Új Szó, 2021. október (74. évfolyam, 226-251. szám)
2021-10-11 / 234. szám
10 GYÓGYHÍREK Egészség 2021. OKTOBER 11. www.ujszo.com Nem elég, hogy látvány a • • • • 1 bütyök, nem szép még fáj is Bár a bütyök, idegen szóval halux valgus nem esztétikus látvány, és nagyon megnehezíti a cipővásárlást, a korai rehabilitációnak és korrektorok alkalmazásának sokkal nagyobb lehet a haszna, mint a műtétnek. Azóta látunk deformált lábat, bütyköt, amióta az emberek szoros cipőt kezdtek viselni. Ezt igazolták a múlt században végzett kutatások Kiderült, hogy az emberek főleg mezídáb jártak, s bütyök csak kivételesen fordult elő, főleg azoknál, akik kiskoruktól cipőt viseltek Az idősebb nőkre jellemző ez a deformáció. „Ismeretes, hogy a bütyök a negyvenedik életév után, de az arra hajlamosaknál már 18-20 éves korban alakul ki. Férfiaknál a halux valgus 60 éves kor után jelenik meg” - mondja dr. Kovács Gábor ortopéd szakorvos. A genetika és a cipőviselet Bár a fö bűnösnek a szoros cipőt tartják, amiben van is némi igazság, a legfőbb és leggyakoribb ok a genetikai hajlam. „Ide tartozik például a veleszületett kötőszövet-gyengeség vagy az ízületek mozgékonysága, a veleszületett lúdtalp, az ínrövidülés, de a baleset és természetesen a nem megfelelő cipő is” - sorolja az okokat az ortopéd. Az egyéntől fiigg, hogy mikor jelentkezik a bütyök, minden az említett kockázati tényezők kombinációjától függ. Ha nem baleset okozza, akkor általá-Ez a megfelelő torna • futás - homokban • ujjainkkal próbáljunk a földről papírt felvenni • feszítsük szép a lábujjakat - kezdetben kézzel is segíthetünk • járjunk mezítláb különféle felületeken • felfújható matracon egyensúlyozzunk » Egészséges tanács Ne legyen súlyfeleslegünk! A túlsúly közvetlenül nem okoz haluxot, de nagyon megterheli az ízületeket, s rontja a beteg egészségi állapotát. ban lassú és észrevétlen folyamatról van szó, amikor a lábfejben megrövidülnek a nagylábujjra ható izmok és inak, és a nagyujj fokozatosan a többi ujj felé hajlik, és nyomja őket. Ezzel szemben a lábközépcsont elhajlik a többitől. A talp középen kiszélesedik, az ujjaknál pedig beszűkül. A deformált ujj olyannyira kinyomódhat, hogy a többi ujj alá kerül. „Az egész lábfej deformálódik, az inak és az izmok meglazulnak, és a többi ujj is deformálódik - mondja az ortopéd, és hozzáteszi: - Mindez megváltoztatja a járást, megfájdulhat a boka, a térd, a csípőízület.” Több a nő A felmérések szerint a halux valgus a népesség 2-4 százalékát érinti, s ebből 4:1 arányban vannak a nők. A bajt kezdetben egyáltalán nem is veszi észre az ember, ami nagy kár, mert épp e korai stádiumban a speciális éjszakai korrektorral lassítani lehet a kóros folyamatot. .Amikor már látható az elváltozás, akkor már semmi értelme nincs ezeknek az eszközöknek Amikor kialakult a bütyök, a láb már képtelen visszanyerni eredeti formáját” - figyelmeztet a szakember. Segíthetnek a cipőbetétek és a kiegészítő fizioterápia. „Nagyon hasznos, ha gyakran járunk mezídáb, így késleltethetjük a bütyök kialakulását” - tette hozzá a szakember. Legjobb, ha minél előbb kikérjük a szakember véleményét. .Amint panaszt - elváltozást, kisebb kidudorodást, bőrelszíneződést, érzékenységet, erős fájdalmat - tapasztalunk, minél előbb menjünk orvoshoz” - tanácsolja az ortopéd. Tornázni kell Az orvos alaposan megvizsgálja az egész » Okok • veleszületettek: öröklött hajlam, nem, az ízületek túlzott mozgékonysága • közvetlen okok: nem megfelelő cipőbetét • közvetett okok: lúdtalp, sérülés, reumatikus gyulladás, izom-idegrendszeri zavar Megelőzés Fontos a megfelelően széles cipő, amiben elég helyük van az ujjaknak, s a lábat stabilan tartja. Az egészséges talpnak nincs szüksége különlegesen formázott betétre, de fontos, ha ortopéd ajánlja. • A cipő talpa ne legyen merev. • A megfelelő cipőn kívül segíthet a kiegészítő fizioterápia speciális gyakorlatokkal. Fontos, hogy ne terheljük túl a lábat. lábfejet, minden elváltozást észrevesz, megfigyeli az ujjak helyzetét, a különböző nyomásokat, a haránt ívet, leméri a lábat. Megfigyeli a járást, azt, hogy a beteg hogyan terheli a talpát, milyen a testtartása, utána megröntgenezi a lábat. A műtét semmiképpen nem az első a kezelésben. Ha idejében kerül orvoshoz a beteg, a haluxot konzervatív gyógymóddal - kineziológiai tapasz felhelyezésével, speciális fizioterápiával - lehet kezelni. A talp erősítésén kívül a láb elrugaszkodó képességének javítására és különféle eszközökkel végzett egyensúlyozó gyakorlatokkal a helyes testtartás elsajátítására összpontosítja a figyelmet. Fontos erősíteni a gerinc mély stabilizációs rendszerét, a fizioterapeuta pedig megtanítja a beteget, hogy kell speciálisan a halux valgusra kifejlesztett gyakorlatokat végezni. Az orvos valószínűleg méretre szabott ortopéd betétet, esetleg egészségügyi cipőt és megfelelő rögzítőt ír fel. Mikor szükséges a műtét? „Műtét csak akkor ajánlott, amikor a halux egészségi problémát okoz, nem pedig akkor, amikor esztétikai gondot jelent. Akkor vállaljuk, amikor már fájdalmaink vannak, és a láb egyre jobban deformálódik” - mondja Kovács doktor. A műtét célja a fájdalom enyhítése, a deformitás kijavítása és a kiújulás megelőzése. „Több műtéti technika létezik aszerint, hogy az elváltozás mely fokáról van szó és hol van szükség korrekcióra: a csonton vagy a puha szöveteken (az inakon vagy az izmokon). Leggyakrabban arról van szó, hogy a csontkinövést lereszeljük, esedeg korrekciós csontmetszést hajtunk végre, vagy módosítjuk a deformitás szögét, esedeg csökkentjük a csontstruktúrák mozgékonyságát. A puha szöveteket is műtjük, ami azt jelenti, hogy meglazítjuk a deformációt okozó inakat és izmokat” - hangsúlyozza a műtét lehetőségeit a szakember. Az esedeges kiújulás lehetősége az elvégzett műtét típusától fiigg. A felépülés hossza A műtét típusától fiigg a felépülés hossza és minősége. „Ha csonton végezzük a műtétet, a felépülés általában 6 hétig tart. Kaphat a beteg rögzítőt, amivel tud járni, s közben terhelheti a végtagot. Súlyos csontműtétkor mankóval ajánlatos csökkenteni a láb terhelését. Ha a puha szöveteken végeztük a műtétet, rögzítő sem kell. Elég a fásli, ami megfelelő helyzetben tartja a lábat. Azonban mindig fontos a műtét utáni rehabilitáció, ami a műtéttől és a felépülés gyorsaságától fiigg” — tette hozzá Kovács doktor. Nem minden műtét vezet a panaszok gyors és teljes megszűnéséhez. Ezután is fontos a rehabilitáció, amibe a testtartás javítása is beletartozik. Martina Palovcíková, Zdravie » Sport és halux A feszes izmok az egész szervezet számára előnyösek, de nem bizonyított, hogy vannak olyan gyakorlatok, amelyek megelőzhetik a bütyök kialakulását. Sportoláskor kerülje a sérüléseket, ne sérüljenek meg az izmok és inak. A sérülés a halux valgus kialakulásának egyik oka. Dr. Kovács Gábor ortopéd szakorvos
