A Szív, 1984 (70. évfolyam, 1-12. szám)
1984-10-01 / 10. szám
467 Csak azok tehetnek ilyen törvényes, kötelező erővel rendelkező nyilatkozatot, akik gyógyíthatatlan betegnek számítanak. A törvény szavai szerint ez egy betegség vagy sérülés által okozott állapot, amelynek kimenetele a megalapozott orvosi vélemény szerint halál, függetlenül attól, hogy az életfenntartó eszközöket alkalmazták-e vagy sem. Ezenkívül tizennégy napnak kell eltelnie a halál közeli lehetőségének megállapítása és a végrendelet aláírása között. Ugyancsak Kaliforniában az idevonatkozó orvosi gyakorlat felmérése azt bizonyítja, hogy a végzetes kimenetelű betegségben szenvedőknek mintegy hetven százaléka részesül olyan természetű kezelésben, aminek a visszavonását a törvény lehetővé teszi, és a betegeknek csak a fele marad öntudatánál tizennégy nappal a diagnózis megállapítása után. A kérdőívekre válaszoló orvosok nyolcvan százaléka számára a végzetes kimenetel a halál egy héten belüli bekövetkezését jelenti; s a megkérdezett orvosoknak csak mintegy hét százaléka szakított meg betegkezelést írásban adott végrendelet hatására 1979-ben. Meg lehet tehát állapítani azt, hogy a kaliforniai törvény aránylag nagyon kevés problémát oldott meg, és teljesen figyelmen kívül hagyta a kiskorúak és az értelmi fogyatékosok kérdését. Ehhez hozzájárul az a tény is, hogy a törvény leszűkíti a beteg alapvető jogát, amikor feltételezi, hogy a kezelést csak olyan esetekben utasíthatja vissza, amikor a törvényben lefektetett követelményeknek eleget tett. Következésképpen a betegek és családjaik Kaliforniában, és mindenütt, ahol hasonló törvények léptek életbe, többé nem lehetnek biztosak abban, hogy a kezelésre vonatkozó kívánságaik teljesülnek-e vagy sem, hacsak szó szerint nem követik a törvény előírását. Minden olyan esetben, amikor kötelező erővel rendelkező végrendelet nincsen a kezükben, az orvosok vonakodtak attól, hogy megszakítsák a megkezdett életfenntartó kezelést. Halálos kimenetelű, de lassan haladó betegségben szenvedő betegek pedig kénytelenek elviselni a számukra esetleg nem kívánatos kezelésmódokat, mielőtt a visz- szautasítás jogát gyakorolhatják. A kaliforniai törvény egyik eredménye tehát az önelhatározás betegségre vonatkozó gyakorlásának jelentős csökkenése. Más államok hasonló törvényei többé-kevésbé jelentős módosításokat vezettek be. Kansas és Washington államok megszüntették a halálos kimenetelű betegség követelményét. Ezekben a joghatóságokban a végrendelet törvényes erőt kap, amikor azt a jogilag felelős személy aláírja. Ugyanakkor több állam (New Mexico, Oregon, Texas, Idaho) továbbra is megköveteli a végzetes kimenetelű betegség fennállását. North-Carolinában és Arkansasban a visszavonható „rendkívüli kezelésmód” meghatározása kétértelmű, amennyiben az vonat
