Új Szó, 2006. december (59. évfolyam, 276-299. szám)
2006-12-02 / 277. szám, szombat
www.ujszo.com ÚJ SZÓ DECEMBER 2. Egészségünkre 27 Bizonyos orvosi módszerek idővel veszítenek kezdeti népszerűségükből A vakhitet nemegyszer követi csalódás Alaposabb kutatásokra van szükség a sok esetben csodaszernek tekintett orvosi beavatkozások esetében, olvasható egy új tanulmányban. HÍR A közegészségügyi kampányok annyira elültették már az emberek tudatában, hogy például az elzáródott ér veszélyt jelent, így ha az orvos üyet talál, különösen a szív körül, meg kell nyitnia. De az is lehet, hogy nem. Dr. Judith S. Hochman New York-i kardiológus nemrégiben bemutatott nagyszabású tanulmánya szerint az infarktust szenvedetteknél a kis ballonok széles körű alkalmazása nem biztos, hogy egyértelműen pozitív eredményekkel jár. Bár az infarktus korai stádiumában egy üyen beavatkozás életmentő lehet, később már semmi haszna. A betegnek kellemetlenséget, kockázatot és rengeteg kiadást jelent. Az új jelentés alapos vizsgálat után állította a feje tetejére az orvosi gyakorlatot, mivel bebizonyította, hogy egy széles körben elfogadott kezelési mód vagy eljárás nem mindig jár a várt előnyökkel (hacsak az orvosok, a gyógyszergyárak és az orvosi eszközök gyártóinak bankszámláját nem tekintjük). Ideális esetben a kezeléseket, műtéti eljárásokat és diagnosztikai módszereket alapos tesztnek kell alávetni, mielőtt rutinszerűen alkalmazzák őket. Ez azonban nem műiden esetben van így. A gyógyszereket és az orvosi eszközöket törzskönyvezni kell, viszont ha már kikerültek a piacra, az orvosok bármilyen, az általuk jónak vélt módon felírhatják őket. így a migrén elleni orvosság felírják fogyásra, a szívgyógyszert lámpalázra, és ezzel senki sem sért meg semmilyen törvényt. Ötből legalább egy felírt gyógyszer nem az elfogadott célt szolgálja, állítják a tanulmányok, egyes népszerű gyógyszereknek akár a 90 százalékát nem az elfogadott kezelésre használják. Sok esetben a gyógyszergyárak javasolják ezeket az alkalmazásokat az orvosoknak. Az orvosi eszközök elfogadási eljárása lazább, mint a gyógyszereké, és bár kevés adat áll rendelkezésre az eszközök nem elfogadott célra való felhasználásáról, vannak erre utaló jelek. Egyes kezelések, mint például az elzáródott ér tágítása annyira nyilvánvalónak tűnik, hogy alkalmazzák anélkül, hogy tudományosan minden kétséget kizáróan bebizonyosodott volna a hatékonysága. Az orvostudomány története számos olyan jó szándékú kezelési módról tud, amelyek eleinte igen népszerűek voltak, majd amikor ezeket alaposabb vizsgálatnak vetették alá, veszítettek népszerűségükből. Sok érv és ellenérv kísérte a nők változó korban történő hormon- kezelését is, csakúgy, mint a gyomorfekély gyógyítását. A korai emlőrák esetében is egészen az 1980-as évek közepéig az emlő eltávolítását tartották a legjobb módszernek, ma azonban már ezzel kapcsolatban is megváltozott a szakemberek álláspontja. (The New York Times) Sokan tolókocsiba kerülnek, és vannak, akik huszonéves korukban meghalnak Őssejtekkel az izomsorvadás ellen HÍR Kutyákon végzett laboratóriumi kísérletek szerint őssejtekkel kezelhetők az izomsorvadás (disztrófia) egyes formái, jelentik olasz kutatók. A Duchenne-féle izomdisz- trófia az izomsorvadás legelteijed- tebb formája gyermekeknél, és kizárólag a fiúkat érinti. Az embernél a betegség az izmok fokozatos sorvadásával, gyengülésével jár. Sokan kényszerülnek tolókocsiba, és vannak, akik tizen-huszonéves korukban meg is halnak. Dr. Cossu és. munkatársai 13 hím golden retrieveren végeztek kísérleteket, az ebek a Duchenne-betegség kutyáknál előforduló változatában szenvedtek. Egy kísérleti állat egészséges volt. A kutatók a beteg állatokat három csoportba osztották. Volt egy kezeleden csoport, a másik két csoport vagy az egészséges kutya felnőtt őssejtjeit kapta, vagy a saját őssejtjeit génmanipulált őssejtekkel együtt. A legjobb eredményeket azoknál az állatoknál tapasztalták, akik az egészségestől kaptak őssejtet. A kezeletlen állatok állapota minden esetben romlott. Polonium: egy ritka anyag - és egy meglepő fegyver Porszemnyi adag is végzetes lehet HÍR Ha valóban polonium 210-zel mérgezték meg Alekszander Litvi- nyenkót, bárki tette, valószínűleg igen magas szintű nukleáris laboratóriumhoz volt hozzáférése, és saját magát is meglehetős kockázatnak tette ki a gyilkosság elkövetése során - állítják nemzetközi szakemberek. A polonium 210 igen nagymértékben radioaktív és erősen mérgező elem. Összehasonlításul: mintegy 250 milliószor mérgezőbb, mint a cián, így a porszemnyi mennyiség is végzetes lehet. Ilyen kis mennyiségben természetesen íze sem igen van. A polóniumnak nincs ellenmérge, és különleges felszerelés kell ahhoz, hogy valaki a laboratóriumban dolgozzon vele. Ahhoz, hogy végzetes legyen, le kell nyelni, belélegezni, vagy injekció formájában megkapni, ugyanis a polonium álllyen volt tál kibocsátott alfa-részecskék nem hatolnak át a bőrön. Elméletben így egy üvegfiolában vagy papírborítékban is magával viheti a gyü- kos, és beleteheti az áldozat ételébe vagy italába, feltéve, ha vállalja a kockázatot, hogy ő maga szintén belelégezi vagy lenyeli az anyagot. A polonium a természetben igen ritka. Nevét felfedezőjéről, a lengyel származású Marie Curie- ről kapta. Nyomelemekben megtalálható az uránércben, és igen kis mennyiségekben jelen lehet olyan növényekben, mint a dohány, valamint olyan emberek szervezetében, akik uránbánya közelében zuzmót legelő rénszarvas húsát fogyasztották. Ahhoz, hogy a Litvinyenko szervezetében talált mennyiségben előállítsák, nukleáris reaktorban bizmutot kellett bombázni neuronokkal. A polonium mérgező hatása abban áll, hogy alfa-részecskéket bocsát ...ilyen lett (Archív-felvétel) A polónium-molekula ki, ezek energiájuknál fogva szétroncsolják a sejtek genetikai szerkezetét. A sejtek vagy azonnal elpusztulnak, vagy daganatképző mutációkká alakulnak át. A polonium a rádiumnál 5000-szer több alfa-részecskét bocsát ki. Egy brit szakértő megjegyezte, hogy az alfa-sugarakat nem mutatják ki a normál sugárzásmérő készülékek, így viszonylag könnyen át lehet vinni bármely határon. A részecskék széttelj ednek a szervezetben, és elsősorban a gyorsan szaporodó sejteket támadják meg, ilyenek a csontvelő, a vér, a haj és a tápcsatorna sejtjei. Ez a megállapítás összhangban van Litvinyenko tüneteivel, kihullott a haja, szervezete képtelen volt vérsejteket termelni, és összeomlott a gyomor- és bélrendszere is. A szakértők szerint Litvinyenko esetében a hagyományos temetés biztonságosabb, mert a talaj tartalmazhat alfa-részecskéket, a hamvasztás során viszont a levegőbe kerülhet a polonium. (WebMD) TESTÜNK TITKAI Súlyos tüdőbetegségek 2. UJ SZO-TAN FOLYAM Az ábra azokat a leggyakoribb rosszindulatú daganatokat szemlélteti, amelyek átétet képezhetnek a tüdőbe és a mellhártyába Tüdőembólia és tüdőinfarktus Minden olyan betegség és állapot esetén fennáll a tüdőembólia kockázata, amely kedvez a vénákban a vérrögképződésnek. Ilyenek például a hosszabb ideig tartó ágyhoz kötöttség, vénagyulladás, egyes daganatos betegségek, súlyos műtétek, elhízás, idült tüdő- és szívbetegségek. A tágult visszerekben kialakuló véralvadékok (trombusok) leszakadnak az érfalról, a vérárammal tovasodródnak az egyre nagyobb vénákba, onnan a szívbe jutnak, majd a tüdőbe kerülnek, ott pedig az egyre szűkebb érrendszerbe sodródnak. Végül megakadnak a méretüknek megfelelő átmérőjű érszakaszban, és azt elzárják (embólia). Az elzárt és mögötti terület nem kap vért, így megszűnik oxigén- és tápanyagellátása kialakul a tüdőinfarktus, amely az érintett terület elhalását jelenti. A tüdőembólia tünetei: hirtelen szaporává váló légzés, nehézlégzés kialakulása, nagy fájdalommal járó mellkasi nyomás, félelemérzés, ritkán köhögés vagy láz. A betegség súlyossága az érintett tüdőerek nagyságától és az általuk ellátott terület kiterjedésétől függ. Légmell A légmell úgy alakul ki, hogy a tüdőhólyagocskákból kilép a levegő, és összegyűlik a mellhártya- üregben. Ezért ezek a tüdőrészek belégzésnél nem tudnak többé felfúvódni, azaz levegővel telítődni. A légmell különleges formája az ún. feszülő légmell, amikor a mellhártya lemezei között a levegő mennyisége minden egyes légvételkor növekszik, s így a tüdőt erősen összenyomja. Ennek oka általában egy nyílás („kék”) a tüdőn, amit többnyire sérülés okoz. Feszülő légmell kialakulhat tüdő- tágulat vagy tuberkulózis szövődményeként is. A tünetek különbözőek: rossz közérzet, súlyos légszomj, csökkent teljesítőképesség, szúró fájdalom a mellkasban, a vállbán vagy felhasban, néha száraz köhögés, köpetürítés nélkül. Súlyos esetben keringés-összeomlás is bekövetkezhet. A kisebb levegőgyülem néhány rÉp alatt magától felszívódhat. Erős nehézlégzéssel járó tüdőkeringési zavar vagy feszülő légmell esetén kórházi kezelésre van szükség. Ilyenkor általában csövet vezetnek a mellüregbe a mell- hártyalemezek közé, és a levegőt napokon át leszívják. Műtétre rendszerint akkor van szükség, ha sérülés miatt a tüdőn keletkezett „lyukat11’ be kell zárni. Tüdőrák A tüdőrák a hörgőnyálkahártyából kifejlődő rosszindulatú daganat. Ez a fajta rákbetegség főleg az ötvenedik életévükön túl levő férfiaknál nagyon gyakori. Egyik legfőbb oka az első ismert rákkeltő tényező: a dohányzás, beleértve a passzív dohányzást is. Bal tüdőfél mágneses magre- zonanciás felvétele. A képen a rákos daganat homloksíkban látható. A dohányfüstös környezetben dolgozó, vagy üyen lakásban élő nem dohányzók esetében 30 százalékkal magasabb a tüdőrák kialakulásának kockázata, mint a füstmentes környezetben élő nem dohányzóknál. Viszont a tüdőrák kockázata egy erős dohányosnál harmincszor nagyobb, mint egy nem dohányzónál, tehát nem véletlen, hogy a tüdőrákbetegek 90 százaléka dohányos volt. Valószínűleg az idült dohányos bronchitisz és a hörgősejtekben bekövetkező változások a tüdőrák előfutárai. Sok más, a levegőt szennyező anyag is felelős a tüdőrák kifejlődéséért, tehát azoknál is viszonylag nagy a kockázat, akik munkájuk során sok port lélegeznek be. Tüdőrákban egyes sejtek elpusztulnak, míg mások vadul burjánzanak és növekednek. A véráram és a nyirokkeringés útján a ráksejtek más szervekbe is elvándorolnak, és ott tovább növekedve áttéteket képeznek. Az első tünetek idült bronchi- tiszre utalnak: köhögés, sárgásfehér köpetürítés, terheléskor nehézlégzés vagy sípoló légzés. Néha éles, szúró fájdalom kíséri a belégzést, vagy tompa mellkasi fájdalom érezhető állandóan. Ha ezek a panaszok nem keltenek gyanút, a tüdőrák hamarosan más szervekbe is szétszóródik, legtöbbször a bőrbe, a csontokba, a májba és az agyba. Tüdővizenyő Tüdővizenyőnél a vérerekből folyadék (plazma) szivárog át a tüdőhólyagocskákba és környezetükbe, s így a belélegzett levegő oxigénje csak nehezen vagy egyáltalán nem jut el a vérbe. A tüdőödéma oka legtöbbször szívgyengeség, ugyanis a szív nem, vagy csak részben képes a tüdőből a vért újra a keringésbe pumpálni. Bizonyos mérges gázok (fluor- és klórgáz) belélegzésekor is kialakulhat tüdővizenyő. A tünetek: erős légszomj, szapora és nehezített légzés, fűlladásérzés, sápadtság, verítékezés, az ajkak és a körmök kékes elszíneződése (cianózis). A tüdővizenyő minden esetben oxigénhiányhoz vezet, amit azonnal meg kell szüntetni, mert kezelés nélkül halálos kimenetelű is lehet. A lehető leghamarabb kórházba kell szállítani a beteget, felsőtestét függőleges helyzetbe tartva, hogy légszomja ne fokozódjon. A kezelés legtöbbször oxigéndús levegő, szíverősítők és vízhajtószerek segítségével történik. (Forrás: Család és Egészség) A tüdőrák kialakulásának tényezői A tüdőrákban való megbetegedés kockázata minden egyes cigarettával növekszik. Természetesen függ attól az életkortól is, amelyben valaki rászokik a dohányzásra. Azoknál, akik már 15 éves koruktól dohányoznak, a tüdőrák kialakulásának kockázata hatszor olyan magas, mint azoknál, akik 25 éves korukban kezdtek el cigarettázni. Aki csupán 10 szál cigarettát szív el naponta, annak a tüdőrák kockázata ötszörös, aki viszont 35 darabot fogyaszt el naponta, annak negyvenszeres a veszélyeztetettsége. Azoknak a nem dohányzóknak a veszélyeztetettsége, akik dohányos partnerrel élnek együtt, egyharmaddal magasabb, mint azoké, akiknek a társa sem dohányzik. A szivarozók és a pipázók veszélyeztetettsége „csak” 3-4-szer nagyobb, mint a nem dohányzóké. Nem szabad megfeledkeznünk azonban a foglalkozási ártalmakról sem, a férfiak tüdődaganatának kialakulásáért kb. 10-15%-ban, a nők megbetegedésében kb. 5%-ban a munkavégzés közben használt anyagok belélegzése a felelős. A tüdőrák kialakulásának kockázata kapcsolatba hozható a radioaktív sugárzással, azbeszttel, krómmal, kobalttal, arzénnal, nikkellel, klórmetüéterrel, kokszkemencék égéstermékeivel, de általában csak azoknál a dolgozóknál, akik dohányoznak is. A megelőzés egyetlen módja az egészséges életvitel, beleértve a kiegyensúlyozott, vegyes táplálkozást, a friss levegőn való mozgást. A legfontosabb a dohányzás mellőzése. Az exdohányosok kockázata 15 év után hasonlóan alacsony, mint a nem dohányzóké.