Új Szó, 2011. március (64. évfolyam, 49-75. szám)
2011-03-07 / 54. szám, hétfő
12 GYÓGYHÍREK Egészség ■ 2011. március 7. www.ujszo.com A SZAKEMBER VÁLASZOL Félek a terhességtől Jelige: Rh-negatív. „Férjemmel gyermeket tervezünk, de azt hallottam, hogy mivel én Rh- . negatív, a férjem pedig Rh- pozitív, a terhesség alatt problémák adódhatnak. Azt szeretném tudni, mi igaz ebből?” A sejtek felszínén olyan proteinek (fehérjék) vannak, amelyeket antigéneknek nevezünk. A vörös vérsejtek felületén is vannak antigének, amelyek különbözők lehetnek, eszerint beszélünk vércsoportokról és Rh faktorról. Ha az antigén olyan szervezetbe kerül, ahol ez a konkrét antigén nem fordul elő, ellenanyagok képződnek ellene. A vércsoportok antigénjei gyengék, ezért rendszerint nem termelődik ellenanyag. Az Rh faktor antigénje azonban erős, ez a D faktor, és ellenanyagok termelődését idézi elő. Abban az esetben, ha önnek más a vércsoportja és az Rh faktora, mint gyermeke apjának, szülés idején vagy vetélés esetén ún. szérológiai konfliktus léphet fel. Legsúlyosabb az Rh faktor különbözősége. Baj akkor keletkezik, ha a terhes nőnek nincs D faktora, vagyis Rh negatív, a gyermek apjának pedig van, ő Rh pozitív. Az első terhesség idején általában nincsenek problémák, de a későbbiekben lehetnek. Ha ön Rh negatív, a gyermek apja pedig Rh pozitív, a magzat ön után lehet Rh negatív, vagy az apa után Rh pozitív. A második esetben a vörös vérsejtek felületén megtalálható a D faktor. Szüléskor vagy a terhesség alatt a magzat vörös vérsejtjei, valamint a D faktor az anya vérébe kerülnek. Mivel nála nincs jelen a D faktor, immunrendszere az Rh pozitív eritrocitákat idegenként kezelik Dr. Zuzana Čierna orvos, egyetemi tanársegéd és anti Rh ellenanyagot termel. A következő terhesség alatt az anya ellenanyagai a méhlepényen át a magzat vérkeringésébe kerülnek, ahol megtapadnak a magzat vörös vérsejtjein és felbomlanak. Kialakul az újszülött hemolitikus betegsége, aminek több formája lehet. A legkönnyűbb a vérszegénység, súlyosabb a sárgaság, a legsúlyosabb pedig a magzat halála vagy halva születése. Ilyen esetben az első szülés utáni 72 órán belül az anya anti D ellenanyagot kap. Ez a magzat Rh pozitív vörös vérsejtjeihez tapad, amely az anya vérkeringésébe kerül és megakadályozza az anya szervezetében az ellenanyagok képződését. Minden Rh negatív nőnek anti D ellenanyagot kell kapnia, ha gyermeke apja Rh pozitív, de nem ismeri az apa Rh- faktorját. A preventív ellenőrzések során a tanácsadóban az Rh negatív nőknél háromszor vizsgálják ki az Rh ellenanyagok szintjét, mégpedig a 14., a28. és a 34- 36. héten, esetleg szükség szerint máskor is. Ha a terhesség 28. hetében az Rh ellenanyagok negatív eredményt mutatnak, a terhes nőnek anti D immunoglobulint kell kapnia, hogy elkerülje a terhesség utolsó három hónapjában az immunreakciót. Ha az Rh ellenanyag-vizsgálat eredménye pozitív, a nőt a nőgyógyász és a hematológus is figyelemmel kíséri. A magzatot pedig ultraszonográffal kell vizsgálni. Ha felmerül a hemolitikus betegség gyanúja, ún. kék fényt alkalmaznak, súlyos esetben pedig az újszülöttnek az Rh negatív vérét kell kicserélni. Miért fájnak az izmaink influenzafertőzéskor? Nemrég jöttek rá: nem magától az influenzavírustól vagyunk rosszul, hanem attól, hogy saját szervezetünk termel olyan anyagot, amely miatt úgy érezzük: átment rajtunk az úthenger. Nézzük a részleteket. N em sokan tudják, hiszen csupán 10 éve fedezték fel, hogy mi okozza az influenzások, náthások fejfájását, gyengeségét, izomfájdalmait, bágyadtságát. A magyarázat meglepő! Amikor az ember megbetegszik, akkor a vírus a szervezetben rendkívül gyorsan, nagyon agresszíven kezd szaporodni. Az immunrendszer kezdetben még nem tudja, hogy mi ez, illetve hogyan tud ellene védekezni. Ezért a vírus gátlástalanul többszörözi önmagát. A nyálkahártya influenzával megfertőződött sejtjei viszont azonnal különleges anyagot, úgynevezett interferont kezdenek el termelni - minél több sejt fertőződik meg, annál több interferon kerül a szervezetbe. Ezzel az anyaggal a szervezet magát próbálja megvédeni, mivel az interferonok a vírusok szaporodását gátló fehérjék. Szerepük, hogy „figyelmeztessék” a többi, még egészséges sejtet, másrészt jelenlétükkel gátolják más sejtek meg- fertőződését. Csakhogy az influenza speciális adottságai miatt teljesen ellenálló az interferonnal szemben, tehát ez az anyag az influenzavírusok szaporodását nem gátolja! Vagyis teljesen feleslegesen termeli ezt az anyagot influenza esetén a szervezet - de nem tehetünk semmit ellene. Az interferon hatása Az interferon a szervezet különféle sejttípusai által termelt, molekulatömegű fehérje. Kötődik a sejtek felszínéhez, növeli a T-sejtek aktivitását, serkenti a védekezést. A hirtelen, hatalmas adagban termelődő interferon szó szerint mérgezést okoz. Az interferon azért jár rossz közérzettel, fájdalmakkal, mert rendkívül nagy számban, pánikszerűen aktiválja a szervezet sejtjeit — ez az aktivizáció jelentkezik fájdalomként, elgyötörtségként. Jellemzően a panaszok igen gyorsan, egyik pillanatról a másikra alakulnak ki, a beteget szinte „fejbe vágja” a betegségérzés. Persze ennek legalább az a pozitív hatása, hogy az ilyen állapotba kerülő beteg nyugton marad, ágyba fekszik, sok folyadékot iszik, betartja az orvos utasításait, mert szeretne szabadulni a borzasztó közérzettől - ezzel pedig segíti szervezete védekezését a vírus ellen. Az interferonok egyébként a vesén keresztül ürülnek. Sajnos, ez a folyamat eléggé lassú, így jelenlétük napokig rossz közérzetet okoz. Az izomfájdalom, gyengeségérzés, fáradtság, hidegrázás, iz- zadás, fejfájás is az interferonok „számlájára” írható. Enyhe gyógyírt jelent, hogy fájdalom- és lázcsillapító adásával a tüneteket jelentősen mérsékelni lehet. Ugyanez az interferonmérgezés lejátszódhat náthavírus-fertőzés esetén is - bár nem ennyire hevesen, mivel a náthavírusok (több százféle van belőlük) kevésbé agresszíven szaporodnak. További jó hírt jelent, hogy a náthavírusok érzékenyek az interferonra, így a szervezet által termelt fehérje valóban akadályozza a náthavírusokat abban, hogy további sejteket fertőzzenek meg. Mit tegyünk? A legfontosabb teendők: fekvés (alvás), sok folyadék, láz- és fájdalomcsillapítás (figyeljünk az adagolásra!), az orrlégzés biztosítása (orrspray, orrcsepp segítségével), a köhögés csillapítása vagy produktivitásának segítése, a torokfájdalom enyhítése, gyakori szellőztetés, vitaminok fogyasztása és a higiénés szabályok betartása - ez utóbbi azért, hogy ne fertőzzük meg a környezetünkben élőket, (hazipatika) KI HITTE VOLNA? A lakás hőmérsékletével is összefügg a túlsúly A hűvösebb lakás és a jobb éjszakai alvás segíthet a testsúly megtartásában - állítják olasz kutatók. A torinói egyetem munkatársai Simona Bo vezetésével vizsgálatukba ezernél több középkorú embert vontak be, akiket hat éven át követtek nyomon. A tanulmány eredménye azt mutatta, hogy a magasabb hőmérsékletű lakás és a kevés alvás is hozzájárulhat a súlygyarapodáshoz. A kutatók úgy találták, hogy minden egyéb tényező kizárása mellett is azok, akiknek a lakásában a hőmérséklet 20 Celsius fok felett volt ősszel és télen, kétszer nagyobb valószínűséggel híztak el a követés ideje alatt, mint azok, akik ennél alacsonyabb hőfokot tartottak otthonukban. Az elemzésekből az is kiderült, hogy az alváshiány is összefüggésbe hozható a túlsúlylyal és elhízással. Mint Bo és kollégái hangsúlyozták, az elhízásjárványhoz olyan kevéssé feltárt körülmények is hozzájárulnak, mint a túlfűtött lakások, a sok televíziózás, az éttermi ételek fogyasztása, a légkondicionálók használata, valamint az anti- depresszánsok és pszichózis elleni szerek szedése. Amint a szakemberek kiemelték, a megállapítás nem azt jelenti, hogy aki letekeri lakásában a termosztátot, az fogyni kezd, mindazonáltal e két életmódbeli tényezőről - az alvási idő hosszáról és lakásunk hőmérsékletéről - általában magunk dönthetünk. (MTI) A bukósisak megvédi a nyaki gerin Már rég köztudott, hogy a bukósisak viselése nagymértékben csökkenti a motorosok agysérülésének és a baleseti halálnak a kockázatát, de úgy tűnik, a nyaki gerinc sérüléseit is meg lehet ilyen módon előzni, állít ják a Johns Hopkins kutatói. „Szeretnénk eloszlatni azt a népszerű mítoszt, hogy a bukósisak viselése az ütközés során hátrányokkal járhat - mondja a vizsgálat vezetője, dr. Adil H. - Ennek az új bizonyítéknak a birtokában a törvényhozóknak újra kéne vizsgálni a bukósisak kötelezővé tételét. Semmi kétség nem férhet hozzá, hogy a sisak életeket menthet, és csökkenti a fejsérülések kockázatát. Most azt is tudjuk már, hogy ez a nyaki gerinc sérüléseire is igaz.” A bukósisak kötelezővé tétele ellen harcoló aktivisták több mint két évtizede egy kisebb vizsgálatra hivatkoznak, amely szerint balesetkor a bukósisak súlya jelentős torziós terhelést jelent a nyaknak, ami káros lehet a gerincre. Az új vizsgálat eredményei azonban cáfolják ezt, kimutatták, hogy a bukósisakot viselő motorosok 22 százalékkal kevesebben szenvedtek el nyaki gerincsérülést, mint azok, akik sisak nélkül motoroztak a baleset során, (informed)
