Új Szó, 2003. július (56. évfolyam, 150-175. szám)

2003-07-10 / 157. szám, csütörtök

ÚJ SZÓ 2003. JÚLIUS 10. TÉMA: AZ IRÁNI IKREK 9 „Minden körülmények között válasszanak szét minket!" - ez volt a fejüknél összenőtt iráni sziámi ikrek kívánsága Az orvosok féltek a kudarctól Két agy, egy véna. Röntgenfelvétel a Bidzsani ikrek koponyájáról. (Reuters-felvétel) „Amikor elvitték őket Szin­gapúrba, éreztem, hogy ko­porsóban hozzák vissza őket. Megölték őket“ - fogalma­zott a gyászoló apa. Alizéra Safaian, aki maga is orvos, a tragédia után újságíróknak elmondta: sosem bízott a be­avatkozás sikerében. Ládán és Laleh Bidzsani sziámi ikerpár a szétválasztásukra tett kísérlet alatt, műtét köz­ben meghalt. ÖSSZEFOGLALÓ A tegnapelőtti 50 órás szétválasztó műtét során a vérveszteségek miatt elhunyt iráni ikerpár tragédiája va­lósággal sokkolta az iráni közvéle­ményt. Természetesen a szomorú esemény után megjelentek olyan vélemények is a műtéttel kapcso­latban, hogy a szingapúri orvosok etikátlanul jártak el akkor, amikor vállalták, hogy megműtik a 29 éves ikreket, noha sejthető volt, hogy az egyikük, de akár mindkettőjük éle­tébe is kerülhet, hiszen a nővérek szétválasztását eddig egyetlen spe­cialista sem vállalta el. Ezzel kapcsolatban egy híres ideg­sebész, aki korábban elhárította az iráni ikrek szétválasztását, kedden kijelentette, valóban meglepte a műtét kísérletének híre. Az egyéb­ként iráni származású idegsebész, Madzsid Samii, a hannoveri szék­helyű nemzetközi neurológiai inté­zet elnöke a szétválasztás kudarcá­val kapcsolatban elmondta, az ik­rek korábban már őt is megkeres­ték ezzel a kéréssel, még 1988-ban. Azonban egy egyhónapos vizsgá­latsorozat után fájó szívvel elutasí­totta az akkor 14 éves, fejüknél ösz- szenőtt sziámi ikrek kérését. Az ok éppen az a közös agyi véna volt, amely - dr. Madzsid Samii meglá­tása szerint - szinte nullára redu­kálta a túlélés esélyeit. Ládán és Laleh Bidzsani ugyanis osztozott egy olyan vénán, amely a vért az agyukból a szívükbe szi­vattyúzta, és ezért a műtét egyi­küknek mindenképpen a halált je­lentette volna. Természetesen Madzsid Samii hoz­zátette, hogy 1988 óta sokat fejlő­dött az orvostudomány, de a prob­léma ma is ugyanaz, mint akkor. A Németországba települt orvos sze­rint ez a véna az ikrek esetében a műtétet gyakorlatilag lehetetlenné tette. Ettől függetlenül emberileg ő maga is reménykedett abban, hogy szingapúri kollégái esetleg sikerrel járnak. 1996-ban az ikrek megkerestek egy másik német orvoscsoportot is, a heidelbergi egyetem specialistáit, akik annak idején szintén elhárítot­ták a Bidzsani-nővérek kérését. Eslősorban azért, mert úgy vélték - akárcsak Dr. Madjid Samii - egyi­kük mindenképpen belehalna az operációba. Az ikerpár ezzel is tisz­tában volt. Azok, akik ismerték őket, megértették elhatározásukat, és nem hibáztatják a műtétet végző orvosokat a kudarcért. „Azt hi­szem, az orvosoknak kötelességük volt pácienseik kérését teljesíteni” - vélekedik egy iráni joghallgató, Ali Homajuni, a Bidzsani nővérek barátja. „Az orvosoknak az adott körülmények között legjobb tudá­suk szerint mindent meg kellett tenniük, hogy a műtét sikerüljön.” A szakemberek kritikusabb szem­mel néznek az eseményekre, és so­kan közülük úgy vélik, elhamarko­dott volt az operáció. Mások a be­avatkozás elvállalása mögött rejlő szempontokat, szakmai érdekeket firtatják. „Van néhány zavaró körülmény eb­ben az esetben” - mondta dr. lan Kerridge, a Sydneyi Egyetem orvos- etikával foglalkozó professzora. „Az egyik ilyen az a nyilatkozat, amiben a sebészek egyike elmondta, az ope­ráció komplikáltabb volt, mint ami­re számítottak. Számomra ez a beje­lentés kissé különösen hat.” A pro­fesszor úgy véli, a nővérek nem kap­tak elég információt a beavatkozás­ról, s nem ismerték meg azok szem­pontjait, akik hasonló helyzetben nem vállalták a műtétet. A tragédiát követő sajtótájékoztatón dr. Lu Csun Jong, a Raffles kórház igazgatója számolt be az esemé­nyekről. Amikor a háromnaposra nyúló operáció során Ládán Bidzsani állapota válságossá vált, az orvoscsoport előtt két lehetőség kí­nálkozott: felfüggesztik a műtétet, és azonnal az intenzív osztályra vi­szik a pácienseket, vagy folytatják tovább - ismertette dr. Lu Csun Jong. „Ekkor ismét megkérdeztük, mi volt az ikrek kívánsága, és a vá­lasz a következő volt: a nővérek kí­vánsága, hogy minden körülmények között válasszuk szét őket.” (MTI, origo.hu) Egy szegedi gyermeksebész - aki maga is választott már szét sziámi ikreket - megkérdőjelezi a halál okát Könnyen pótolhatták volna a vérveszteséget ÖSSZEÁLLÍTÁS Füzesi Kristóf gyermeksebész, aki 1998-ban sikeresen műtött szét Szegeden egy sziámi ikerpárt, megkérdőjelezi, hogy csak a vér- veszteség miatt halt meg a Szinga­púrban műtött ikerpár. „Mivel nem az operáló sebész vagy az aneszte­ziológus szájából hallottam ezt az információt, így megkérdőjelezem, hogy csak a vérveszteség lett volna az iráni lányok elvesztésnek az oka” - mondta a professzor a Petőfi Rádió Délelőtt című műsorában. Füzesi azért is tartja nehezen el­képzelhetőnek ezt az okot, mivel a vérveszteség pótolható, a vérző ereket el lehet állítani. A professzor viszont nem akart találgatásokba bocsátkozni abban a kérdésben, hogy milyen egyéb okok játszhat­tak szerepet a lányok halálában. „Nem könnyű megbirkózni a média nyomásával sem, az orvosoknak gyakorlatilag teljesen ki kell kap­csolniuk a külvilágot” - emlékezett Füzesi az 1998-as szegedi sziámi pár műtétére. Amikor a mellkasuk­nál és hasuknál összenőtt Melindát és Izabellát operálták, az akkori miniszterelnök, Orbán Viktor is fo­lyamatosan érdeklődött a műtét ki­meneteléről, a folyóson pedig 38 újságíró várta a legfrissebb híreket. „Bili Clinton és Monica Lewinsky ügyét is a második oldalra szorítot­tuk, mindenki velünk foglalkozott” - nyilatkozta a professzor. A kisperegi ikerlányok műtété végül sikeresen ért véget, a lányokat há­rom hét után hazavihették. Füzesi azóta félévente találkozik Melindá­val és Izabellával a kontroll miatt. A doktor eddig elkerülhetetlennek tartotta Izabella mellkasfali plaszti­káját, ám állapota olyan szépen ja­vul, hogy akár feleslegessé is válhat a műtét. A Szegedi Tudományegyetem egyetemi tanára orvosi szempont­ból vizsgálva akkor tartja indokolt­nak az ikerpárok szétválasztását, ha mindkettőnek megvan a teljes életvitelhez minden életfontosságú szerve és szétválaszthatok. Abban az esetben, ha az egyik minden szervvel bír, a másiknak viszont nincsenek meg az önálló élethez a feltételei, akkor azt nem kell iker­párnak tekinteni, „az egy parazita, mintegy élősködik a másikon. Ilyenkor az életképesnek a szem­pontjait kell szem előtt tartani és ennek kell alávetni a másikat” - mondta a professzor. A döntés ilyen esetekben a szülőké, az orvos maximum információt adhat, ha pedig az ikrek felnőttek, akkor ne­kik kell vállalni a következménye­ket a döntéséért, mint azt az iráni ikerlányok is tették, (korridor.hu) KRONOLÓGIA ♦ 1998. szeptember 16-án a Sze­gedi Szent-Györgyi Albert Orvos- tudományi Egyetemen sikeresen szétválasztottak egy három hóna­pos romániai sziámi ikerpárt. A Kisepergen született Melinda és Izabella a mellkasuknál és a ha­suknál nőttek össze, két szívük és két májuk is összenőtt. A műtét után három héttel már hazatértek, az otthoni ellátásukhoz több cégtől és szervezettől kaptak segítséget. ♦ 2000. november 6-án délelőtt kezdődött és 7-én reggel öt óra­kor fejeződött be a manchesteri St. Mary kórházban a három hó­napos Jodie és Mary sziámi ikrek operációja. A műtét nélkül hóna­pokon belül mindketten meghal­tak volna. Maryt ikertestvére szí­ve és tüdeje tartotta életben, így a műtét őt eleve halálra ítélte, ezért a beavatkozást a húsz tagú orvoscsoport a szülők akarata el­lenére hajtotta végre. Jodi a kór­házból 2001 júniusában térhetett haza szüleivel Gozó szigetére, akik azóta megbékéltek az orvosi beavatkozás következményeivel. ♦ 2001..február 14-én a madridi La Paz kórházban sikeresen vá­lasztottak szét egy sziámi iker­párt, a törzsüknél összenőtt két 21 hónapos marokkói kislányt. A nyolcórás műtétét egy ötvenfős sebészstáb hajtotta végre. A mad­ridi sebészcsoport korábban már hat hasonló műtétet hajtott vég­re, legutóbb 2000 decemberében egy összenőtt portugál ikerpárt választottak szét. ♦ 2001. április 10-én Szingapúr­ban fejüknél összenőtt sziámi ik­reket választottak szét. A11 hó­napos nepáli kislányok, Ganga és Dzsamuna Sresztra, akiknek két agya volt, de egy koponyában fo­nódtak össze, túlélték a műtétet. ♦ 2001. május 8-án a sanghaji Új Kína kórházban egy orvoscsoport sikeres műtéttel szétválasztott két nyolchónapos kislányt, akik a mellkasuknál nőttek össze, közös mellcsonttal és májjal. A szétvá­lasztás után orvosok az ikrek önálló életesélyeit jónak ítélték, de a család nem fogadta be őket, így árvaházba kerültek. ♦ 2001. december 10-én a Diana hercegnőről elnevezett birmin­ghami gyermekkórház sebészei gerincüknél összenőtt sziámi ik­reket választottak szét egy 16 órás, sikeres műtéttel. A három hónapos kislányok, Emand és Sanchia Mowatt pár hét múlva el­hagyták a kórházat. ♦ 2002. április 17-én a dél-afrikai Fokváros gyermekklinikáján sike­resen szétoperáltak egy sziámi ikerpárt, a kicsik hátuk alsó ré­szénél voltak összenőve. Az öt hónapos Zini és Zanela Kona szétválasztását 14 fős orvoscso­port végezte húszórás műtéttel. Dél-Afrika vezető helyen áll a vi­lágban a sziámi ikrek bonyolult szétválasztása terén. Csak a szó­ban forgó fokvárosi klinikán ed­dig már 34 hasonló műtétet haj­tottak végre. ♦ 2002. április 29-én mellkasuk­nál összenőtt sziámi ikrek szület­tek a londoni Great Ormond kór­házban. A két kislány, Natasha és Courtney közös szívvel és májjal jött világra, a közös szív szerkezete nem teszi lehetővé a beavatkozás végrehajtását, így az orvosok le­mondtak a műtétről. ♦ 2002. május 21-én az Egyesült Arab Emírségekben lévő al-Ain város Tavam nevű kórházában négy és fél órás műtéttel szétvá­lasztottak két egyhónapos kis­lányt, akik a fenekükön és a ke­resztcsontjukon nőttek össze. ♦ 2002. augusztus 6-án Los Ange­lesben a kaliforniai egyetem gyer­mekklinikáján húszórás műtéttel választották szét a fejüknél össze­nőtt egyéves guatemalai sziámi ik­reket. A két kislánynak összenőtt koponyacsontjaik és ereik voltak, de agyuk önállóan működött. María Teresa és María Jesús Quiej Álvarez 2003. januárjában térhe­tett haza Guatemalavárosba. 2003 májusában mindketten visszatér­tek az amerikai kórházba, mert komplikációk léptek fel náluk. ♦ 2002. augusztus 7-én sziámi ikrek születettek a chilei főváros, Santiago egyik kórházában. A kislányoknak egy mája van, és egyikük bal szívkamrája össze­forrt a másik jobb szívkamrájá­val. Az ikrek esetleges szétválasz­tásáról további vizsgálatok alap­ján döntenek majd az orvosok. ♦ 2002. szeptember 18-án egy szaúd-arábiai orvoscsoport a rijádi Abdulaziz Király kórházban több mint 15 órás műtéttel szét­választott egy malajziai sziámi ikerpárt. A két négyéves gyermek a hasánál és a csípőjénél nőtt ösz- sze. A malajziai Ahmed és Mohammed Rahman a jövőben nagyrészt normális életet élhet. ♦ 2003. július 6-án kezdték meg a szingapúri Raffles klinikán a 29 éves iráni sziámi ikerpár szét­választását. Ez az első eset, ami­kor felnőtt korú sziámi ikreket -kíséreltek meg szétválasztani. A műtéten összesen 12 sebész és mintegy 100 ápolónő, illetve ápoló vett részt. Július 8-án sike­rült a szétválasztás, de a testvér­pár olyan sok vért vesztett, hogy néhány óra leforgása alatt mind­ketten - Ládán és Laleh - meg­haltak. (MTI) Khomeini ajatollah is találkozott a kitűnően tanuló lányokkal, akik biza­kodónak mutatkoztak a műtét előtti sajtótájékoztatón, mivel tudták, ba­rátaik az utolsó pillanatig melletük állnak. Kívánságuk teljesült, szétválasz­tották őket, de ez az életükbe került. (Reuters, ČTK/AP, TASR/EPA-felvételek)

Next

/
Oldalképek
Tartalom