lánc külön, szervezett részét képezik. A hosszú ápolási idejű osztályra, tehát az aktív ágyról kerülhet a beteg utókezelésre, és addig tartózkodik ott, amíg állapota nem teszi lehetővé az otthoni, vagy járófoetegként való kezelést. Ezeken az osztályokon az átlagos ápolási idő megközelíti a 30 napot, vagy efelett van. — Az előbbiekből az is kiderül, hogy a progresz- szivítás,, vagyis a fokozatosság kétféle értelemben jelentkezik — folytatta a főigazgató. — Az egyik az integrált intézményen 'belüli fokozatosság, beleértve az integrált intézményhez tartozó járóbeteg-ellátást is, a másik az intézményrendszerek közötti munka- megosztás, amely lényegében a szakorvosi ellátás, az aktív kórházi ellátás szakmai fokozatosságát jelenti. (Folytatjuk) Tárnái László 0 Az átvilágítógép monitorral. 0 Vili Sándor, műszertechnikus a központi monitort szereli. Buk- niczné Mészáros Éva szakasz- szisztens a kórteremben fekvő összes beteg szívműködését ellenőrizheti. KI MIT TUD A SZÍNÉSZEK KÖZÜL KELL-E, LESZ-E HANGERŐSÍTŐ? JÓ-E AZ IDEI MŰSORTERV? TEHETSÉGES FIATALOK JÖTTEK Azt vártam az üzemi, hivatali közönségszervezők és a társulat vezetőinek a találkozásától, hogy a kulturális intézmény vezetői csupa szépet, jót ígérve ecsetelik a bérietezés előBizakodó színháziak, reménykedő közönségszervezők nyeit. A folyamatos, anyagi, művészi szempontból kiegyensúlyozott színházi üzem fenntatásához ugyanis legalább az elmúlt idényt megközelítő számú bérlő kellene. Csalódtam. „Eladók” és „vásárlók” helyett különböző beosztásban működő művelődéspolitikusok ültek a Szakszervezeti Művelődési Központ asztalainál. Közös ügyön tanakodtak. Nem először. Az SZMT kezdeményezésére régóta összegyűlnek az új színházi évad előtt afféle önerősítő szertartásra, kölcsönös tájékozódásra. A „hagyományosan jó szövetségre” utalt megnyitójában Urbán Pálné osztályvezető. Reméli — mondotta —, hogy a most munkába állt új közönségszervezők is ebben a szellemben végzik áldozatos, nehéz, nélkülözhetetlen munkájukat. Mi tagadás rossz előjelekkel kezdődött a szervezés — ez csendült ki a hozzászólásokból —, mert a tavalyi évad második részét joggal bírálták a bérlők. Egyik-másik előadás negyed-, ötödház előtt vonszolódott. A kon- kurrencia is mind nagyobb. Csupán a Megyei Művelődési Központ öt-hat féle vonzó sorozatot hirdet. Mind több vállalatnál szerveznek csoportos pesti színházlátogatást. Van, ahonnan a hajdani kecskeméti művészek kedvéért járnak a Népszínházba. A’színészek fogyatékos énektudása miatt zsörtölődik valaki. „X-nek székre kellene állnia, ha magas hangot akar dallani”, tréfálkozik valaki. Derültség! Helyeslés. „Miért nincsenek jó mikrofonok, erősítők.” (A válasz: amikor volt rá pénz, „hangok” is voltak, most se pénz, se „hang”.) A szenvedélyes színházbarát az előadások eltérő színvonalát kifogásolja. „Az egyik bérletben teljes átéléssel játszanak, a másikban odakenik a mikor mit, pedig az a közönség is ugyanannyit fizet.” Az igazgató köszöni az észrevételt, még szigorúbban ellenőrzik az előadásokat, de kifejti: elsősorban a nézők hathatnak a színészre. Hálás, figyelmes, a jó rendezést, jó alakításokat méltányló közönség földobja őketr Többen megerősítik érvelését, így van, maguk is tapasztalták, hogy a publikum olykor átrendezi a darabot. Szó esik a repertoár- rendszerről. Kezdenek megbarátkozni vele, megértik, hogy csak így jut elegendő idő a próbákra. Folyamatos játékrendben legfeljebb négy hétig készülhetnének az új bemutatóra, így néhány művet hosszabban is próbálhatnak. A júniusi játéknapok miatt többen berzenkednek. „Mennének szívesen Bajára — közli az igazgató — ha lenne hová. Sajnos, nincs megfelelő helyiség, így itt kell befejezni az évadot.” (Talán előbb kezdhetnők: hajdanán a szüret miatt nyitottak október közepén, végén kaput. Szerk.) A jóhangulatú tanácskozáson Beke Sándor főrendező mutatta be a műsortervet, indokolta, hogy miért éppen attól a szerzőtől játszanak és miért azt. Igyekeztek a legmesszebbmenőkig teljesíteni a közönségszervezőktől érkező óhajokat: úgynevezett népszerű műsortervet állítottak össze. (Félhangos megjegyzés szerint túlságosan is könnyedre sikerült. Joggal várhatók nagy vállalkozások a kecskeméti társulattól.) Majd meglátjuk. — A régibb közönségszervezők közül többen emlékeznek Tolnai Miklósra. Visszászerződését nagy nyereségnek tartják. (A színház jelenlegi vezetői is!) örülnek a fiatal főiskolásoknak. Ha csak egy-kettő „ugrik ki” közülük mint valamikor Koncz Gábor, vagy Moór Mariann, már jól járt velük Kecskemét. Sem Sajtos Géza igazgató, sem Beke Sándor főrendező, sem Csapiár Vilmos, a csak hivatalosan nyugdíjas szervezési szakember nem titkolja a gondokat, a nehézségeket. Ezek ismeretében ígérnek á tavalyinál jobb évadot a szak- szervezeti közönségszervezők hasz-11 nos tanácskozásán. A gyakorlottabbak felhasználhatták ezt az alkalmat jól bevált módszereik továbbadására. A színháziak is, a kultúra „üzemi attaséi” is sokat tanultak a gyorsan eltelt két órában. H. N. EZER HELYETT EZERÖTSZÁZÖTVEN, DE KELLENE MÉG EZER! TOVÁBBI TÁRSADALMI ÖSSZEFOGÁS SZÜKSÉGES INTÉZKEDNEK A SZÁLLÁSHELYEK FELÚJÍTÁSÁRÓL Megkezdődött az őszi turistaszezon Kecskemét óvodai ellátása öt év eredményeinek tükrében Néhány éve ilyenkor — szeptember elején-közepén — szülői panaszoktól volt hangos a megyeszékhely. Kisgyerekes anyák kilincseltek a pártbizottságtól kezdve a népfronton át egész a tanácsig: bármi áron is, de vegyék fel óvodába fiukat, lányukat. A válasz azonban nem lehetett más, mint nem. Kevés volt a hely. s megtörtént, hogy a jogos igényeket sem tudták kielégíteni. Nyilvánvalónak tűnt a megoldás: óvodá(ka)t kell építeni! Kell — de miből? Mindössze 350 hely létesítése volt állami pénz, ennyi bővülés viszont semmi lényeges változással nem járt volna. Mi történt 1975 és 1980 között, hogyan sikerült jelentősen enyhíteni a gondokat — ezt kérdeztük Fischer Istvántól, Kecskemét város Tanácsa elnökhelyettesétől. A vízpartok, nyári fürdőhelyek elnéptelenedtek, a turizmus most már elsősorban a hegyi, erdei kirándulóhelyekre összpontosul. A természetkedvelők, őszi kirándulók megfelelő ellátására már jó előre felkészültek a turistaszállás— Tervünkben azt tűztük ki célul, hogy a 350 célcsoportos óvodai helyen kívül 650 koordinációs — a vállalatok által rendelkezésünkre bocsátott — összegből származó helyet építünk, azaz, öt év alatt ezerszemélyes bővítést érünk el. — A terv az csak terv .. — Szerencsére! A helyzet ugyanis az, hogy sikerült túlszárnyalnunk legmerészebb álmainkat is: összesen 1550 új óvodai hellyel gazdagodott öt év alatt Kecskemét. — Mit jelent ez a gyakorlatban? — Sokféle — igen kedvező — arányváltozást említhetnék, ám ezek közül azt érzem a legfontosabbnak, hogy jelenleg az óvodáskorú gyerekek 90,5 százalékának nyújtunk ellátást. De vegyük sorba, hol épült új óvoda! Kiskecs- keméten 100, a Szeleifaluban 75, a Nyíri úton — lakásban — 100, a Hosszú utcában (bővítés) 75, a megyei kórházban 25, a Széchenyivá- rosban 200 (ez a „piros’'), a Kossuth Tsz-ben 25, a Karikás Frigyes utcában (ez a KISZ-óvoda) 75, a Törekvés Tsz-ben 50, a Műkertvárosban 50, Kadafalván 25, a Napsugár utcában (ez a reszelö- gyári) 200, a Rendőrfaluban 100, a széchenyivárosi Forradalom utcában 150, az Árpádvárosban 150 személyes intézmény készült el. Hamarosan átadják a László Károly utcai 75, a ZÖLDÉRT 50 és a Munkácsy utcai 25 személyes óvodát. — Enyhült-e a zsúfoltság? — Nem sokkal... Bár erőfeszítéseink soha nem látott fejlődést eredményeztek, gondjaink, ha kisebb mértékben is, változatlanok. Az idén 1208 új jelentkező közül a legnagyobb jóakarattal sem tudtunk többet felvenni 897-nél, azaz 311 gyerek óvoda nélkül maradt. — Melyik igényre mondtak — mondhattak — igent, melyikre nemet? — A rangsorolás nagyon nehéz volt, még akkor is, ha körültekintően, az összes méltánylást érdemlő szempont figyelembevétélével jártunk el. Előnyben részesítettük a sokgyermekeseket, a gyereküket egyedül nevelő szülőket, a fizikai munkásokat, az ötéveseket. Úgy vélem, végül is sikerült igazságosan dönteni, noha természetesen fájó szívvel utasítottunk el jelentkezőket. — Tény, hogy az idén viszonylag kevés panaszt hallottunk. Azonban elég sok szülő vetette fel, hogy két gyereke kpzül az egyik a széchenyivárosi Forradalom utcai, a másik pedig a reszelőgyári óvodába jár: elképzelhető az ezzel járó bosszúság, a mindennapos utazgatás miatt. — Mi a jobb? Ha felvesszük mindkét gyereket, vagy ha csak az egyiket? jelenleg ezt tudjuk nyújtani. Már-már elviselhetetlenül túlzsúfoltak a lakótelepi óvodák. A Forradalom utcaiban például 150 helyen 290 gyerek van, ez éppen 193 százalékos helykihasználtság, bár helyesebb helyette 193 százalékos zsúfoltságot mondani. Már ez is a határát súrolja az oktatói-nevelői munka veszélyeztetésének. — Mégis, mikorra várható a gondok megszűnése? — Ezer új óvodai hely jelentené a végleges megkönnyebbülést — akkor 100 helyen 120—130 gyerek lenne. Ügy számítjuk, hogy az óvodáskorúak száma 5500 körül állapodik meg. A Bocskai utcában 200 személyes óvodát építünk, a szanálás befejeződött, az átadás már az új ötéves terv idején lesz. Kellene — kérdés, hogy mennyi pénzzel gazdálkodhatunk majd — óvoda ezenkívül az Árpádvárosba, a Széchenyivárosba, és az óvónőképző környékén. Ügy tűnik, továbbra is felmérhetetlen szükségünk lesz a vállalatok támogatására, hiszen a gondokat csak közös erővel, az eddigiekhez hasonló, minden elismerést a legteljesebb mértékben megérdemlő társadalmi összefogással oldhatjuk meg. A célunk világos: minden óvodáskorú gyerek iárion óvodába! B. J. helyek. Egy részük felújítva, komforto- sítva fogadja a vendégeket, de sok olyan turistaiház is akad, amely nem képes lépést tartani a „(bakancsos” turisták igényeivel és a múló idővel; málladozó falakkal, közművesítés nélkül állnak, felújításuk a tulajdonos vállalat számára túlságosan költséges lenne. Sok közülük — szám szerint 37 — az elmúlt években új gazdához került, de ezek a vállalatok sem mindig tudnak megbirkózni a közművesítésük, felújításuk költségeivel, így nem egy turistaiház megszűnt vagy éppenséggel már nem a turizmust szolgálja. Pedig ugyancsak szükség lenne rájuk, hiszen a Magyar Természetbarát Szövetség 98 ezer tagot tömörít, s több tízezer az alkalmi turisták száma is. Ráadásul az ország 94 turistaszálláshelye kötöttáras kategóriába tartozik, így egy éjszakára mindösz- sze 40—50 forint a szállás, ami tovább növeli vonzerejüket. A szebb napokat látott, még meglévő, omladozó turistaházak többségéről azonban szerencsére nem kell végleg lemondani. A Belkereskedelmi Minisztériumtól kapott értesülés szerint a közeljövőben — együttműködve az érdekelt szervekkel, mindenekelőtt az OTSH-val — átfogóan intézkednek megmentésükre, hogy a turistáházak a jövőben betölthessék feladatukat. A Mátra és a Bükk turistahá- zarlban általában, nemcsak ősszel, hanem egész évben telt 'ház van, mégis szakítanak időt a kedvezőbb feltételek kialakításához. Párádon például kicserélték a berendezést, és újrafestették a falakat, megkezdték a 'bánkúti tu- rista.házihoz vezető út felújítását, parkolóhely is épül itt az autós turistáknak. Bánkút fejlesztésére négymillió forintot szánt a Panoráma Szálloda- és Vendéglátó Vállalat. A közeli hetekben az ágasvári turistaiház is megfiatalítva nyitja meg kapuit a vendégek előtt. A felújított szentléleki turistaház elsősorban a miskolci kirándulók kedvelt helye. Most tatarozzák a bükkszentkereszti Béke turistaházat, a hollóstetői ház pedig télen már vezetékes ivóvízzel, központi fűtéssel fölszerelve várja a síelőket. Azért összességében mégsem ilyen rózsás a helyzet. A turista- házak többsége egy-egy oázis, ugyan az erdők sűrűjében, távol az emberlakta helyektől, emiatt aztán az éttermi, ellátási költségek is aránytalanul sokba kerülnek a fenntartó vállalatnak, így egy részük rendszerint veszteségesen működik. Mátraházán a Vörösmarty-turistaháznál ennek összege tavaly például 300 ezer forint volt, de veszteséggel működött az ágasvári, a bánkúti és a síkíőfcúti. turistaiház is. A gondok közé tartozik, hogy a turistaházak — nemcsak a fylátrában, de az ország más vidékein is — tölbb gazdához tartoznak, így amíg a turista eljut a megfelelő pihenőhelyre, gyakran nem élég .az erdei tájékozódóképesség, előzőleg fel kell kutatnia, hol rendelheti meg a szállást. Nem ritkán például Budapesten intézik egy-egy mátrai turistaház szobarendelé- sét„ hiszen a Vörösmarty és a Vadvirág turistaház a Hungária Szálloda- és Étterem Vállalathoz tartozik. Végső soron a mátrai — és egyéb — turistaházak üzemeltetése sem a turistáknak, sem a fenntartó vállalatoknak nem kedvező, s remélhetően e helyzetet is megoldja majd az előkészítés alatt álló intézkedés. Szebb őszi napokon népes kirándulósereget fogadnak a pilisi, a börzsönyi és a budai erdők, az itt álló turistaházak kihasználtsága mégis csekély. Gazdájuk, a Pilisi Parkerdő Gazdaság anyagi teherbíróképességével összhangban igyekszik felújítani, vonzóbbá tenni ezeket a vendégfogadókat. Az idei vendégeknek különösen a csikóváraljai turistaház lesz majd előreláthatólag vonzó célpont, nemcsak a megújított épület, de október 1-től a felszolgált olcsó házikoszt miatt is. A soproni idegenforgalmi ki- rendeltség évek óta folyamatosan korszerűsíti, fejleszti turistaszállóit. A legmodernebb a Fertő-tó menti turistaház, amelynek átalakítása nemrég fejeződött be. A soproni kempingben ilyenkor már meglehetősen hűvösek áz éjszakák, mégsem ürült ki teljesen, kőházai télen is fogadnak vendégeket. Most kezdték meg hét faház alapozását, amely tavasszal már megnyílik a turisták előtt. Október végéig a Bakony és a Bal aton-f el vidék hét turistaházá- ban egyidejűleg 570 vendéget fogadhatnak: Tapolcán, Sümegen és Nagyvázsonyban egyszerűbb turistaszállások, Bakonybélen, Farkasgyepűn és Gézaházán vendég- fogadók, Zircen pedig igényesebb turistaszálló ivárja a csoportokat és egyéni turistákat. Veszprém megyében november elejétől a jövő év áprilisáig a házak egy részét karbantartás miatt bezárják. Az Idegenforgalmi Hivatal azonban ez idő alatt is gondoskodik arról, hogy 20 kilométeres körzetben megfelelő szálláshoz jussanak a vendégek. A Bakonyban egyébként már találtak megoldást „romlásnak indult” turistaház megmentésére: a szent- györgy-ihegyi turistaszálló gondozását átvette az Egészségügyi Dolgozók Szakszervezete ajkai természetbarát szakosztálya, s társadalmi munkában varázsolják ismét lakályossá. (MTI)