Új Szó, 2006. október (59. évfolyam, 227-251. szám)
2006-10-10 / 233. szám, kedd
www.ujszo.com ÚJ SZÓ 2006. OKTÓBER 10. Közélet 3 Az új egészségügyi miniszter néhány dolgot megőriz a Zajac-féle reformokból, de azt mondja, az egészségügy nem szólhat a pénzről Valentovič szerint is túl sok a kórház lvan Valentovič. Másképp rakja össze. (SITA-felvétel) Az előző kormány legnagyobb vállalkozása az egészségügy átalakítása volt. Rudolf Zajac miniszternek sikerült magára haragítania az ország 99 százalékát, a reformot azonban csak elkezdte, de az eredményekre még várni kell. Érthető, hogy a Smer párton kívüli személyt keresett a miniszteri posztra. LAJOS P. JÁNOS INGRID DROZDÍKOVÁ Ivan Valentovič feladata lesz megoldani az örökölt problémákat, megnyugtatni a szakmát és a közvéleményt, s főleg javítani az ellátás színvonalát. Emelni kell az egészségügyi alkalmazottak bérét, de elengedhetetlen az intézmények gazdálkodásának hatékonyabbá tétele is. Feltehetően pénz is lesz erre, de talán kevesebb, mint amennyire számított az új miniszter. Meglepte a kormány által választott megoldás, hogy-csak az év első négy hónapjára fizet magasabb díjat az általa biztosítottak után? így a tervezett 6,3 milliárd korona helyett csak 2,1 milliárdos plusztámogatást kap az egészségügy. Nagy csata várható az elosztásnál? Nem hiszem. A finanszírozás folyamatos lesz, a szolgáltatók így jobb feltételek mellett köthetnek szerződést a biztosítókkal, ami meglátszik majd az orvosok fizetésén is. Azonkívül ígéretet kaptunk, hogy az egészségügy megkapja a fennmaradó 4,2 milliárd koronát is, de ehhez teljesíteni is kell. A megígért állami pénz megérkezik, a szolgáltatókon múlik, milyen feltételeket sikerül kialkudniuk a biztosítókkal. A biztosítási díj - az állam által fizetett is - valóban az egészségbiztosítókba érkezik, de a racionalizációt a minisztériumnak kell megvalósítania. Ha nem sikerül, akkor a plusz 4,2 milliárd csak ígéret marad, vagyis ezzel a pénzzel a biztosítók most még nem számolhatnak. Már december végéig elkészítjük a racionalizációs elképzeléseket, s januárban eldől, megfelel- nek-e. Ha garantálják a szükséges változásokat, akkor nincs kétségem afelől, hogy a kormány az év hátralévő részére is jóváhagyja a magasabb biztosítási díjat, vagyis a hozzávetőlegesen 4,2 milliárd koronát. Milyen lesz a racionalizációs csomag? Át kell értékelni az egészségügyi intézmények hálózatát. Tarthatatlan, hogy minden 20 kilométerben van egy kórház. Már jól működik a gyorsmentőszolgálat, betartja az előírt kiszállási időt, a beteg nagyon gyorsan beszállítható. Ez azt jelenti, hogy jövőre kórházak szűnnek meg? Rudolf Zajac négy éven át készült a hálózat szűkítésére, de csak a zselízi kórház szűnt meg. Önnek elég lesz néhány hónap? Nem az a feladatom, hogy április végéig teljesen átalakítsam a hálózatot. Csak meg kell győznöm a kormányt, hogy az egészségügybe áramló pénz nem vész el, az adófizetők koronáit nem egy fekete lyuk nyeli el. Csak jeleznem kell az irányt, hogy merre fog fejlődni az ágazat. Senki sem várhatja el, hogy a hálózatot néhány hónap alatt átalakítsam. Ez azt jelenti, hogy a racionalizációs csomag nem tartalmaz majd olyan konkrét intézkedéseket, hogy teszem azt a zólyomi járásban a korponai kórház felesleges? Én örülnék, ha az anyag ilyen konkrét lenne. De az egészségügyi intézmények többsége már nem állami tulajdonú, magánkézben, vagy önkormányzati hatáskörben van. Tárgyalni fogunk az önkormányzatokkal, minden megyében közösen állapítjuk majd meg a szükséges intézmények számát. Ön kifogásolta azt is, hogy privatizálták a hasznot hajtó tevékenységeket, például a laboratóriumokat, diagnosztikai központokat. Azt mondta, szeretné, ha visszakerülnének a kórházakhoz, de hogy akatja ezt elérni? Csak annyit mondtam, jó lenne, ha a kórházak maguk végeznék ezeket a hasznot hajtó tevékenységeket. Aki figyeli az egészségügyben zajló folyamatokat, az tudja, a rendszert már kimazsolázták. Mindenhol, az egészségügyben is vannak olyan tevékenységek, melyek nem hoznak hasznot, veszteségesek, és vannak, amelyek nyereségesek. Az utóbbi négy év azt eredményezte, hogy a hasznot hajtó tevékenységek többségét privatizálták, kórházi tulajdonban szinte csak az épületek és az ágyak maradtak. De például a laboratóriumi tevékenység mindenütt nyereséges. Nem azért került sor az eladásokra, mert nem volt pénz modernizációra? Ma már minden bank ad erre kölcsönt, több társaságnál is lízin- gelhetők a berendezések. Nem hiszem, hogy a pénzhiány volt a magánosítás valódi oka. Szeretné tehát elérni, hogy a kórházak ismét kialakíthassák például a szükséges laboratóriumokat? Mérlegelni fogjuk, hogy gazdaságilag ez hol lenne hatékony. Elérte, hogy a kórházak újra védettséget élveznek a végrehajtókkal szemben. Nem mond ez ellent a racionalizációs csomagnak, hiszen a csődveszély arra ösztökélné a menedzsmentet, hogy jobban gazdálkodjon? A nagy kórházak esetében, melyeknek át kellett volna alakulniuk részvénytársasággá, az állam is képes hatékony gazdálkodásra. Erről meg vagyok győződve, ez csak a menedzsment kérdése. Már többször mondtam, a rendszert úgy állították, hogy a nagy kórházak magánkézbe kerüljenek. Ha valaki transzformálni akar egy olyan kórházat, mely havi 20-30 millió korona tartozást termel, és tud arról, hogy ez így van, akkor tudnia kell azt is, hogy az átalakult kórháznak két-három hónapon belül kérnie kell a csődeljárást maga ellen. El tudja képzelni, hogy az egyetemi kórházak ilyen helyzetbe kerüljenek? Megengedhetjük ezt a luxust? Az átalakítás egyik célja az lett volna, hogy a menedzsmentet folyamatosan hatékony gazdálkodásra kényszerítsék a körülmények. Ez a nyomás most elmarad. Nem kell félnie, állandó nyomás alatt lesznek. Kéthetente ellenőrzéseket tartunk minden kórházban. A Közös Egészségbiztosítónak, melynek miniszteri kinevezéséig igazgatója volt, tavaly pénzügyi gondjai voltak, a felügyeleti hivatal tőkeemelésre kötelezte, válságkezelő terv végrehajtását rendelte el. Most milyen a helyzete? Nagyon jó, ügyfelei elégedettek lesznek. A szolgáltatók, az orvosok azonban tavasszal arra panaszkodtak, hogy ez a biztosító kínálta a legrosszabb feltételeket, a legalacsonyabb pontértéket fizeti és a legkisebb az általa fizetett, havonta elvégezhető kezelések száma is. Ezzel együtt is elégedett? Ez a válságkezelő program utóhatása, törleszteni kellett a régi tartozásokat, emellett meg kellett őriznie a pénzügyi stabilitást. Úgy gondolom, a biztosító mai paramétereivel elégedettek lehetnek a szolgáltatók. A sikeres válságkezelő programnak köszönhető, hogy a másik állami intézmény, az Általános Egészségbiztosító élére Anton Kováčikot nevezte ki, aki az ön távozása után vette át a Közös Egészségbiztosító irányítását? Azt akartam, hogy az Általános Egészségbiztosító élére jó szakember kerüljön. Kováčik több mint 10 éve dolgozik ezen a területen, együtt állítottuk talpra a Közös Egészségbiztosítót. Általánosságban tehát mire számíthatnak a páciensek a következő években? Azt szeretném, hogy kevesebb üzlet, több gondoskodás legyen az egészségügyben, és hogy ezt mindenki érezze. Minden intézkedéssel a kórházak hatékony gazdálkodását célozzuk. Ellenőrizni fogjuk, milyen szerződéseket kötöttek, hogyan gazdálkodnak, hogyan végzik a közbeszerzést. Ez azt jelenti, hogy a betegek kevesebbet fizetnek majd a gyógyszerekért, jobb ellátásban részesülnek a jobban felszerelt kórházakban? Úgy vélem, igen. Természetesen nem lehet mindent egyik napról a másikra megvalósítani, de négyéves ciklus van előttünk, a második, harmadik évben biztosan fogják érezni a változást. Milyen mértékben akarja módosítani a Zajac-féle rendszert? Már korábban is mondtam, hogy egy részét változatlanul hagyjuk, valamit korrigálunk, valamit teljesen megváltoztatunk. Nem akarom, hogy az egészségügy az üzletről szóljon, nem akarom, hogy az ágazatban a magán- szektor legyen a meghatározó. A magánkézben lévő egészségügy a legdrágább, a befektető elvárja, hogy pénze hasznot hozzon. Ez az egészségügy igényli a betegeket, hogy hasznot termeljen. Tehát elfogadhatatlannak tartja a haszon elvét az egészségügyben? Bizonyos mértékig elfogadható, elképzelhető, hogy az intézmények hasznot termeljenek, de azt nem szabad kivinni az egészségügyből. Az a haszon, melynek célja az osztalékfizetés a részvényeseknek, elfogadhatatlan számomra. Mi az, amit jónak tart az elődje munkájából? Vannak olyan elemek, melyeket meg kell hagyni, mint például az egészségbiztosítók gazdálkodásának meghatározása. Nehéz mindet felsorolni. Azokat az elemeket, amelyek a rendszert hatékonyabbá teszik, meghagyjuk. 18:12 18:05 17.56 Pozsony: 265 apad Komárom: 160 apad Párkány: 95 apad Kedd 16721° Jobbára derült időre számíthatunk, reggel és délelőtt az alacsonyabban fekvő területeken köd alakulhat ki. 5-20 km/h Csütörtök 16721° Szerda 17721' Csak elvetve sűrűsödhet meg a felhőzet, reggel a köd okozhat problémákat. A térképen a legmagasabb nappali hőmérsékleteket tűntettük fel. VÁROSOK MA HOLNAP HOLNAPUTÁN Pozsony jobbára derült idő 5" 20° jobbára derült idő 6° 20° jobbára derült idő 6° 19° Nyílra jobbára derült idő 4° 20° jobbára derült idő 5° 20” jobbára derült idő 5° 20° Dunaszerdahely jobbára derült idő 4° 20° jobbára derült idő 6° 21° jobbára derült idő 7° 20° Komárom jobbára derült idő 4° 21° derült ég 6° 21° változékony idő 6° 21° Ipolyság jobbára derült idő 2° 21° jobbára derült idő 4° 19° derült ég 6° 19° Rimaszombat jobbára derült idő 3° 19* jobbára derült idő 5° 19° nincs adat Kassa kevés felhő' 5" 20° jobbára derült idő 5° 19° jobbára derült idő 5° 19° Királyhelmec kevés felhő 3° 19° jobbára derült idő 6° 19° nincs adat Besztercebánya jobbára derült idő 0° 20° jobbára derült idő 3° 20° derüli ég 3° 20° Poprád kevés felhő 0° 17° jobbára derült idő 1° 17° jobbára derült idő 1° 16° IDŐJÁRÁS A HEGYEKBEN A víz és a levegő hőmérséklete egyes üdülőhelyeken Többnyire derült marad az ég, az alacsonyabban fekvő területeken ködre számíthatunk. Szél: 15-15 km/h Péntek Jobbára kevés felhőre, derült Időre számíthatunk, reggel elvétve köd is előfordulhat. Szél: VÁLTOZÉKONY, 5-20 km/h 19725 Costa Brava Ciprus 23723“ 26726° Mallorca Málta 23°/26° 24°/22° A hőmérsékletek Celsius-fokban vannak megadva Hvar 22723° Nizza 20724° szél a. melegfront n ciklon hidegfront okklúziós front v anticiklon Isztanbul 21721° Rimini 22721° Kairó 26733° Split 22722° Készíti az SHMÚ Pozsony Besztercebánya Kassa 07:05 06:58 06:49 Pozsony Besztercebánya Kassa