Új Szó, 2011. február (64. évfolyam, 25-48. szám)
2011-02-14 / 36. szám, hétfő
12 GYÓGYHÍREK EGESZSEG ■ 2011. FEBRUAR 14. www.ujszo.com A mellékpajzsmirigy kivizsgálása fontos Jelige: Magas kalciumszint. ,A véremben ismételten magas kalci- umszintet állapított meg a körzeti orvosom, és ezért további kivizsgálásra endokrinológus- hoz küldött. Mi lehet az oka a magas kalciumszintnek és miért enelokrinológushoz kell mennem kivizsgálásai. hiperkalcémiát vagy a vér magas kalciumtartalmát általában mellékpajzsmirigytúlműködés okozza, továbbá kialakulhat túl magas kalciumvagy D-vitaminbevitelnél és a csontok lebontását okozó betegségek esetén. Ide tartoznak azok a daganatos betegségek is, amelyeknél áttétek képzőnek a csontokban. Csontpusztulás leggyakrabban a prosztata-, a mell- és a tüdőráknál tapasztalható. Ugyanúgy a csontvelő némely rákos megbetegedése, például a mieloma multiplex, is okozhat magas kalciumszintet. Egyes rosszindulatú daganatok képesek a mellékpajzsmirigy-hormonhoz hasonló hatású fehérjét termelni, aminek következtében emelkedik a vér kalciumszintje. Körzeti orvosa jogosan tanácsolta az endokrinológiai kivizsgálást, mert a hiperkalcémia leggyakoribb oka a mellékpajzsmirigy fokozott működése. A mellékpajzsmirigyet a pajzsmirigy hátulsó részén található, általában 4 bor- sónyi mirigy alkotja. Parathormont (PTH) termel, amely a szervezet kalciumszintjét szabályozza, pontosabban: emeli a vér kalciumszintjét úgy, hogy elvonja a csontokból, fokozza a visszaszívódását a vesébe és a D-vitaminnal együtt segíti a bélből való felszívódását. A mellékpajzsmirigy túlműködése (hiperparatireózis) javarészt elsődleges, azaz a mirigyben lefolyó parathormon-termelés fokozódása idézi elő. Ezt leggyakrabban a mellékpajzsmirigy hormontermelő daganata, esedeg a mirigy sejtjeinek kóros megnagyobbodása (hiperpláziája) váltja ki. A mellékpajzsmirigy daganatok nagy része jóindulatú (adenóma). Hiperparatireózis létrejöhet akkor is, ha a szervezetben a Dr. Janega Andrea kalciumszint hoszorvos, egyetemi tanársegéd52“ '“ei8 a‘ac-sony- Ez veseelégtelenség, valamint bélműködési zavarok esetén fordulhat elő. Vannak esetek, amikor a mellékpajzsmirigy túlműködése panasz- mentes, vagyis csak véletlenül, vérelemzés során derül rá fény. leggyakoribb tünete a fáradékonyság, gyengeség, étvágytalanság, fogyás és székrekedés. Előfordulhatnak érzékelési zavarok és pszichés tünetek (depresz- szió) is. A magas kalciumszint gyomorfekélyt, hasnyálmirigygyulladást és szívritmuszavart okozhat. A fokozott kalcium- visszaszívódás vesekőképződést okozhat. A kalcium lebontásának a következménye a csontritkulás. A betegség felismerésében a vér kalcium-, foszfát- és parathormon-szintje, valamint a vizelet kalciummennyisége a döntő. A kezelés sikere a mellékpajzsmirigy túlműködését okozó betegségtől függ. Ha a mirigy rosszindulatú elváltozása vagy megnagyobbodása okozza, akkor a műtét a megoldás. Előtte azonban fontos a vér kalciumszintjének gyógyszeres csökkentése. Ha a túlműködés oka a fokozott kalciumvesztés vagy a rossz felszívódás, az alapbetegséget kell kezelni. A megfelelő kezelést az endokrinoló- gus határozza meg. Az alacsony vérnyomás is lehet veszélyes Alacsony vérnyomásról - más néven hipotónia - akkor beszélünk, ha a vérnyomás- érték átlagosan 100/60 Hg/mm alatti. AltaláS okszor csak egy-egy általános orvosi vizsgálat során derül ki valakiről, hogy alacsony a vérnyomása. A rendkívül alacsony vérnyomás olyan kellemeden tüneteket is okozhat, mint az émelygés, szédülés, ájulás. Az esetek nagy többségében ezek kezelést nem igényelnek. Am ha e tünetek tartósan fennállnak, érdemes kivizsgáltatni, hogy milyen tényezők állnak a háttérben. A vérnyomás értéket 3 fő tényező határozza meg: • Perctérfogat, vagyis a szív által kipumpált vér mennyisége 1 percre vonatkoztatva. • Az erekben keringő vér mennyisége. • Az erek befogadóképessége, meban nem tulajdonítanak neki túl nagy jelentőséget, kivéve ha kellemetlen tüneteket okoz. Kerülni kell a tüneteket előidéző tevékenységeket... lyet az erek belső átmérője határoz meg. A különösen alacsony vérnyomás több kiváltó tényezőre is visszavezethető. A perctérfogat csökkenhet szívbillentyű-rendellenesség, szívritmuszavar, tüdőembólia, illetve szív- infarktus, vagy kardiomiopátia okoz- . ta szívizom-károso- dás, vagy gyengülés miatt. Leeshet a vérnyomás az erek túlzott kitágulása miatt, ilyen előfordulhat szeptikus sokk, igen súlyos allergiás reakció, nagy meleg, láz, az idegrendszert érintő bizonyos elváltozások és egyes gyógyszerek hatására. Továbbá terhes nőknél is gyakori az alacsony vérnyomás. A kirívóan alacsony vérnyomás több más betegséghez, tünethez is társulhat, ezek a következők: • ájulás, pl. fájdalom, vagy stressz hatására) • a mellékvese által termelt szteroid hormon hiánya, amely általában Addison-kórban szenvedőkre jellemző) • Parkinson-kór Az Addison-kór olyan módon is összefüggésbe hozható az alacsony vérnyomással, hogy súlyos hasmenést, nagy mennyiségű vizeletürítést, fokozott izzadást, ezek következményeként pedig nagymértékű folyadékvesztést okoz. Kezeletlen cukorbetegség, vagy gerincvelő-sérülés is okozhat alacsony vérnyomást az erek átmérőjét szabályozó idegek károsítása révén. Bizonyos gyógyszerek is okozhatnak alacsony vérnyomást, például az antidepresszánsok, a vízhajtók, és az olyan készítmények, amelyek tágítják a vérereket (vazodilatátorok - angiotenzin-konvertáló enzim. Az ortosztatikus hipotenzió a vérnyomás gyors szabályozásának elégtelensége. Álló helyzetben, vagy hirtelen felálláskor jelentkező vérnyomásesés, amely ájuláshoz vezethet, mert lecsökken az agyba áramló vér mennyisége. Idős embereknél gyakoribb, sokszor a vízhajtók, értágítók, vagy egyéb gyógyszerek (pl fájdalomcsillapítók) túlzott használata miatt alakul ki. A kiszáradás és a túl hosszú fekvés is előidézheti. Az, hogy az alacsony vérnyomást szükséges-e kezelni, attól függ, hogy milyen kiváltó tényezők állnak a hátterében. Ha valamilyen gyógyszer szedése váltotta ki, akkor a kezelőorvos másik készítményt írhat fel, vagy módosít az adagoláson. A szédülés és az ájulás fiataloknál általában nem aggodalomra okot adó tünetek. Idősebbeknél viszont már komolyabb problémákra is utalhatnak, amelyek megakadályozzák a közel állandó vérnyomás fenntartását. Az ortosztatikus hipotenzió esetenként gyógyszeres kezelést igényelhet, de gyakran elegendő bizonyos intézkedésekkel szinten tartani a vérnyomást. Kerülni kell azokat a tevékenységeket, amelyek előidézik a tüneteket - a hirtelen felállást, a túl forró zuhanyt, a hosszú ideig tartó mozdulatlan fekvést, illetve figyelni kell a bőséges folyadékbevitelre. Ha az alacsony vérnyomás hátterében Addison-kór, vagy szívelégtelenség áll, ezek mindenképpen orvosi kezelést igényelnek. A pontos diagnózis felállításához fontos a kezelőorvost a lehető legrészletesebben tájékoztatni arról, hogy milyen körülmények között jelentkeznek a tünetek, milyen egyéb betegség áll fenn, illetve a vényköteles és recept nélkül kapható készítmények szedéséről, (egeszseg kalauz) A száraz idő és az influenza terjedése A száraz és enyhe időjárás nem kedvez az influenza terjedésének, de emellett nagyon sok tényező befolyásolja még a járványt. Az alacsony páratartalom azért nem kedvez a vírus terjedésének, mert az ilyenkor a hidegben egy pillanat alatt kiszárad, megfagy. Ugyanakkor ha hideg van, az emberek inkább zárt térbe húzódnak, ahol aztán megfertőzik egymást. A farsangi szezon ugyancsak az influenza terjedését segíti, mert a nagyobb rendezvényeken könnyebben elkapják egymástól a fertőzést az emberek. Mivel az ultraibolya sugarak megölik a terjedő vírust, amikor napsütéses hideg van, megáll a járvány. A másik véglet a langyos, párás, ködös idő - olyankor terjed leginkább a vírus. (MTI) Kiszagolhatják a bélrákot a betegség korai stádiumában a kutyák - állítják kutatások alapján japán tudósok. Az ország déli részén működő Kjúsú Egyetem kutatói egy labrador kutyával végzett vizsgálatok alapján jutottak erre a következtetésre. A rák bizonyos fajtáinál kémiai anyagok keringenek az emberi szervezetben - írták a Gut című brit tudományos folyóiratban közölt tanulmányukban. Az erről szóló ismeretek segíthetnek abban, hogy olyan teszteljárásokat fejlesszenek ki, amelyekkel a bélrák olyan korai stádiumban észlelhető, hogy a betegségnek ne legyen esélye tovább burjánzani. Már korábban ismert volt, hogy a kutyák képesek többek közt a bőr-, az emlő- és a tüdőrák kiszi- matolására. Szonoda Hideto és tudóscsapata egy különlegesen képzett labradort vetett alá több hónapig tartó teszteknek. A négylábúnak összesen 74 alkalommal kellett bizonyítania szaglását. A szakemberek minden alkalommal öt mintát tettek a kutya elé, de ezek közül csak egy tartalmazta a rák nyomát. A minták 48 bélrákban szenvedő betegtől és 258 olyan önkéntestől származtak, akik nem voltak rákosak, vagy a múltban gyűlt meg a bajuk a kórral. A kutya a vizsgálatok során 90 százalékos pontossággal szagolta ki a bélrákot, és még az sem zavarta, ha épp dohányzó betegtől kapott minta került az orra elé. A legnagyobb pontossággal a rák korai szakaszában lévő betegek mintáit szimatolta ki. (MTI) A SZAKEMBER VÁLASZOL Kiszagolhatják a kutyák a bélrákot