Új Szó, 2021. október (74. évfolyam, 226-251. szám)
2021-10-04 / 228. szám
www.ujszo.com egészség ■ 2021. október 4. GYÓGYHÍREK 11 körülbelül kétmillió magas vérnyomásos beteg van. Minden 5. páciens, akinek 2021 májusában a kezelőorvos megmérte a vérnyomását, egyáltalán nem sejtette, hogy baj van. Ez a felnőtt lakosokra számítva félmillió embert jelent. A kevesebb több A rossz orvos-beteg együttműködéssel kapcsolatban okként leggyakrabban a gyógyszerek számát szokták megemlíteni. Hogy mennyire „fogadnak szót” a betegek, mennyire tartják be az orvos tanácsait, nagyrészt attól függ, hány tablettát kell szedniük. Minél többet, annál kevésbé hallgatnak az orvosra. A megkérdezett betegeknek mindössze ötödé mondta, hogy pontosan annyit szed, amennyit az orvos felírt. A beteg nem megfelelő együttmű-Kezdetben nincsenek tünetei a magas vérnyomásnak, de később fejfájás, rossz alvás, mellkasi fájdalom, fáradtság, orrvérzés jelentkezhet. ködése azzal jár, hogy megnő a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának veszélye. Megoldást jelenthet az egészséges életmód mellett a tabletták számának csökkentése, ami az úgynevezett őrzése is (beleértve a veszélyes kora reggeli órákat is). A szakember figyelmeztet: főleg a produktív korú emberekre kell a figyelmet fordítani. A magas vérnyomásban szenvedők 61 százalékát ugyanis a 35-64 évesek alkotják. Nekik alacsonyabb szinten kell tartaniuk a vérnyomást, 130/80 Hg/mm-nél kevesebbnek kell lennie. Kétszer mérj... A kezelés elválaszthatatlan része a vérnyomás és a pulzus rendszeres ellenőrzése. Ez azt jelenti, hogy naponta kétszer - reggel a gyógyszer bevétele előtt és este - kell mérni a vérnyomást, mégpedig kétszer kétperces eltéréssel. Hasznos, ha az értékeket gondosan feljegyezzük. Ha rendszeresen méri a vérnyomását és 130-140 között mozog, fix kombinációkkal oldható meg. Több beteg is el tudja érni a kívánt vérnyomásértékeket, ha fix gyógyszer-kombinációt használ. Ez azt jelenti, hogy egy tablettában két vagy három hatóanyag van. így kevesebb tablettát kell bevennie, javul a fegyelem és az eredmény. A hatékony kezelés része a vérnyomás 24 órás ellenez még nem jelenti azt, hogy kezelni kell, viszont az életmódot ajánlatos megváltoztatni. Általában negyven év felett jó, ha rendszeresen mérjük a vérnyomást, de már a harmincévesek is veszélyeztetettek lehetnek. Hasznos, ha a szülőkkel és a nagyszülőkkel együtt időnként ők is megmérik a vérnyomásukat. Koleszterin, a káros és létfontosságú A magas koleszterinszint a magas vérnyomással és a dohányzással együtt a szív- és érrendszeri betegségek legnagyobb kockázati tényezője. Ugyanakkor mindannyiunknak szüksége van koleszterinre, nélküle szervezetünk nem működne megfelelően. lenne, ha mindenki különbséget tudna tenni a „jó”, a HDL és a „rossz”, az LDL koleszterin között. A kettő között egyebek mellett az a különbség, hogy a jó koleszterinnek köszönhetően termelődnek a hormonok, a D-vitamin és a fontos epesavak, amelyek az emésztéshez » LDL és HDL • Az LDL (low density lipoprotein - alacsony sűrűségű lipoprotein) funkcióját tekintve a koleszterin szállítását végzi a májból a sejtek irányába. Bár az LDL jelentős része visszakerül újra a májba, illetve azok a sejtek veszik fel, melyek koleszterint igényelnek, kisebb része - falósejtek közvetítésével - az érfalba épül be. Az érfalon vagy érfalban lerakodó koleszterin komplex folyamat útján érszűkületet okozó plakkokat (lerakódásokat) alakít ki. Az LDL kolesz. térin emelkedett szintje öszszefüggést mutat az érelmeszesedéssel, ezért kapta a szükségesek. Kétharmadát a szervezet a májban állítja elő, a többit az élelemmel visszük be. A „rossz” koleszterinnek van egy rossz tulajdonsága, lerakódik az érfalakon, plakkokat képez, el is zárhatja azokat. Ezért kellene minél kevesebbnek keringenie a vérben. Viszont minél magasabb jó koleszterin szintje, a szívnek annál jobb. rossz jelzőt, de természetesen jelenléte - bizonyos mértékben - szükséges a A magas koleszterinszintet nem érezzük, mert nem fáj, és fiatalkorban nem is okoz semmilyen tünetet. Később azonban szív- és érbetegségeket okoz, jobban mondva érelmeszesedést. Ilyenkor az erek leszűkülnek, a vér áramlása lelassul, és el is záródhatnak. Innen már csak egy lépés az infarktus, az agyi érkatasztrófa, az alsó végtagok vérszervezetben. Fontos tudni, hogy bizonyos koncentráció felett káros csak a jelenléte, de akkor nagyon. • A HDL (high density lipoprotein - nagy sűrűségű lipoprotein) viszont felveszi a felesleges (a sejtek által fel nem vett) koleszterint, majd visszaszállítja a májba, ahol egy része az epével kiválasztódik. A HDL koleszterin az úgynevezett védő vagy jó koleszterin, mivel a véráramban keringő vagy az érfalban már lerakodott koleszterint is felveszi vagy visszaszállítja a májba, ahol lebomlik, ezzel pedig részt vesz az érfal védelmében. ellátási zavara, a vesék károsodása vagy a merevedési zavar. Nem véleden, hogy a magas koleszterinszint kezelését a szív- és érrendszeri betegségek megelőzése egyik formájának tekintik. Ha a rossz koleszterint optimális szinten tudjuk tartani, nagy esélyünk van arra, hogy elkerüljük a szívinfarktust, a szélütést vagy az agyvérzést. »Ilyen az ideális szint • Összkoleszterin: 5,0 mmol/l alatt (6,2 mmol/l felett már nagy a kockázat); gyerekeknél: 4,4 mmol/l alatt (5,5 mmol/l felett nagy a veszély) • HDL, vagyis „jó" koleszterin: férfiaknál 1,0 mmol/l felett (0,9 mmol/l alatt nagy a kockázat); nőknél 1,2 mmol/l felett; gyerekeknél: 1 mmol/l felett (0,9 mmol/l alatt nagy a kockázat) • LDL, vagyis „rossz" koleszterin: 3,0 mmol/l alatt (4,1 mmol/l felett magas a kockázat); gyerekeknél: 2,6 mmol/l alatt (3,1 mmol/l felett nagy kockázat) Feldolgozta: Kovács Ilona
