Új Szó, 2018. május (71. évfolyam, 100-124. szám)
2018-05-03 / 101. szám
A-TÓlZ-IG^M| KR ■ B *1 B ■ hJ U 0H ‘ í§| hJ 9 B ' yf mmt jff aJ I I t; & fg| A kezeletlen lisztérzékenység a rosszindulatú nyirokrendszeri daganatos betegségek fokozott kockázatával jár! A cöliákiával gyakrabban előforduló betegségek közé tartozik a cukorbetegség, az autoimmun máj- és pajzsmirigygyulladás, a Sjögren-kór és az IgA-hiány. A nem diagnosztizált lisztérzékenység gyakori ok női meddőség esetén is. Egyes kutatások szerint a lisztérzékenység hatással van a pajzsmirigy működésére. A lisztérzékenységet és minden olyan betegséget, amelynek lényege a sikérintolerancia, csak egyféleképpen lehet kezelni: szigorú sikérmentes diétával. Csak ez garantálja, hogy a sérült vékonybél meggyógyul, és a betegség minden kellemetlen tünete elmúlik. A diétát azonban az élet végéig folytatni kell. „Ha az orvos közli a diagnózist, nem szabad pánikba esni. Ma már ezzel a betegséggel is teljes életet lehet élni. Ha a beteg betartja a diétát, egészségi állapota lényegében a diéta megkezdésével azonnal javulni kezd. Egy feltétel van: mindent ki kell hagynia étrendjéből, ami síkért tartalmaz, vagyis a gabonaféléket. Kénytelen rendszeresen a termékekösszetételét tanulmányoz-A felszívódási zavar következményei Elsősorban a zsírban oldódó vitaminok, illetve egyéb nyomelemek felszívódásának akadályoztatása miatt hosszabb távon további panaszok jelentkeznek. ■ A vas és a B12-vitamin csökkent felszívódása miatt gyengeséggel, fáradékonysággal járó vérszegénység is kialakulhat. ■ A D-vitamin és a kalcium hiánya csontritkuláshoz vezethet. ■ A kálium és a magnézium felszívódási zavara izomgyengeséget okoz. Kialakulhat a hibás mozgáskoordináció (ataxia, az akaratlagos mozgások hibás koordinációja), további idegbántalmak. * A K-vitamin hiánya véralvadási problémákkal jár. ni, mert a sikér valójában mindenütt jelen van, még ott is, ahol nem számít rá az ember. A törvény értelmében a gyártó köteles nemcsak a síkért feltüntetni a csomagoláson, hanem minden allergént" - hangsúlyozta Jarmila Kabátová mérnök, táplálkozási tanácsadó, a doktornő lánya. A diagnózis hallatán a beteg kétségbeeshet, mert nem tudja, hogyan táplálkozzon. „Ma már valóban gazdag a választék sikérmentes élelmiszerekből, amelyek csaknem mindenütt megvásárolhatók. Szlovákia azon kevés EU-országok közé tartozik, ahol a betegeknek jogigényük van bizonyos mennyiségű ingyenes sikérmentes élelmiszerre" - tette hozzá a szakember. GYAKORLATI KÉRDÉSEK gyermek-gasztroenterológus Ha kisgyermeknek állapítják meg a lisztérzékenységet, élete végéig diétáznia kell? Nem „nőheti ki”? Ha a gyermek-gasztroenterológus helyesen állította fel a diagnózist, élete végéig tartania kell a diétát. Nem lehet belőle „kinőni". Ismerősöm a gyógyszertárban tesztet vásárolt lisztérzékenységre. Az eredmény negatív lett, de lisztes ételek elfogyasztása után továbbra is hasfájás, hasmenés, felfúvódás gyötri. Gasztroenterológusnál nem volt, de a tünetek a lisztérzékenységet feltételezik. Ki és hogyan diagnosztizálhatja a lisztérzékenységet? Igen, a gyógyszertárakban lehet „gyorstesztet" vásárolni a sikér ellenanyagainak kivizsgálására. Ám semmiképpen sem pótolja a szerológiai tesztet, amelyet laboratóriumban végeznek. A gyógyszertárban vásárolt teszt eredményei csak tájékoztató jellegűek, csak egy ellenanyag jelenlétét vizsgálja. Ismerősének azt tanácsolnám, hogy mielőbb keresse fel a gasztroenterológust. Egyébként a lisztérzékenységen kívül a gabona más betegségeket is okozhat, például búza- és rozsallergiát. Ebben az esetben az kell kivizsgálni, hogy a vérben jelen vannak-e a gabonafélék specifikus IgE ellenanyagai. A beteg akkor búza- vagy rozsallergiás, ha ezek az ellenanyagok kimutathatók a vérében. A harmadig betegség a sikérintolerancia, ami nem lisztérzékenységet jelent. Az ő vérükben specifikus IgE ellenanyagok nem, viszont a sikér ellenanyagai kimutathatók. Ugyanolyan emésztési zavarokkal küzdenek mint a lisztérzékenyek, s a gabona kihagyása után állapotuk javul. A gasztroenterológusnak az immunoallergológussal együttműködve gondolnia kell erre is. A lisztérzékenyeknek szánt valamennyi termék ugyanolyan minőségű, vagy van közöttük különbség? Sajnos nem minden ilyen termék egyforma minőségű. A legbiztonságosabbak azok a sikérmentes élelmiszerek, amelyek vényre kaphatók. Minden ilyen terméket áthúzott kalász jelzéssel kell ellátni. Azokat, amelyeken nincs ilyen jelzés, nem ajánlom a lisztérzékenyeknek. Mihez van joga a lisztérzékenynek? Minden újonnan diagnosztizált lisztérzékenyt tájékoztatni kell a sikérmentes diétától, gyerek esetében a szülőket. A betegnek gasztroenterológushoz kell járnia, ahol rendszeresen ellenőrzik. A klinikai állapotjavulása után nem kell elvégezni az ellenőrző biopsziás mintavételt. Csak vért vesznek, aminek alapján a gasztroenterológus látja, hogy a beteg betartja-e a diétát. Felhívják továbbá a figyelmét, hogy jó lenne, ha első ági leszármazottai is elvégeztetnék a vérvizsgálatot sikér ellenanyagra. Ez azért fontos, mert a lisztérzékeny családja a diagnózis felállítása után automatikusan kevesebb síkért kezd fogyasztani. Az első ági leszármaztatottaknak nem biztos, hogy vannak tüneteik, de tudjuk, hogy akár 15 százalékuk is lisztérzékeny lehet. A gasztroenterológus igazolást ad a körzeti orvosnak, aki ennek alapján előírja a sikérmentes élelmiszert. Az igazolás egy évre szól. Egyébként ebben Szlovákia egyedülálló, máshol ugyanis nincs ilyen kedvezmény. A kezelőorvoson keresztül a beteg szociális segélyt kérvényezhet, aminek megítélése a család anyagi helyzetétől függ. A körzeti orvos kérvényezheti a súlyos egészségkárosodásról szóló igazolvány (ZÍP) kiállítását is. Nálunk a lisztérzékenyeknek gyógykezelésre is joguk van. mmmm Egészség EXTRA 2018. Május KovAcs Ilona összeAllítAsa
