Új Szó, 2006. január (59. évfolyam, 1-25. szám)
2006-01-17 / 13. szám, kedd
www.ujszo.com ÚJ SZÓ 2006. JANUÁR 17. FÓKUSZBAN: AZ ORVOSVÁLASZTÁS 3 Külső szakembert is felkérhet a szülés levezetésére vagy az operáció elvégzésére a beteg Választhatunk orvost - pénzért Ötezer koronáért saját sebészünk lehet (TASR-felvételek) Az egészségügyi minisztérium rendeletben szabályozta a hatáskörébe tartozó kórházak számára, hogy milyen módon engedélyezhetik az orvos- illetve nővérválasztást anyagi ellenszolgáltatás fejében. LAJOS P. JÁNOS A rendelet február 1-jén lép életbe, azt azonban nem szabja meg, hogy mekkora összeg kérhető el ezért a szolgáltatásért. „Ezt minden kórház maga dönti el, a rendelet csak az egyéb feltételeket határozza meg” - mondta lapunknak Karol Farkašovský, a minisztérium szóvivője. Több kórház már mérlegelte ennek lehetőségét, a pozsonyi Egyetemi Kórház már konkrét összegekről is határozott. „Szülészorvos és műtőorvos megválasztását tesszük lehetővé, a szülész szakorvos megválasztása 7000 koronába, a műtőorvosé 5000 koronába kerül majd” - mondta lapunknak Katarína Sedláková, a kórház igazgatóhelyettese. Az összeg egy része a kórháznál marad, a szülészorvos 5000 koronát, a műtőorvos 3500 koronát kap a beteg által fizetett összegből. „A szülésért azért kérünk többet, mert a szakorvosnak gyakorlatilag állandóan készenlétben kell állnia, éjszaka és hétvégén is” - indokolta a különbséget az igazgatóhelyettes. A beteg nemcsak a kórház alkalmazottai közül választhat orvost magának, külső szakembert is felkérhet a szülés levezetésére vagy az operáció elvégzésére. Nővér, ápoló megválasztásának lehetőségét egyelőre nem tervezi a kórház. Kész ilyen lehetőséget biztosítani betegei számára az érsekújvári kórház is, a szolgáltatás pontos árát azonban nem határozták meg. „Nem lehet egyenlőségjelet tenni a kórházban dolgozó orvos és egy külső szakember között” - magyarázta lapunknak Marián Karvaj igazgató. Szerinte a kórház alkalmazásában álló orvos szolgáltatásait gyakorlatilag fedezi a beteg egészségbiztosítása, esetleg csak egy kisebb összeggel kell majd hozzájárulnia, ha ilyen orvost akar választani. Az intézmény nem köteles ugyanakkor bárkinek engedélyezni, hogy például egy szülést levezessen. „Szerződést kell majd kötnie a kórházzal, és ellenőrizni fogjuk a szakmai felkészültségét is” - mondta Karvaj. Szerinte ugyanis nem mindegy, hogy a kiválasztott orvos milyen gyakorlattal rendelkezik, például hány szülést vezet le egy évben. „Az utókezelés felelőssége ugyanis a kórházé marad” - indokolta Karvaj. Üdvözli a lehetőséget a kassai Egyetemi Kórház vezetése is. Ebben az intézményben már korábban .is lehetővé tették a szülész szakorvos megválasztását, a beteg 5000 koronát fizetett. Jaroslav Šajty igazgató szerint azonban csak akkor, ha a szülés levezetésére nem munkaidőben került sor. Vannak intézmények azonban, ahol nem akarnak élni ezzel a lehetőséggel. A nyitrai kórház például nem tervezi az orvosválasztás lehetőségének a bevezetését. A minisztérium szerint a legális orvosválasztás csökkentheti a korrupció mértékét az egészségügyben, hiszen csak hivatalossá teszi azt, ami ma „feketén” működik. Vannak azonban, akik szerint semmi sem változik majd, mivel az orvosok ideje is véges, ezért aki valóban azt szeretné, hogy az adott szakember operálja, annak „piaci” árat kell majd fizetnie, amit továbbra is csak illegálisan tehet meg. A Szlovák Orvosi Kamara tiltakozik az orvosválasztás bevezetése ellen, szerintük ez tovább növeli az egészségügyben kialakult káoszt. Tiltakozik a páciensek érdekvédelmi szövetsége is, mivel szerintük ez a lehetőség hátrányt jelent a szegényebb betegek számára. Mások attól tartanak, hogy a választással a fiatalabb orvosokat fosztják majd meg a gyakorlat megszerzésének lehetőségétől. Általában természetesen a helyileg legközelebb lévő intézményt választja a páciensek többsége A más régióból jött beteget sem küldhetik el ÚJ SZÓ-ÖSSZEFOGLALÓ Szlovákiában érvényes, hogy mindenki szabadon választhat magának kórházat, sőt, kezelés közben is válthat, ha elégedetlen a nyújtott szolgáltatásokkal. A kórházi kezeléshez szükséges az általános vagy szakorvos írásos beutalója, az orvos azonban nem kötelezheti betegét arra, hogy melyik kórházat válassza. Általában természetesen a helyileg legközelebb lévő intézményt választják a betegek, de a kórházak korábbi regionalizációja már megszűnt, vagyis kötelesek fogadni minden beteget az ország bármelyik részéből. A fővárosban például elég napközben ellátogatni az adott kórházi osztályra, és meg lehet egyezni, hogy mikor képes fogadni a pácienst az intézmény. Katarína Sedláková, a pozsonyi Egyetemi Kórház igazgatóhelyettese szerint a beteg nem utasítható el amiatt, mert nem tartozik a kórház hatáskörébe. Csak abban az esetben utasíthatják el a kezelést, ha nincs szabad ágy, vagy ha már túllépték az adott időszakra a beteg biztosítója által jóváhagyott pénzügyi keretet. A beteg nem fizethet saját zsebből, ezt a törvények nem teszik lehetővé. Más országokban erre az esetre általában az önkéntes egészségbiztosítás nyújt megoldást, ez azonban nálunk még nem működik. Ha elutasítják, akkor a páciens vagy másik intézményt keres, vagy feliratkozik a várólistára. A nagy egyetemi kórházak betegeinek nagy része nem az adott városból, régióból származik, a pozsonyi Egyetemi Kórház betegeinek 40 százaléka érkezik távolabbi régióból. A betegek elutasítás esetén segítséget kérhetnek az egészség- biztosítójuktól is, tanácsot kaphatnak, melyik kórházat válasszák, hol van szabad hely, kapacitás, és hol biztosítják a számukra szükséges ellátást. Egységes minőség-ellenőrzési rendszer még nem működik, de több intézmény igyekszik teljesíteni az európai szabványokat. Ezzel biztosíthatják maguknak a külföldi pácienseket is, hiszen európai viszonylatban a szlovákiai egészségügy színvonala megfelelő, és jóval olcsóbb, mint a nyugati országokban, (lpj) Menet közben is válthatunk A beteg kezelés közben is válthat kórházat, de ez már nagyobb felelősséggel jár. Katarína Sedláková, a pozsonyi Egyetemi Kórház igazgatóhelyettese szerint ugyanis az egészségbiztosítónak nem kötelessége elismerni a kórházváltást, ezért nem biztos, hogy az új intézménynek kifizeti a keletkezett költségeket. Kivételt jelent azonban, ha a kórházváltásra orvosi, gyógykezelési indok alapján kerül sor. (1-p-j) HOGYAN VÁLASZTHATUNK ORVOST. AP0L0T ♦ a biztosított vagy jogi képviselője írásban kérheti a szolgáltatót, vagyis a kórházat, hogy biztosítsa számára az adott orvost, ápolót, szülésznőt ♦ a biztosított választhat olyan szakembert, aki az adott intézmény alkalmazottja, de olyat is, aki más intézmény alkalmazásában áll, vagy engedéllyel rendelkezik az adott egészségügyi szolgáltatás biztosítására ♦ a szolgáltatónak, vagyis a kórháznak jogában áll a beteg írásos kérvénye alapján biztosítani a kért szakembert ♦ ezért a szolgáltatásért a kórház tiszteletdíjat kérhet ♦ a szolgáltatást a pácienssel kötött szerződés alapján biztosítja az intézmény, melyben szerepel a szerződő felek megjelölése mellett az elvégzendő feladat, a meghatározott ár, és az, hogy kár esetén kit terhel a felelősség ♦ a kórháznak szerződést kell kötnie a kért szakemberrel is, melyben ugyancsak fel kell tüntetni, hogy milyen feladat elvégzésére és mekkora összegért szerződteti őt MELY KÓRHÁZAKRA ÉRVÉNYES A RENDELET? Egyetemi kórházak: Pozsony, Kassa, Turócszentmárton, Nagyszombat, Nyitra, Besztercebánya Szívkórházak: Pozsony, Kassa, Besztercebánya Gyermekkórház: Pozsony Kórházak: Érsekújvár, Poprád, Zsolna, Trencsén KORHAZVALASZTAS ♦ a beteg szabadon választhat kórházat ♦ mielőtt választ, meg kell győződnie, hogy a kiválasztott intézmény hajlandó-e fogadni őt ♦ a kórházi kezelés feltétele a kezelőorvosának írásban elkészített beutalója , ♦ halasztható kezelés esetén a kórház elutasíthatja a páciens kérését, ha már kimerítette az adott beavatkozás elvégzésére az adott hónapban rendelkezésre álló összeget ♦ ha a kórház anyagi gondok miatt utasítja el a beteget, a törvény nem teszi lehetővé, hogy a beteg fizessen a kezelésért KÓRHÁZVÁLTÁS KÓRHÁZI KEZELÉS KÖZBEN ♦ a beteg másik intézményt választhat, ha elégedetlen a kórház által nyújtott kezeléssel ♦ ebben az esetben az orvosa beleegyezését kell kérnie a kórház elhagyására ♦ az orvosnak ebbe bele kell egyeznie, kivételt csak az az eset képez, ha a kezelést bíróság rendelte el ♦ a beteg a kórház elhagyásakor vállalja a felelősséget egészségi állapotáért, elismeri, hogy saját kérésére távozik az orvos tájékoztatása ellenére ♦ a kibocsátó kórháznak rendelkeznie kell a befogadó kórház beleegyezésével, vagyis biztosnak kell lennie abban, hogy a beteget várják, és kezelni fogják a másik intézményben ♦ a kórház elutasíthatja a beteg távozásra vonatkozó kérelmét, ha a szállítás veszélyeztetné a beteg egészségét vagy életét Csőbe húznak? Egyesek szerint az új rendelet csak a meglevő korrupciót legalizálja. (Illusztrációs felvétel) VARHAT0 IDŐJÁRÁS: KÉVÉS FELHŐ, NEHOL HAVAZAS;-1 ES -5 FOK ELŐREJELZÉS 0RV0SMETE0R0L0GIA A Nap kel 07.38-kor - nyugszik 16.26-kor A Hold kel 19.36-kor - nyugszik 09.22-kor A Duna vízállása - Pozsony: 270, apad; Medve: 105, apad; Komárom: 135, apad; Párkány: 75, apad. A nap folyamán csak kevés felhőre számíthatunk, esetenként köd kialakulása várható. Ritkábban havazás is előfordulhat, a hegyekben derűs marad az ég. A legmagasabb nappali hőmérséklet -1 és -5 fok között alakul, mérsékelten erős délkeleti irányú szél fúj majd az ország egész területén. Az éjszaka -3 és -8 fok között alakul a hőmérséklet. Holnap egy magas légnyomású front éri el az országot, felhős ég és havazás valószínű. A fronttevékenység hatására az időjárás kedvezőtlen hatást gyakorol a szer- ____________ vez ette, főként a légzési, asztmatikus jellegű nehézségek fellépésére lehet számítani. Romlik a szervezet teljesítőképessége, az összpontosítás, valamint csökken a reakcióidő is. Gyakrabban lép majd fel a fejfájás, a reumatikus jellegű problémák kiújulására is számítani lehet. Holnap tovább fokozódik a fronthatás, továbbra is sok problémával számolhatunk.