Nógrád Megyei Hírlap, 2007. július (18. évfolyam, 152-177. szám)

2007-07-10 / 159. szám

2007. JÚLIUS 10., KEDD 5 EGÉSZSÉGÜGY „Valahol középtájon megállapodtunk." járulék A beszedett összeg mértéke nem változik, de a felhasználás hatékonysága nő Megmarad az egységes társadalombiztosítás, a já­rulékok nem emelkednek, viszont nagyobb bizton­sággal, szebb kórházi kör­nyezetben, gyorsabban gyógyulhatunk - ígéri a szaktárca. Mindehhez szükséges, hogy a magán- befektetők és a verseny is szerepet kapjon az új biztosítási rendszerben. Bánky Bea „Mindenki biztosított marad az új rendszerben is” - oszlatja el az egészségbiztosítás átalakítása kapcsán felmerült kételyeket Horváth Ágnes egészségügyi miniszter. A két kormánypárt el­képzelése hónapokkal ezelőtt alig lehetett volna távolabb egy­mástól (az SZDSZ eredetileg versengő magánbiztosítókon alapuló finanszírozá­si rendszert képzelt el, az MSZP viszont továbbra is állami biztosítót akart, legfeljebb regionális tér­ségékre osztotta volna az Orszá­gos Egészségbiztosítási Pénztár feladatait). A liberális tárca si­kerként könyvelte el, hogy múlt héten sikerült megállapodniuk egy olyan modellben, amely mindkét pártnak megfelelt. „Va­lahol középúton megállapod­tunk” - mondta lapunknak az egészségügyi miniszter. „A járulék mértéke nem vál­tozhat, azonban ugyanannyi be­fizetett pénzből lehet hatéko­nyabban is gazdálkodni” - véli Horváth Ágnes. Hozzáteszi: ami­att sem kell aggódnunk, hogy kevesebb egészségügyi ellátás jár majd befizetett járulékain­kért: az alapcsomag - a sebkötö­zéstől a szívkoszorúér-műtétig, a patikában kiváltott antibioti­kumtól az onkológiai kezelésig - megmarad, nem kell pluszpén­zért megvásárolnunk gyógyulá­sunkat. „Az alapcsomag csak ak­kor változhat, ha az orvostudo­mány fejlődése indokolja azt, és a változással a parlament többsé­ge egyetért” - szögezi le a szak- miniszter. Az új egészségbiztosítási rend­szer lényege,'hogy öt-nyolc regio­nális biztosítót hoz létre az ál­lam, amelynek kisebbségi (49 százalékos) tulajdonrészét egy jövőre kiírandó nemzetközi pá­lyázat során eladja magán- befektetőknek, biztosítótársasá­goknak. Aki megfelel a szigorú feltételeknek, és több pénzt ajánl, az nyeri el a tendert. Á félállami- félmagán pénztárak megalaku­lásuk után az egész ország területén ver­senyezni kezdenek az ügyfelekért, illet­ve azért, hogy a leg­jobb. kórházakkal, rendelőkkel kössenek szerző­dést. A fél-egy évig tartó „ügyfél­begyűjtési” időszak után a pénz­tárak között elosztják Magyaror­szág különböző földrajzi terüle­teit. Azok az emberek, akik va­lami miatt nem kötöttek szerző­dést egyik pénztárral sem, auto­matikusan kerülnek ahhoz a biztosítóhoz, amelyik lakóhelyü­kön szolgáltat - így senki sem marad egészségbiztosítás nél­kül. Ekkor már - várhatóan 2009 januárjában - nem lesz szükség az OEP-re, így az megszűnik. Járulékainkat továbbra is az adóhivatal szedi be, és a Nemze­ti Kockázatközösségi Alapból osztják fel a pénztárak között. Az állam öt­nyolc regionális biztosítót hoz létre. Horváth Ágnes egészségügyi miniszter szerint mindenki biztosított marad A biztosítottak között az egész­ségügyi kockázatot tekintve (hogy várhatóan ki mennyire veszi igénybe az egészségügyi ellátórendszert) óriási különb­ségek vannak. Mindössze négy adatból (életkor, nem, lakhely és hogy krónikus betegsége van-e) a nagy számok törvénye alapján viszonylag pontosan megjósol­ható, mennyi pénzt kell orvosi költségeinkre költenie a pénztá­raknak. Ezért van szükség a fej­kvótarendszerre, amelynek lé­nyege, hogy egy idős, krónikus beteg, szegényebb környéken élő ember után több pénz kerül a pénztárhoz, mint egy fiatal, egészséges, nagyvárosban élő után. Ezért a biztosítóknak egy­általán nem lesz érdekük, hogy válogassanak az ügyfelek kö­zött, ezt egyébként sem tehetik meg a szigorú törvény miatt. „Azonban egyéni kockázat­elbírálás nem lesz, ezért is kü­lönbözik az elképzelésünk az amerikai magánbiztosítási szisz­témától, ahol a cégek aszerint határozzák meg az állampolgá­rok saját pénztárcájából fize­tendő díjakat, hogy az ügyfél cu­korbeteg-e, dohányzik-e, mennyi a haskörfogata és a vérnyomá­sa” - teszi hozzá az egészség- ügyi miniszter. „Sok védekezési mechaniz­must építünk be a rendszerbe - mondja Horváth Ágnes így ab­ban az esetben, ha veszteséges egy pénztár, többmilliárdos ga­ranciális alapból kell kifizetnie a hozzá tartozó ügyfelek egészség- ügyi ellátásait”, s csak legvégső esetben nyújtja a garanciát ma­ga az állam, amely többségi tu­lajdonosa az összes megalakuló pénztárnak. Az oldalt az Egészségügyi Minisztérium támogatta. „Ha megállnánk, azt jelentené, elgyávultunk”- Mit jelent a szocialisták­nak az egy hete aláírt koalí­ciós szerződéskiegészítés? - kérdeztük Kökény Mihályt, az Országgyűlés egészség- ügyi bizottságának elnökét- Fontos politikai keretmegál­lapodás született az egészség- biztosítási rendszer megújítá­sáról a koalíciós pártok kö­zött. Arról, hogy folytatódik a reform, nincs visszaút. Ha megállnánk, azzal azt üzen­nénk, hogy elgyávultunk.- Hogyan egyeztethető össze a szolidaritás a verseny- elvűséggel?- Egységes marad a társada­lombiztosítás. Ugyanakkor a lakossággal - a kiegészítő ajánlatokkal, jobb szervezés­sel és a szolgáltatók ésszerű keretek közötti versenyeztetésé­vel - a biztosítottak kegyét ke­reső pénztárak állnak majd kapcsolatban. Mindenki azo­nos elv szerint fizet jövedelmé­nek arányában és garantált csomagként - egészségi állapota szerinti szükségletei­nek megfelelően - ugyanazt kapja. 5-8 egészségbiztosítási pénz­tár jön létre, ezekbe a magán­tőke is befektethet azért, hogy előmozdítsa racionális, átlát­ható működésüket. Ugyanak­kor a magánbefektetők nem lehetnek többségben, nehogy profitszempontjaik túl erősen jelenjenek meg. Természetesen még számos részkérdést kell illő szakmai alázattal tisztázni, hogy benyújthassuk ősszel a törvényjavaslatot. Az biztosítási reform menetrendje A törvény­Nemzetközi I Tagtoborzás A nem A több­javaslat pályázat 1 megkezdése választók biztosítós benyújtása kiírása szétosztása működés indulása Megszavazás Szakmai előkészítés, szakmai­politikai egyeztetés ifi Új Tagtoborzás, 4 i Uj biztosítók I megala- I működés kulása megszer­Tagtoborzás, a biztosítói működés megszer­vezése 4 Az új rendszer működése toborzás m—mmmmmmm OEP-mŰkÖdéS mmmmmmm■ 2007. júliusi. 2007. szeptember 15. 2008. január 1. 2008. júliusi. 2009. január 1. Változások a vizitdíjrendszerben - húsz százalékkal kevesebb beteglátogatás A 2007. február 15-ÉN beveze­tett vizitdíj és kórházi napidíj miatt, eddigi tapasztalatok sze­rint, mintegy 20 százalékkal csökkent az indokolatlan orvos­beteg találkozások száma. Fel­mérések szerint a betegek rit­kábban és kevesebb hálapénzt adnak az orvosoknak. EZ ÉV JÚLIUS l-JÉTŐL bővült azoknak a köre, akik mentesül­nek a vizitdíj alól. Nem kell vi­zitdíjat fizetniük:- A honvédség, a hivatásos ka­tasztrófavédelmi, a rendvédelmi szervek (határőrség, rendőrség, vám- és pénzügyőrség, polgári védelem, büntetés-végrehajtási szervezet, tűzoltóság, polgári nemzetbiztonsági szolgálat), az Országos Mentőszolgálat és a mentési feladatokat ellátó egyéb mentőszervezetek dolgozóinak, ha sérülésüket vagy betegségü­ket a szolgálattal közvetlenül összefüggő intézkedés vagy eljárás során szerezték,- AZOKNAK A VÉRADÓKNAK, akik legalább 30 alkalommal adtak vért,- A 18 ÉVEN FELETTIEKNEK, akik nappali alap- és középfo­kú iskolai oktatásban vesznek részt, és az ellátást az iskola- és ifjúságegészségügyi szolgálta­tás keretében veszik igénybe,- a jogszabály által elrendelt orvos szakértői vizsgálatnál és szakvéleményezésnél, ha az tár­sadalombiztosítási vagy szociá­lis juttatásra, kedvezményre, il­letve az egészségbiztosítás pénz­beli vagy baleseti ellátására va­ló jogosultság megállapítása céljából történik,- TÜDŐSZŰRÉSKOR. MENTESÜLNEK a Vizitdíj és . a napidíj alól a tartósan betegek. július i-jétől drágul a beteg úttól való eltérés.- azok díja, akik a járóbeteg­szakellátást beutaló nélkül, illetve nem a beutaló szerinti szolgáltatónál veszik igénybe, 1000forintra nőtt,- a is éven aluliak, akik be­utaló nélkül veszik igénybe a szakorvosi szolgáltatást, ezentúl 1000 forintos vizitdíjat fizetnek, ez csak augusztus l-jétől hatályos,- a tartós orvosi kezelésben részesülők,- A VÉRADÓK,- a rendvédelmi szervek dolgozói- ÉS A HAJLÉKTALANOK ÍS. A TERHESGONDOZÁSI, szülészeti orvosválasztásért a jövőben sem kell részleges térítési díjat fizemí Újabb ötszáz gyógyszer ára csökkent az elmúlt hónapokban Tizenkilenc percenként meghal egy dohányos magyar Az idült légúti betegségekben először áprilisban érezhették a patikában megfordulók, hogyan csökkentik a gyógy­szerárakat, hogy a gyártók ne­gyedévenként ugyanarra a be­tegségre kínált készítményei árliciten vesznek részt: aki ol­csóbban kínálja piruláit, an­nak a cégnek a gyógyszerét fogja támogatni az OEP. Ek­kor közel 1000 készítmény té­rítési díja csökkent. Július 1­jétől már azon az áron vásá­rolhatunk medicinákat, ame­lyek a március második felé­ben történt gyártói licit ered­ményeként alakultak ki. Újabb 548 készítmény térítési díja csökkent. A második licit a gyógyszerkassza számára egy évre kivetítve 7,2 milliárd forint megtakarítást hozott, ezzel egy időben a betegek ter­hei 3 milliárddal csökkentek. Októbertől jelentkezik a har­madik, már lezárult árlicit eredménye: további 300 ár­csökkentési ajánlatot kapott a biztosító, ami a gyógyszer- kasszának 7 milliárdos meg takarítást jelent majd. AZ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM elemzései alátámasztják: meg indult a forgalom átterelődése az olcsóbb, de ugyanolyan hatékony készítmények felé. naponta 77-EN, évente pedig 28 ezren halnak meg azért, mert cigarettáztak, vagy do­hányfüstös levegőt szívtak be. Köztudott, hogy a dohányzás és a tüdőrák kialakulása kö­zött szoros az összefüggés, mégis megdöbbentő adat, hogy a tüdőrák-halálozás 90-95 százalékáért, az összes rákhalálozás 30-35 százalé­káért felelős ez a rossz szokás. bekövetkező halálozás 80-85 százaléka, a szív- és érrend­szeri halálozás 20-25 százalé­ka írható a dohányzás szám­lájára. A hazai adatok azt jel­zik: egyre fiatalabbak is rabjá­vá válnak a cigarettázás szen­vedélyének: a tizenhat évesek 72 százaléka már kipróbálta a dohányzást, a tizenhét éve­sek 30 százaléka, a tizenöt éves gyermekek 20 százaléka naponta legalább egyszer rágyújt ÉVENTE TÖBB EZER MAGYAR ha­lála a passzív dohányzással hozható összefüggésbe. A nem­dohányzók védelmében a kor­mány szándéka, hogy nyilvá­nos, zárt helyeken (például a munkahelyeken és a vendég­lőkben) fokozatosan teljes do­hányzási tilalmat vezessen be.

Next

/
Oldalképek
Tartalom