A Hét 1959/2 (4. évfolyam, 27-52. szám)

1959-07-19 / 29 - 30. szám

^ m legfélelmetesebb be-A^k tegség, amellyel szemben az orvosok a leg^mamW utolsó időkig csaknem tehetetlenül «11-^^^ tak — a rá k. — De hőr valóban olyan tehetetlenek vagyunk a rákkal szemben? — Tettük fel a kérdést Pavrovsky professzornak, a prágai első számú sebészeti klinika főorvosának. — Ma már nem. A rák is gyógyítható, de csak különleges, összetett gyógymóddal. Ez azt jelenti, hogy a gyógyításban egyforma fontos szerep jut a sebészi beavatkozásnak, valamint a röntgen- és a A Szovjetunióban ez a munka mér évtizedek óta folyik — nagyvonalúan., tudományos alapon és rendszeresen. Az ilyen felvilágosító munka a szocialista egészségügy egyik alapvető tényezője. — Valóban Igaz, hogy a rák főleg a negyven éven felülieket támadja meg ? — Igen, ez igy van. Többféleképpen magyarázzák. Egyesek azzal, hogy ilyenkor alábbhagy bizonyos — például a nemi — hormonok műkömellkas közelében és a kulcsesont alatt elhelyezkedő mirigyeket is. Ml ugyanis nem fogadjuk el Whlrter angol sebész módszerét, aki megelégszik magának a mellnek az eltávolításával, ahogy radikális sebészi beavatkozást kell végrehajtani a gyomron stb., ugyanúgy a mellrák esetében is leghelyesebb elfogadni azt az alapelvet, hogy a szervi rák leghatásosabb gyógyítása a legradlrádiumbesugárzásnak. Mostanában az izotópok kerültek előtérbe. Legújabban pedig a hormonkezelést részesítjük előnyben. Mindezen kezelés mellett a sebészi beavatkozásnak van elsősorban is döntö jelentősége. Az alapfeltétel természetesen az, hogy a beteg idejében forduljon orvoshoz. — Nem jelentkeznek a betegek idejében kezelésre? — A rákos betegeknek több mint ötven százaléka csak akkor jelentkezik az orvosnál, amikor a betegségük már előrehaladaott állapotban van. — A rák igen komoly betegség már kezdeti stádiuméban is. ezért nehezen hihető, hogy az emberek a saját egészségük kárára cselekednének. Talán félnek, hogy aggodalmaik jogosnak bizonyulnak. De bizonyára más oka is van, hogy miért hanyagolják el a rákot kezdeti állapotában. — Ennek három oka is van: Először: Maga a betegség. Nem mutatkoznak riasztó jelek. Nem jelentkezik fájdalmakkal, és rendszerint külsőleg nem Is vehető észre. Ellenkezőleg, például a fájdalmas melldaganatok rendszerint nem rákos eredetűek. Másodszor: Amikor jelentkeznek a tünetek, a beteg nem veszi komolyan őket, és hönapoklg nem keresi fel az orvost. Harmadszor: Az orvos a vizsgálatnál nem gondol arra, hogy rákról lehet sző. Minthogy a negyven évnél idősebb személyeknél fennáll a rákos megbetegedés lehetősége, ezért, ha háromhetes kezelés után nem szűnnek meg a beteg bizonyos panaszai, mint például undor a hússal szemben, súlycsökkenés, gyomorbintalmak és igytovább, az orvosoknak a pácienst azonnal röntgenvizsgálatra kellene küldeniük. — A közönség tájékozatlansága a ráknak éppen egyik legfőbb támogatója, ezért az egészségügyi felvilágosító munka éppen olyan fontos, akárcsak az orvosi kutatómunka. — A rák idejében való felismerése és a kezelés rögtöni megkezdése a sikeres gyógyítás alapfeltétele. Az Egyesült Államokban a Maya klinikán statisztikailag feldolgoztak 10 000 mellrák esetet, és arra a megállapításra jutottak, hogy a legeredményesebb kezelést azoknál a nőknél érték el, akik egészségügyileg tájékozottak voltak s a mellük Időnkénti ellenőrzésével kitapintották a rákos gócot. Ennek alapján úgy találták, hogy a rák gyógyításában döntő jelentősége van az egészségügyi felvilágosító munkának. dése. De más tényezők ls előidézhetik. A gyomorrákról például azt tartják, hogy akkor keletkezik, amikor csökken a gyomornyálkahártya működése ennek következtében polipok keletkeznek, amelyek rákos daganatokká változnak át: — Az emberi testnek mely szerveit támadja meg leggyakrabban a rák? — Leggyakrabban a gyomorrák fordul elő, ez még a nöl szervek rákjánál is gyakoribb. Harmadik helyen szerepel a tüdőrák, ez egyes országokban a gyomorróknál is gyakoribb. A rákos megbetegedések száma egyre emelkedik. Ez a tény összefügg azzal, hogy a rák az Idősebb embereket támadja meg, márpedig egyre jobban kitolódik az ember életkora. — Tujuk, hogy sok elmélet van a rák keletkezéséről, de egyelőre még nem lehet biztosan állítani, hogy ml okozza. Lehet egyáltalán ajánlani valamit a megelőzésére? — A rák okozóját nem ismerjük. Ismerünk azonban egy egész sereg tényezőt, amelyek elősegíthetik a rák keletkezését. Ezek az úgynevezett kancerogén anyagok — a száraz desztlllácló produktumai, amelyek például a zsír kisütésénél, k&vépörkölésnél keletkeznek, s a nyers, fUstölt húsban ls megvannak. A legjobb megelőzés mégiscsak az, ha vslaki idejében orvoshoz fordul. A prevenció kérdésével szorosan összefügg az úgynevezett prekancerosz kezelése. Ezek azok a betegségek, amelyekből rák keletkezhet. Ilvenek például a gyomorfekély, a vészes vérszegénység, gyomordaganatok. bizonyos gyomornyálkahártya gyulladások. A gyomor egy részérek idejében való eltávolításával megelőzhetjük a rákképződést. A rák egyik legfőbb tünete (a tüdő-, végbél- és gégerák kivételével) a gyors fogyás. — Az önök klinikája specializálta magát a rák gyógyítására? — A modem sebészeti ldinlka elvei alapján a szervi megbetegedések minden fajtájával foglalkozunk, ahol sebészi beavatkozásra van szükség. Tekintettel arra, hogy a legtöbb szervet megtámadhatja a rák, ezt a betegséget is gyakran kezeljük sebészi beavatkozással klinikánkon. — Milyen új módszereket alkalmaznak ? — A mellráknál például e betegség bizonyos stádiumában radikális, sőt mondhatnám, szuperradikálls operációkat hajtunk végre. Ez azt jelenti, hogy nem érjük be magának az emlőknek és az izületi hajlatokban lévő szintén ráktól megtámadott nyirokmirigyeknek az eltávolításával, hanem eltávolítjuk a kállsabb sebészi beavatkozás. Ezért hasonlóképpen nem habozunk bizonyos esetekben eltávolítani az egész gyomrot, az egész tüdőt, a vastagbél felét, az egész végbelet, mégpedig — amennyire lehetséges — az összes hozzátartozó nylrokmlrigygyel, amelyről feltételezhető, hogy szintén meg van támadva rákkal. Nem habozunk műtét alá vetni azokat a pácienseket sem, akiket azelőtt a sebészek elutasítottak. Ilyen estekben, a rák negyedik stádiumában, amikor a rák már szétterjedt a csontokban vagy távoli szervekben, műtétet hajtunk végre az agyalapi mirigyen, az ún. hypophlsisen. Azelőtt a hypophisist kioperáltuk, most azzal kapcsoljuk ki a működését, hogy rádioaktív aranyat helyezünk bele. Igy ebből az operációból aránylag kis sebészi beavatkozás lett. — És mi az eredmény? — Megszűnik a fájdalom, meghosszabbodik az emberi élet, és elviselhetővé lesz. A csont metasztázlsa az operáció után teljesen eltűnhet. A rák gyógyítása azonban csak akkor eredményes, ha összetett, komplex. De erről már beszéltünk. — Utópisztikus elképzelésnek tartja, professzor úr, hogy a rák egyszer majd kivész, mint ahogy mondjuk a pestissel történt? , — Meg vagyok győződve róla, hogy az orvostudomány, amely már annyi problémát megoldott, leszámol a rákkal ls. Akkor majd bizonyára barbárságnak tűnik fel nekünk, hogy egy kis tejmirigy-daganatnál is az egész emlőt el kellett távolitanunk. J. Nozka (Karel Hájek felvétele) Vége felé közeledik a hipophisis-operáció. Egy pillanatra kifúj' hatják magukat az orvosok. Rövid pihenő után befejeződik a műtét