Új Szó, 2007. március (60. évfolyam, 50-76. szám)
2007-03-08 / 56. szám, csütörtök
r t r KOMÁROMI JÁRÁS LÉVAI JÁRÁS NYITRAI JÁRÁS ■jr’w r f F F F F F VAGSELLYEI JÁRÁS ERSEKUJVARI JÁRÁS SIMPLY CLEVER ŠkodaFabia Combi már 116 666Sk-tól urszo ČSOB Finančná skupina Banka | Leasing Poisťovňa Stavebná sporitefňa 2007. március 8., csütörtök Ára az Új Szóval együtt 10 Sk (előfizetőknek 9 Sk) • 2. évfolyam, 9. szám www.ujszo.com II. oldal Veszélyes érsekújvári utak A kertvároshoz közeli vasúti hidak alatt szélesebb járdák kellenének V. oldal Nemzetközi méhésztalálkozó lesz Várják az érdeklődőket a március 17-i ipolysági rendezvényre Paralimpiáról álmodozik a komáromi ászé Tokár Dominik mindhárom számban egyéni csúcsot ért el a durbani vb-n VI. oldal A Duna-parti határvárosban szerzett tapasztalataink szerint az emberek és a szakma nagy része is felemás, elsietett lépésnek tartja a magyar vizitdíj bevezetését Esztergomi kórházi vizit - a szlovákiai beteg is fizet Hová bújt el az a háromszáz forint? (A szerző felvételei) Esztergom. Az egészségügyi reform kapcsán február 15- én Magyarországon is bevezették a vizitdíjat. Az első napokról és az intézkedés szlovákiai vonatkozásairól az esztergomi Vaszary Kolos Kórházban érdeklődtünk. BUCHLOV1CS PÉTER Sólyom Olimpia főigazgató-főorvos szerint a szlovákiai pácienseknek tudniuk kell, hogy február közepétől ugyanúgy fizetik a vizitdíjat és az ellátási díjat, mint a magyarországi betegek. A vizitdíj 300 forint, a kórházi ellátási díj pedig naponta 300 forint. „Ez vonatkozik a munkavállalói engedéllyel és az ún. TAJ-számmal rendelkező szlovákiai állampolgárokra, a vizitdíjmentesség az csak akut és sürgősségi esetekben (életveszély, baleset stb.) érvényes. Ám ha valaki turistaként kerül az esztergomi kórházba, nemzetközi biztosítási kártyával kell rendelkeznie, s őt ennek megfelelően szükséges ellátni. Súlyos és sürgős esetben ilyenkor is mentesül a fizetés alól, mindaddig, amíg ezt az állapota indokolja” - taglalta a főorvos asszony. Felkészületlenség és rögtönzés Sólyom Olimpia nem a reform szükségességét vitaija, hanem azt, hogy miközben több százmilliárd forintot vonnak ki a rendszerből, az egészségügyi ellátás hatékonysága nem nő. Szerinte a vizitdíjból beszedett pénzt nem forgatják vissza az egészségügybe, mert a konvergenciaprogram értelmében 2009- ig az egészségügy részesedését a nemzeti összjövedelemből 0,9 százalékkal csökkentem kell. S ez a rendelkezés az igazgató asszony szerint teljesen ellentmond annak a 2005-ben módosított liszaboni egyezménynek is, amely szerint az Európai Unió tagországaiban az egészségügy részesedését az éves GDP-ből emelni kell. „Mélyreható változtatásokat nem lehet egyik napról a másikra bevezetni, időt kellett volna hagyni arra, hogy ne csak a szakma, hanem a lakosság is felkészülten fogadja a lépéseket. Szembetűnőek az aránytalanságok is: míg például Budapesten 140 kórházi ágy jut tízezer lakosra, addig Komárom-Esz- tergom megyében csak ötvenöt ágy jut ugyanennyi betegre. A megyében országosan is a legalacsonyabb a tízezer lakosra jutó ágyszám. De míg Budapesten még mindig nem történt meg az indokoltan arányos ágyszám-csökkentés, addig itt, a régióban a szükségeshez képest jóval többet szüntettek meg” - fejtette ki a főigazgató. De mivel a Vaszary Kolos Kórház már 2000-től több mint 300 ágyat szüntetett meg fokozatosan, s több mint nyolc, állagában megromlott telephelyet számolt fel, ezért a mostani reform nem érinti az intézményt drasztikusan. Ez egyenesen a földgyaluelv A szülészeti-nőgyógyászati részlegen Berbik István osztályvezető főorvos fogad bennünket, aki egyáltalán nem rejti véka alá a véleményét: szerinte a reform nem is fűnyíróelven, hanem inkább földgyaluelven alapszik. Elsietett, átgondolatlan, felemás lépésnek tartja a vizitdíj bevezetését, s ez szerinte a betegellátás idejének a rovására megy. „Tisztességtelen, kioktató lépésnek tartom ezt, már csak azért is, mert néhány, kórházba, rendelőbe indokolatlanul járó beteg alapján a népesség egészéről feltételezik, hogy jobb dolguk sincs, mint állandóan orvoshoz járni. Ez egyáltalán nem igaz” - szögezi le a főorvos. Berbik doktor azt mondja: a beszedett pénzt soha nem látják viszont; amit az állam a társadalombiztosításból kifacsar, az csak lyukak betömésére elég, de nem igazi váltásra. Ráadásul a megszorítások legalább 2012-ig tartanak, az adók pedig növekedni fognak. Az osztályon dolgozó nővérek mikrofonon kívül is panaszkodnak lapunknak, szerintük aki ezt az egészet kitalálta, csak egy darab elintézendő tárgynak tekinti a beteget, miközben tőlük megkövetelik a humanista hozzáállást és a hivatástudatot. Nem kiemelt kórház Az esztergomi Vaszary Kolos Kórház az átalakuló ellátórendszerben nem került a kiemelt kórházak közé, területi státusza viszont megmarad. Ez azt is jelenti, hogy a városban nem lesz 24 órás sürgősségi ellátás. Ezen kívül a kórházban mintegy 70 ágyat szüntetnek majd meg, és megszűnik Esztergomban a gyermek fekvőbetegellátás is - ez utóbbit a tatabányai megyei kórház veszi át. Lesz viszont új sürgősségi gyermekellátó nappali ellátással, egynapos kezeléssel - ebben az esetben 24 órás orvosi és nővérszolgálattal. A kórházban nincsenek vizitdíj- automaták, erre nincs pénzük, ugyanis a gépek darabja 6-8 millió forintba kerül, a kórháznak kellene megvennie. S azért sem telepítettek ilyeneket, mert kezelésük bonyolult, ráadásul - mint ahogy Sólyom Olimpia igazgatónő fogalmazott - nem várható el a pácienstől, hogy az összes fizetésköteles vizsgálatot, betegségtípust ismerje. Automaták helyett tehát minden pavilonban a kórházi személyzet szedi be a vizitdíjat. A beutalóval rendelkező betegek is 300 forintot fizetnek, ha viszont valaki beutaló nélkül jön szakorvosi kezelésre, annak már 600 forintot kell letennie. A tizennyolc évesnél fiatalabbak, a daganatos és cukorbetegek nem fizetnek, ha viszont nem sürgősségi esetben ügyeleti szolgáltatást veszünk igénybe, alkalmanként ezer forintot fizetünk. Sérül a szolidaritás elve Sólyom Olimpia szerint a 300 forint nem nagy összeg és ez a beteg- forgalmat nem fogja érdemben csökkenteni. A kórházban létszám- leépítés is várható, ám ez a főigazgató szerint nem lesz nagyarányú és az itt dolgozó mintegy 70 szlovákiai alkalmazottnak nem kell félnie. „Ilyenkor mindig a szakmai tudást, hozzáértést bíráljuk el, nem azt, hogy ki honnan jött. A reform legnagyobb hibájának egyébként a szolidaritás elvének sérülését tartom. A több biztosítós rendszer ugyanis egyáltalán nem garantálja, hogy a társadalom egyes rétegei ki ne szoruljanak az ellátásból. Márpedig ha maradt még európai klasszikus érték, az épp a szolidaritás elve. Ezt meg kéne tartanunk. Inkább egészségnevelésre, felvilágosításra, megelőzésre kéne áldozni, nem pedig vizitdíjjal redukálni az ellátottak számát” - mondja a főorvos. Tapasztalatai szerint főképp rendelés után növekedett meg eddig az adminisztrációra, könyvelésre fordított idő. Azon pedig csak mosolyog és a fejét csóválja, ha netán valaki a hálapénz és a vizitdíj összefüggéseit taglalná, a főorvos asszony szerint ezek komolytalan, düettáns érvek. Egy biztos: a vizitdíj egyáltalán nem csökkenti a hálapénzt. Kalácska Erika a sebészeti osztály nővéreként dolgozik, Ipolyszalkáról jár be Esztergomba. Szerinte a szlovákiai és a magyarországi vizitdíj bevezetésében az a legnagyobb különbség, hogy Magyarországon a nővér szedi be a vizitdíjat, ő dönti el, ki fizet és ki nem. Ezzel az ő munkájuk lett több. A betegellátás ugyan nem bonyolódott, de az adminisztráció miatt a vizitdíjat szedő nővérke hiányzik az osztályról, tehát nem az ápolásban vesz részt, hanem hivatalno- koskodik. S hogy a személyzet közül elbocsátanak-e valakit, az leghamarabb március végén derül majd ki. Á szülészeti-nőgyógyászati részlegen egy páciens arról panaszkodott lapunknak: a vizitdíj megalázó, a várakozási időt is növeli, ráadásul a postára kellett rohannia pénzt váltani, hogy be tudja fizetni a 300 forintot, mert nem volt nála apró. „Nem elég, hogy a biztosítót és a gyógyszereket fizetjük, akkor még ez is! A reformot nem így kellene megvalósítani” - mondja sóhajtozva. Esztergomi látogatásunkkor a nyilatkozó orvosok tömören úgy sommázták a vizitdíjat: ripsz-ropsz bevezetése, a ráfordított idő és a befektetett munka értéke közel sincs arányban a változtatástól remélt hatékonysággal, eredményességgel - a vonatkozó jogszabályok áttekinthetetlenségéről, a kaotikus rendeletmódosításokról már nem is beszélve. Sólyom Olimpia főigazgató-főorvos: Az ellátás ettől a reformtól nem lesz hatékonyabb [\ HIRDESSEN ÖN IS NÁLUNK! /
