Amerikai Magyar Szó, 1966. július-december (20. évfolyam, 27-52. szám)
1966-12-29 / 52. szám
Thursday, December 29, 1966 AMERIKAI MAGYAR SZÓ — HUNGARIAN WORD 5 PRIVÁT KÓRHÁZAK KRITIKUS ÁLLAPOTBAN LÉVÓ BETEGEKET ÁTHELYEZNEK Közkórházakba “dumpolják” a szegényeket Az alábbi cikket a New York Times december 12-i számából vettük át. Ebben Martin Tolchin riporter feltárja a newyorki magánkórházak embertelen bánásmódját a szegény- sorsú betegekkel. Két héttel ezelőtt egy rosszindulatú magas vérnyomásban szenvedő 45 éves asszonyt merítőkocsi- val szállítottak a Columbia-Presbyterian Medical Centerből a Bellevue kórházba, ahova önkívületi állapotban érkezett meg. Másnapra meghalt. Más esetekben egy súlyos szívrohamban levő 51 éves beteg pillanatokkal azután halt meg, hogy a Brooklyn Jewish kórházból a Kings County kórházba áthelyezték és egy 81 éves asszony, akinél szivbénulás állt be — a Metropolitan kórház mentőosztályán, megérkezése után egy perccel halt meg, ahova a Roosevelt kórházból helyezték át. Ezek megvilágítják a gyakori szokást, amely szerint kritikus állapotban lévő szegénysorsu betegeket áthelyeznek a privát, alapítványi kórházakból a városi kezelésű kórházakba. Ez az elterjedt szokás egyre nagyobb aggodalmat kelt úgy az orvosok, mint a városi közegészségügyi megbízottak között, akik most ennek megfelelő szigorító intézkedéseket terveznek. Olyan betegekről van szó, akik maguk jöttek, vagy akiket beszállítottak a privát kórházak mentőosztályára, de onnan még felvételük előtt áthelyezik őket. Többnyire ezt avval indokolják meg, hogy nincs hely a kórházban. A közegészségi tisztviselők azonban más magyarázatot adnak a betegek elutasítására. Komoly probléma “Valóban komoly probléma, a súlyosan beteg páciensek sokszor előzetes bejelentés nélkül való áthelyezése”, mondotta a város kórházi felügyelője, Joseph V. Terenzio. “Határozott véleményem van ebben a kérdésben” — mondotta egy interjúban dr. Howard J. Brown, a város egészségügyi adminisztrátora. — “Nem lenne szabad a betegeket egyszerűen kitaszítani. De mindaddig, mig az egyik kórház válogathat a betegek között és a másiknak mindenkit be kell fogadnia, ez a ‘dumping’ probléma mindig velünk lesz. “Ha a városi kórházak meg akarják javítani működésűket, nem engedhetik meg, hogy gyűjtőhelyei legyenek azoknak a betegeknek, akiket a többi kórházak nem hajlandók befogadni.” Úgy szándékszik megszüntetni ezt az állapotot, hogy hivatala révén a Medicaid szabályainak értelmében kötelezni akarja a privát kórházakat, hogy a mentőszolgálatra szoruló súlyos betegeket befogadják. A Medicaid szabályai kimondják, hogy a városnak biztosítani kell, hogy a betegek kivétel nélkül minden kórházban “megfelelő” orvosi segélyben részesülnek. Meggoldolatlan áthelyezéseket nem lehet “megfelelő” orvosi segélynek minősíteni. A Medicaid programjának értelmében a város megfizeti azoknak a kórházi költségeit, akik azt nem képesek maguk megfizetni. Évente sokezren szorulnak segélyre 1965-ben több mint 17 ezer esetben helyeztek át betegeket a privát kórházakból a városi kórházakba. Nincsenek adatok arról, hogy ezek közül hányán haltak meg közvetlenül az átszállításuk után. A privát, alapítványi kórházak azt állítják, hogy tudatosan nem helyeznek át kritikusan beteg egyéneket. Avval érvelnek, hogy a beteg állapota hű'te- jen leromolhat a mentőkocsiban való utazás alatt, • Szőrszálak eltávolítása sikeresen, nyomtalanul J és fájdalommentesen • e a legmodernebb felszereléssel • IRENE FREMD ELECTROLYSIS INTÉZETÉBEN 228 East 179th Street, Bronx, N. Y. 0 Hivja fei este 6 óra után 294-6957 számot, • • szombaton egész nap J vagy néha a városi kórház mentőosztályán, a hosz- szu várakozásban. Habár az alapítványi kórházak azt állítják, hogy főleg az üres ágyak hiánya miatt helyezik át a betegeket, a newyorki kórházak felülvizsgáló hivatala jelentette, hogy több mint ezer üres ágy áll a kórházakban a súlyos betegek rendelkezésére. A felülvizsgáló hivatal egyik tagja mondotta, hogy az üres ágyak nem mindig abban a kórházban, vagy azon az osztályon vannak, ahol éppen szükség van rájuk. Mindazonáltal Anthony Iaconi, a városi Kings County kórház egyik ügyvezetője igy nyilatkozott: “Olyan nincs, hogy ne legyen ágy egy kritikus állapotban levő beteg számára. Mindig felállíthatnak egy ágyat.” Az orvosképzésre alkalmas betegeket keresik A városi kórházak vezetői azt mondják, hogy az alapítványi kórházak kiválogatják maguknak azokat az eseteket, amelyek orvosképzésre és tudományos kutatásra a legalkalmasabbak és kerülik azokat, amelyek hosszú kórházi tartózkodást igényelnek. Nem szívesen engedik áthelyezni azokat a betegeket, akik az orvostanhallgatóknak széleskörű gyakorlatot nyújtanak. Az alapítványi kórházak azt a magyarázatot adják, hogy azokat a betegeket helyezik át. akiknek olyan különleges felszerelésre, vagy kezelési módra van szükségük, amelyeket ott nem nyujthanak. Például a Wyckoff Heights kórházból a Kings County kórházba áthelyeztek egy 44 éves nőt, aki egy bizonyos fajta meningitiszben szenvedett. Négy órával az áthelyezés után meghalt. Az alapítványi kórház vezetője, Harold G. Koach, azt mondotta, hogy a beteget azért helyezték át, mert ebben a kórházban nem volt mód a ragályos beteg elkülönítésére. A Columbia-Presbyterian kórház egyik alelnöke, dr. Carl Wise pedig avval indokolta meg a magas vérnyomásu beteg áthelyezését, hogy a kórház olyan zsúfolt volt, ‘akárcsak a Bellevue köztermei’. Azt mondta, hogy a beteg súlyos állapotban volt, de nem volt önkívületben, amikor áthelyezték. Nincs elég ágy A Brooklyn Jewish Hospital ügyvezető igazgatója, dr. Sámuel J. Gelman kijelentette, hogy a 623 ágyas kórház felvette volna a súlyos szívrohamban szenvedő beteget, de a 67 ágyas férfiosztályon nem volt üres ágy. Azt is mondta, hogy orvos kisérte a mentőkocsiban az áthelyezett beteget. “Ha tudtuk volna, hogy olyan beteg — mondotta dr. Gelman — még a saját irodámban is elhelyeztük volna.” Peter Terenzio, a Roosevelt kórház ügyvezetője mondotta, hogy az 550 ágyas kórház 100 százalékosan, a női osztály 108.3 százalékosan megtelt azon a napon, amelyen áthelyezték a Metropolitan kórházba azt a 79 éves beteget, aki egyszerre három különböző okból volt nagyon súlyos állapotban. “Ez a bennlakó orvos tévedése volt — mondotta Mr. Terenzio — mindenképpen helyet kellett volna találnia számára, ha máshol nem, a mi irodánkban.” Az alapítványi kórházaknak szigorú rendeletük van a shock állapotban levő betegek áthelyezése ellen. De a Lincoln kórház vezetője jelentette: “Mihozzánk shockos betegeket is átszállítanak, akik közben átömlesztést kapnak.” Ebbe a kórházba rendszeresen felvesznek tökéletlen abortuszból eredő súlyosan vérző nőket, akik gyakran a vérveszteség miatt shockban vannak. A Bellevue kórház idegsebészeti osztályának vezetője, dr. Joseph Ransohoff mondotta, hogy a kórházba átszállítanak koponyatörésben szenvedő betegeket is, néha minden előzetes értesítés nélkül. A 21 városi kórház kénytelen befogadni az áthelyezett betegeket a 80 alapítványi kórházból, ha előre bejelentik és ha a beteg állapota megengedi. A városi kórházak ügyvezetői néha nem hagyják helyben az előre kérelmezett áthelyezést, ha a beteg állapota ezt nem engedi meg. Egyes alapítványi kórházak még a kritikusan beteg pácienseket is áthelyezhetik a városi kórházakba. A Knickerbocker kórház 1963-ban megállapodást kötött a városi Metropolitan kórházzal, ifiely szerint a városi kórház befogadja az elaggott, elgyöngült, vagy kritikus állapotban levő betegeket, ha a 221 ágyas Knickerbocker kórház megtelik. “Néha még csak nem is tudatnak”, mondotta dr. Ferdinand Piazza, a Metropolitan ügyvezetője. Éjjel van a legtöbb áthelyezés A privát kórházak éjjel, vagy hajnali órákban érkező betegeket többnyire áthelyezik. — Egy brooklyni zsúfolt privát kórház egyik orvosa megmagyarázta, hogy miért: “Ki kell ugratni az ágyból a bennlakó orvost, fel kell ébreszteni az egész röntgen osztályt és a laboratóriumot és négy pasast, hogy felállítson egy ágyat—mondotta — de egész más, ha az illetőnek valami ritka, tropikus betegsége van.” A ritka betegségben szenvedőket szívesen befogadják, mert ezeken tanulnak. Az egyik legnagyobb városi kórház szolgálati hivatalának vezetője a következő okokat nevezte meg, amiért a betegeket áthelyezik: “Ahogy az utcáról behozzák őket, nem elég érdekes esetek — csak egy másik szívroham, agy- szélhüdés, vagy tüdőgyulladás — nagy mennyiségben nem jó oktatási anyag. Ezekből csak egy kell. Kezelésükhöz mindent mozgósítani kell: a röntgent, a laboratóriumot, az operációs termet. Ha megszabadulunk tőlük, akkor nincs velük többé gondunk.” Computeres megoldást ajánlanak A városi kórház-felügyelő, Terenzio azon a véleményen van, hogy a város komputeres rendszerrel tartsa nyilván a kórházakban megüresedett ágyakat. Az azonnali kezelésre szoruló betegeket automatikusan a legközelebbi kórházba irányítanák, ahol hely van, tekintet nélkül arra, hogy az privát vagy közkórház. Fivére, a Roosevelt kórház ügyvezetője mondotta: “Azt hiszem, hogy idővel elérjük azt, hogy minden kórház, amelyik kíván résztvenni a segélyre szorultak kezelésében, egy bizonyos területre terjeszti ki szolgálatait. Még ha evvel ellentét merül is fel a közönség ellátása és az orvosképzés problémái között, ezt a kérdést is meg kell oldanunk.“' Sok orvosnak az a meggyőződése, hogy a Medicare és a Medicaid hozzájárulnak ennek a problémának a megoldásához. Rámutatnak arra, hogy azok, akik azelőtt nem tudtak fizetni, az uj törvények értelmében fizető betegek lettek, akik az alapítványi kórházakban is kezelésre jogosultak. Az American College of Surgeons és az American Hospitals Association közben utasítást adtak a kórházaknak, hogy bővítsék ki mentőszolgálatot ellátó osztályukat, hogy nagyobb felkészültséggel befogadhassák a sürgős kezélésre szorulókat. Dr. Brown kihangsúlyozta: “Ez nemcsak egészségügyi. hanem egyúttal társadalmi kérdés is. Társadalmi felelősségtudatra van szükség, hogy egy mértékkel mérjék a gazdagoknak és a szegényeknek nyújtott orvosi szolgálatot.” I ÚJBÓL KAPHATÓ! jj ORSZÁGH LÁSZLÓ: Angol-magyar és magvar angol !| ZSEBSZÓTÁR Kötetenként $2.50 és 25 cent posta- és csomagolási költség || Megrendelhető ji 1 a Magyar szó Kiadóhivatalában, j! 130 East 16th Street, New York, N. Y. 10003 ]! cimen ] I IWWUWVnMA/VUV/VUWMMVUVVIA/WM/VUWUVIMMV I AA/W\AA/VWVA#VVUVWUWVWV.ÁAWWWVVVW i i RÉTESHÁZ ÉS CUKRÁSZDA \ \ 1437 THIRD AVENUE, NEW YORK, N. Y. ] I (A 81-ik Street sarkán) — Telefon: LE 5-8484. J j Mignonok .születésnapi t^ták, lakodalmi, Bar- ] i Mitzvah-torták. — Postán szálljí.unk az ország < ! minden részébe. — Este 7.30-ig nyitva
