Amerikai Magyar Szó, 1987. január-június (41. évfolyam, 1-25. szám)
1987-04-23 / 16. szám
Thursday, Apr. 23. 1987. AMERIKAI MAGYAR SZÓ 12. Az orvostudomány általában sérvnek nevez minden rendellenes kiboltosulást. A legismertebbek a lágyéksérvek, köldöksérvek, hasfali sérvek. Kevésbé ismert a combsérv, a rekeszsérv, az izomsérv, a gerincsérv, a porckorongsérv. Ez utóbbiról igyekszünk most tájékoztatni az érdeklődé olvasókat. Mindenekelőtt meg kell mondani, hogy tulajdonképpen a porckorongsérv is gerincsérv, hiszen a gerincoszlopon fordul elő. A kettő kozott mégis lényeges különbség van. Gerincsérv esetén valamely gerinc- velórészlet bújik elő a rendellenesen fejlődött, vagy a sérült gerinccsatorna korosán kialakult hiányosságán. Porckorongsérv- nel a csigolyák közötti korongok valamelyike kimozdul a helyéről. Ennek lényegét és jelentőségét akkor érthetjük meg jól, ha tudunk valamit a korongokról. Ehhez viszont tudni kell valamit a csigolyákról, a gerincoszlopról. Az ember gerince - hasonlattal élve - pecsétgyűrű alakú csontos csigolyákból van felépítve. A gyűrű vastag pecsétrésze felel _ meg a csigolya tömör testének, a karikaja pedig egymásba kanyarodó iveinek. A csigolya testének feladata az emberi test tartása és nyakig háti mozgásainak biztosítása. A csigolyák ivei egymásra epülve hosszú csontos csövet alkotnak, amely védelmet nyújt a benn húzódó puha gerincvelőnek. A gerincoszlop nagy mozgásai az egyes csigolyák kis elmozdulásaiból tevődnek össze. A merev csontok mozgásképességét a csigolyákat összekapcsoló kis Ízületek es a csigolyatestek között lévő, alátétsze- rü rugalmas porckorongok biztosítják. (A csigolyáknak tővisszerű nyúlványai is vannak, ezek az Összetartó szalagok és a mozgató izmok tapadására szolgálnak). Bizonyos mozgások, foglalkozások, egyes sportok a porckorongokat erősen igénybe veszik, és a fokozott használódásnak előbb- utobb kóros következményei lesznek: a korong elfajul, sorvad, meszesedik, elveszti rugalmasságát, alakja, felszíne egyenetlenné válik, ellaposodik, kiboltosodik, helyéről elcsúszik. Ezek az elváltozások a korong tulajdonosának különböző panaszokat derékfájást, zsibbadást, mozgáskorlátozottságot, izomsorvadást végtagbénulást stb. - okozhatnak. Az orvosok diagnózisa ilyenkor: lumbago, spondylosis, isiász, radiculitis, discopathia, discushernia szokott lenni. Hogy ezek közül a betegségek közül eppen melyik áll fenn, azt csak különböző vizsgálatokkal lehet megállapítani. Az elkülönítés, a kezelés formájának meg- valasztasa szempontjából szükséges. Különösen a discushernia, vagyis a porckorongsérv megállapítása fontos, mert a többiek konzervatív kezelési lehetőségeivel szemben, ennél műtéti megoldás is lehetséges. A porckorongsérv diagnosztizálása több irányból történhet. Nagyon fontos a kór- előzmény felkutatása, mert a beteg tevékenységének, panaszai kialakulásának, jellegének, fellépési módjának is jelentősége van a "nyomozásban". Nem kevésbe lényeges a fizikális vizsgálat. Ez a beteg gerincoszlopának megtekintéséből, megta- pintásából áll. Ezt kiegészíti a végtagok mozgásának, izomtónusának, vérellátásának, idegreflexeinek vizsgálata. Ezek után a röntgenvizsgálat is nélkülözhetetlen, noha a puha porcok a felvételeken nem láthatók, indirekt jelekből azonban következtetni lehet azok állapotára, helyzetére. Ha a csigolyák közötti resek beszűkültek, egyenetlenek, elferdültek, porckorongsérv fennállása valószínű. A vizsgálatok vázlatos ismertetéséből, a megállapításon kívül, a porckorongsérv jelentősége is sejthető. Ha ugyanis a csigolyák közti rések keskenyebbek, akkor a gerincüregnek azok a nyilasai is szukeb- bek, melyeken keresztül a gerincvelő törzséből kia'gazódó idegfonalak kilépnek. Ha a korong bedomborodik a gerincüregbe, nyomhatja az ottlévő gerincvelőt. Sem a velő, sem az ideg nem szívleli a szűkösséget, a nyomást, mindkettő működésében zavar támad ezektől. Az ingervezetési zavar következménye fájdalom, zsibbadás, érzés- és mozgászavar lesz az idegellátásnak megfelelő testterűleten. . A nyomási tünetek és panaszok megszüntetését egy ideig konzervatív módszerekkel is meg lehet kísérelni: a csigolyákat egymástól távolitó gyógytornagyakorlatok, súlyfürdő, megfelelő fektetés stb. jöhet számításba. Ezek elsősorban az un. pul- zios sérveknél vezetnek eredményre, amikor a porc elmozdulása még nem végleges, megfelelő behatásokra ideiglenesen visszatérhet helyére. A kizárődás, elszakadás maradandó eseteiben azonban már csak a műtéttől várható gyógyulás, javulás. (A lágyéksérveknek is van könnyebb, visz- szahelyezhető és veszélyesebb, kizáródott formája.) A porcsérv műtétjének ismertetése előtt még szólni kell arról, hogy a porckorong elméletileg nemcsak hátrafelé (a gyűrű pecsétrésze (alól a karikája irányába), hanem előrefelé is elcsúszhat. Ilyenkor elülső sérv jön létre. Ennek gyakorisága azonban még sem közelíti a hátsó sérveket, mert a csigolyákat összetartó és rögzítő gerincoszlopi szalagok elől sokkal erősebbek, mint hátul, tehát csúszást alig engednek meg. Ha ez mégis előfordul, jelentősége is kisebb, mert az előrefelé csúszó korong nem nyomhatja a gerincvelőt. A porckorongsérv műtétje - hasonlóan a jobban ismert térdizületi porcleváláshoz - az izületi üreg, ez esetben a csigolyák közti kisízületek megfelelőinek feltárásából, a gerinccsatorna megnyitásából, majd a helyéről elmozdult, legtöbbször sérült, elszakadt vagy degenerált porckorong teljes eltávolításából áll. Mindez nem kö'nnyü és nem egészen veszélytelen művelet, a legjobban sikerült műtét esetén is az eltávolított "alátét" . hiányát megérzi a finom szerkezetű gerincoszlop es esetleg a benne lévő gerincvelő is. Ezért a műtét elvégzése minden körülményre kiterjedően gondosan mérlegelendő. ADJA AT E LAPOT BARÁTJÁNAK Labdarúgás A labdarugó NB I. tavaszi szezonjában, az időjárás továbbra sem vesz tudomást a napok múlásáról. A 22. forduló találkozóit pocsék időjárásban rendezték meg, nehezítve ezzel játékosok és bírák dolgát egyaránt. Az irreális körülmények persze nemcsak a főszereplőket zavarták, a szurkolók közül is sokan inkább az otthon melegét választották a többórás fagyoskodás, ázás helyett. A kényelmeseket még a televíziós közvetítés sem kárpótolta, Egerben ugyanis a tévémeccsen sem a hazaiak, sem pedig a Videoton játékosai nem találtak a hálóba. A Vasas legyőzte a hat fordulón keresztül veretlen Bp. Honvédőt. Az U. Dózsa pedig továbbra _ is ott "liheg" a listavezető MTK-VM nyomában. A kék-fehérek előnye két pontra csökkent, s azért nem egyre, mert egy már-mar "idÖntúli" büntetővel harcolták ki otthonukban a döntetlent. A BAJNOKSÁG ALLASA t. MTK-VM 22 14 5 3 40-16 33 2. O. Dózsa 22 13 5 4 38-14 31 3. Tatabánya 22 13 3 6 34-18 29 4. Bp. Honvéd 22 12 4 6 31-27 28 5. Pécs 22 10 4 8 22-14 24 6. Ferencváros 22 7 9 6 18-14 23 7. Haladás 22 9 5 8 25-26 23 8. Vasas 22 9 4 9 30-31 22 9. Debrecen 22 7 7 8 28-31 21 10. Békéscsaba 22 6 9 7 22-27 21 11. Videoton 22 6 7 9 20-22 19 12. Riba ETO 22 4 9 9 30-33 17 13. Zalaegerszeg 22 4 9 9 21-28 17 14. Siófok 22 4 8 10 22-31 16 15. Eger 22 4 7 11 17-42 15 16. Dunaújváros 22 3 7 12 20-44 13 Góllista 15: Rostás (Ű. Dózsa), 14: Détári (Bp. Honvéd), Vincze I. (Tatabánya), 12: Szei-bert (MTK-VM). A negyedik alkalommal rendezték meg a Törley Kupa nemzetközi férfi tórversenyt a nemzeti Sportcsarnokban, illetve ennek döntőjét a Pesti Vigadóban. A tavalyi győztes, világbajnok olasz Borella eleddig minden VK-versenyét megnyerte, ám most "csak" az ötödik lett. A győzelmet - második alkalommal - a francia Omnes szerezte meg. A Törley Kupa fináléjában a francia Omnes (balról) az olasz Arpinot győzte le. • , , Nagy magyar lovassikerrol erkezett hir az NSZK-beli Neusiedbol. A nemzetközi díjlovagló versenyt Bordal nyergében Dallos Gyula nyerte. Jellemző a mezőny erősségére, hogy a többszörös olimpiai es világbajnok nyugatnémet Reiner Klimke csak a 8. helyet tudta megszerezni.