Új Szó, 2002. szeptember (55. évfolyam, 203-227. szám)

2002-09-13 / 213. szám, péntek

UJ SZÓ 2002. SZEPTEMBER 13. FÓKUSZBAN: A PÁRTOK EGÉSZSÉGÜGYI PROGRAMJA 2 Egyik párt sem elégedett az egészségügyi ellátással Meggyógyítani a betegellátást Bastrnák Tibor (MKP): Nem javasoljuk az egy biztosító monopóliumához való visszatérést Minél hamarabb törleszteni a kórházak adósságát Az egészségügyi területen feltehetően komoly, az egész rendszert érintő változások­ra lehet számítani a követke­ző választási időszakban. LAJOS P. JÁNOS Négy párt egészségügyi szakértőjét - Bastrnák Tibort (MKP), Rudolf Zajacot (ANO), Juraj Stofkót (Smer), Eudmila Lysinovát (SDE) - arról kérdeztük, hogyan változtat­nák az egészségügy finanszírozási rendszerét, és az egészségügyi ellá­tást biztosító intézmények, a kór­házak és a magánorvosi - körzeti és szakorvosi - rendelők hálózatát. A Magyar Koalíció Pártja (MKP) növelné a tárca állami támogatá­sát, az Új Polgár Szövetsége (ANO) egészségügyi szakértője szerint azonban ez gazdaságilag megoldhatatlan feladat. Ugyanez a véleménye a Smernek; ez a párt az ingyenes orvosi ellátás rovására is csökkentené az egészségügyi tárca költségvetésének kiadási ré­szét. A Demokratikus Baloldal Pártja (SDE) is inkább a költségve­tést növelné. A szakértők szerint a másik legfon­tosabb feladat az egészségügyben felhalmozódott 20 milliárd koro­nás tartozás törlesztése. A Smer és az SDE szerint ennek a következő négy évben mindenképpen végbe kell mennie. A Smer szerint sohasem alakult ki Szlovákiában működő pluralizmus az egészségbiztosítás terén, hason­ló véleményen van az MKP is, amely azonban mindenképpen ra­gaszkodik a több biztosító jelenlét­éhez. Az ANO szerint szükség van az ellenőrzött piaci versenyre, és az SDE sem számolná fel a plurali­tást. Az MKP elkerülhetetlennek tartja a kórházi ágyak számának csök­kentését, Az ANO viszont a kórhá­zakra bízná annak eldöntését, hány ágyra van szüksége az intéz­ménynek. Az SDE szerint az állam­nak garantálnia kell az egészség- ügyi intézmények hálózatának mi­nimális sűrűségét. Juraj Stofko (Smer): Illetéktelenek irányítják a szaktárcát Világos akkreditációs rendszert akarnak UJ SZO-OSSZEFOGLALO Az egészségügy alapvető gazdasá­gi problémája a rendelkezésre álló anyagi eszközök és a kiadások közti különbségből ered - állítja a Smer. Juraj Stofko, a párt egész­ségügyi szakértője szerint csök­kenteni kell a kiadási részt, ami az úgynevezett ingyenes ellátást is érinti majd. A Smer 2004-re sze­retné elérni, hogy az egészségügy költségvetése kiegyenlített legyen. „Az egészségügyben jelenleg ká­osz és korrupció uralkodik, ille­téktelenek irányítják a tárcát” - véli Stofko, aki nem feltételezi, hogy a reszort teljes adósság- mennyiségét 2005-2006 előtt meg lehet téríteni, mivel elsősorban a gazdaság működését kell beindí­tani. A Smer meggyőződése, hogy a biztosítók jelenlegi, úgynevezett pluralizmusa nem vált be, hiszen a piaci versenyhez három dologra épülhet: ár- vagy minőségkülönb­ségre vagy a nyújtott szolgáltatá­sok közti eltérésre. „Az ár jelenleg mindenki számára azonos, mivel mindenki azonos összeget fizet a biztosítónak, a biztosítók által nyújtott szolgáltatások színvonala is megegyezik, valamennyi bizto­sítja a körzeti orvos és a járási kór­ház szolgáltatásait, az áruválasz­ték is megegyezik, mivel a gyó­gyászati rendtartás tartalmazza az ingyenes gyógykezelések listá­ját. Ebből látható, hogy Szlovákiá­ban sosem alakult ki a biztosítók közti valódi verseny, csak úgy te­szünk, mintha...” - közölte a Smer szakértője. Az egészségügyi ellá­tást nyújtó intézmények esetében be kell vezetni a világos, mérhető alapokon nyugvó akkreditációs rendszert, véli a Smer, melynek egészségügyi programja két pillé­ren nyugszik; a szolidaritáson és a minőség növelésén. ÚJ SZÓ-ÖSSZEFOGLALÓ Az egészségügy támogatási rend­szerén mindenképpen változtatni kell, közölte lapunkkal Bastrnák Ti­bor, a Magyar Koalíció Pártja (MKP) egészségügyi szakértője. Ebben egyetért szinte valamennyi párt, a kérdés csak az, hogyan - tette hoz­zá. Szerinte rengeteg a „fekete lyuk” a jelenlegi rendszerben, ebbe feles­leges tovább önteni a pénzt. „Vi­szont ha a reformokat gyorsan akar­juk megvalósítani, mindenképpen növelni kell a tárca állami támoga­tását. Tudni kell azt is, hogy a jelen­legi rendszer minden hibája ellené­re alulfinanszírozott” - tette hozzá Bastrnák Tibor, aki a legnehezebb kérdésnek a felhalmozódott adós­ság törlesztését tartja. Az MKP a le­hető leggyorsabban törlesztené az egészségügy mintegy 20 miHiárd koronás adósságát, mivel jelenleg az adósságtörlesztésrefordított ösz- szeg általában csak a kamatokat fe­dezi, magát az adósságot nem csök­kenti. Bastrnák Tibor szerint azon­ban nem lesz könnyű biztosítani a szükséges összeget, mivel már szin­te mindent privatizált a kormány. „A törlesztés előtt azonban meg kell változtatni a támogatási rendszert” - tette hozzá. Az MKP támogatja több biztosító je­lenlétét az egészségbiztosítási pia­con, de nem a jelenlegi rendszer­ben, mivel ez szerintük csak kvázi- pluralitást tesz lehetővé, a befizetett járulékok egyszerű újraelosztását egy biztosító is el tudná végezni. „Nem javasoljuk azonban az egy biztosító monopóliumához való visszatérést, a kiegészítő biztosítás szélesítésével kell ösztönözni a biz­tosítókat a jobb működésre. Csak akkor támogatnánk az egy biztosí­tós rendszer újbóli bevezetését, ha nem sikerül valódi versenyhelyzetet kialakítani a biztosítási piacon” - mondta Bastrnák Tibor, aki szerint a kórházak férőhelyeinek számát mindenképpen csökkenteni kell, vi­szont ezt igazságos alapokra kell he­lyezni. „A kórházak megszüntetése nagyon érzékeny kérdés - fogalma­zott az MKP szakértője. - Több párt tervezi a kórházi ágyak számának csökkentését, vagy akár egész kór­házak bezárását. Figyelembe kell azonban venni azt is, hogy például a déli járásokban, ahol 27-30 százalé­kos a munkanélküliség, a kórházak az egyik legnagyobb munkaadók. Szlovákiában a kórházak már most is a megszűnés határán állnak, a fé­rőhelyeket nem lehet tovább csök­kenteni. Elképzelhetőnek tartjuk, hogy egyes osztályokat meg kell majd szüntetni, ezt viszont csak ala­pos elemzés után lehet megvalósíta­ni. Minden kórházra egyformán vo­natkozó kritériumokat kell kialakí­tani. A nagyvárosokban ugyanis az úgynevezett speciális kórházak szinte teljes védettséget élveznek, egyes osztályaikon több az orvos, mint a beteg. A déli járásokban nem ismerek olyan kórházat, amelyet meg kellene szüntetni”- közölte Bastrnák, aki szerint ha spórolni akarunk, a rendszert kell változtat­ni. Az ágyak számának csökkentésé­vel egyidejűleg azonban a magánor­vosok számának korlátozását meg kell szüntetni, egyrészt a felesleges­sé vált kórházi orvosoknak és nővé­reknek csak így lehet megélhetést biztosítani, de az MKP szerint ezzel csökken majd a körzeti orvosok je­lenlegi túlterheltsége. Ez javítja a majd a betegek orvosi ellátását is, mutatott rá Bastrnák Tibor. Rudolf Zajac (ANO): Az lenne az ideális, ha a költségvetés határtalan lenne, erre azonban nincs lehetőség Szükség van az ellenőrzött piaci versenyre ÚJ SZÓ-ÖSSZEFOGLALÓ Az ANO számításai szerint 2003-ban az egészségügy mintegy 57 milliárd koronás költségvetéssel számolhat majd, ez megfelel a 2002-es költség- vetés szintjének. Mivel az összeg nem nő, radikálisan szűkíteni kell az alapellátást. Rudolf Zajac, a párt egészségügyi szakértője szerint az lenne az ideális, ha a költségvetés határtalan lenne. Hozzátette azon­ban, hogy a gazdasági helyzet erre nem nyújt lehetőséget, nem reális az egészségügy költségvetésének növe­lése. Az egészségügy havonta 800 millió korona adósságot „termel”, mutatott rá. Ennek egyik okozója szerinte a túlságosan széleskörű alapellátás, de jelentős mértékben növelik az adósságot a katasztrofáli­san gazdálkodó kórházak is. „Az egészségügyre jellemző a túlfoglal­koztatottság, a nem motiváló jutal­mazás, a korrupció és a felelőtlen­ség, mellyel a betegek naponta talál­kozhatnak. Amíg ezeket nem sikerül megszüntetni, nincs esély az adóssá­gok törlesztésére” - mondta lapunk­nak Zajac. ,Azoknak az intézmé­nyeknek, melyek ma egészségbizto­sítóknak hívják magukat, valójában semmi közük a valódi egészségbiz­tosításhoz. Csak a beszedett járulé­kokat osztják fel” - véli az ANO szak­értője. Ez az állapot szerinte az értel­metlen törvények eredménye, az ál­lam ugyanis meg akart szabadulni a felelősségtől, azért alakított ki ilyen törvényi közeget, mely nem teszi le­hetővé, hogy valós biztosítókká vál­hassanak. Az ANO véleménye sze­rint szükség van az ellenőrzött piaci versenyre, még akkor is, ha a biztosí­tók által kínált áru meglehetősen specifikus. „A benzin ára szintén szabályozott, az autósoknak mégis kifizetődő a benzinkutak versenye, mert mindegyik meg akarja fogni valamivel az ügyfeleket” - hozott fel egy példát Rudolf Zajac. Az ANO szerint a szakminisztérium­nak nem feladata a közvetlen be­avatkozás a kórházak életébe. Azt szeretnék, ha a kórházak döntenék el, hány felesleges ágyuk van, mennyivel akarják csökkenteni a fé­rőhelyek számát. A legnagyobb gond a nagyvárosokban van - főleg Pozsonyban és Kassán -, ahol Zajac szerint egész kórházak feleslegesek. Az ANO hagyná érvényesülni a piaci szabályokat: amely kórházak képte­lenek lesznek eredményesen gaz­dálkodni, természetes módon meg­szűnnek majd. Ludmila Lysinová (SDL): nem támogatjuk a pluralizmus felszámolását az egészségbiztosításban Növelni kell az egészségügy éves költségvetését ÚJ SZÓ-ÖSSZEFOGLALÓ Eudmila Lysinová, az SDE egészség- ügyi szakértője szerint növelni kell az egészségügy éves költségvetését, de ezzel egy időben javítani kell az állami támogatás felhasználásának ellenőrzésén is. A baloldal szerint az egészségügyben jelenleg mintegy évi 70 milliárd koronára lenne szük­ség. A 20 milliárdos tartozást a párt szerint nem lehet egyszerre törlesz­teni, a régi tartozások ügyét pedig új tartozások keletkezésének megaka­dályozásával egy időben kell megol­dani. Az adósságok törlesztésének Lysinová szerint egy állami ügynök­ségen keresztül kell végbemennie a következő négy évben. Az SDE nem támogalja a pluralizmus felszámolá­sát az egészségbiztosítási rendszer­ben, amelyen szerinte csak kisebb módosításokat kell megvalósítani. „A jelenlegi biztosítási rendszert módosítani kell, javítani kell a bizto­sítás behajtásának arányát, az újra­elosztási folyamatot úgy kell meg­változtatni, hogy minél több pénz jusson a gyógykezelésre, az egész­ségügyi ellátás finanszírozására, el kell érni, hogy az egészségbiztosítók aktív politikát folytassanak, egyéni szolgáltatásokat nyújtsanak. Javíta­ni kell a biztosítók pénzügyi ellenőr­zését is, az SDE támogatni fogja a rosszul gazdálkodó biztosítók meg­szüntetését” - közölte lapunkkal Eudmila Lysinová, aki elmondta: op­timalizálni kell a kórházi ágyak szá­mát, növelni kell a krónikus betegek számára fenntartott ágyak számát és a pszichiátriai osztályok kapacitását. Az SDE véleménye szerint az állam­nak garantálnia kell az egészségügyi intézmények hálózatának minimális sűrűségét. A hálózat átalakítását na­gyon körültekintően kell végezni, fi­gyelni kell a regionális érdekekre, a színvonal megtartására, az adott egészségügyi intézmény felépítésé­re, típusára, gazdasági eredményei­re. A folyamatba be kell kapcsolni az egészségügyi ellátókat, az állami, önkormányzati szerveket, a szakmai szervezeteket és az egészségbiztosí­tókat, biztosítani kell, hogy az egész­ségügyi ellátás ne szenvedjen kárt. VÁRHATÓ IDŐJÁRÁS: ZÁPOROK, ZIVATAROK, 15-19 FOK ELŐREJELZÉS A Nap kel 06.27-kor - nyugszik 19.08-kor. A Hold kel 14.24-kor - nyugszik 22.46-kor. A Duna vízállása - Pozsony: 345, változatlan; Medve: 180, változatlan, Komárom: 250, árad; Párkány: 180, árad. Változóan felhős lesz az égbolt, fő­ként az ország délkeleti részén helyeként zápor­esőkre, zivata­rokra is számíthatunk. A legma­gasabb nappali hőmérséklet 15 és 19 fok körül alakul, éjszakára pe­dig 4 és 8 fok közé hűl le a levegő. Holnap hajnalban a levegő hő­mérséklete néhol az alacsonyab­ban fekvő régiókban is elérheti a fagypontot. Napközben 16-20 fok várható, éjszaka 4-9. Eső jobbára csak északon valószínű. Változé­kony, szeles vasárnapra számítha­tunk 13-17 fokos nappali hőmér­séklettel. ORVOSMETEOROLOGIA A mai időjárás alapvetően ked­vező hatással lesz szervezetünk- . Javul a szelle- fizikai te­herbírásunk, jobban tudunk össz­pontosítani a feladatainkra. A szív- és érrendszeri megbetegedé­sekben szenvedők lehetőleg kerül­jék a túlzott megterhelést. Az ala­csonyabb vérnyomásúakat eny­hébb migrénes fejfájás gyötörheti. A reumatikus és mozgásszervi pa­naszokkal küszködök fájdalmai fő­ként a változékonyabb időjárású régiókban erősödhetnek fel. Hol­nap a mainál kedvezőtlenebb ha­tásokkal számolhatunk. H olna P CSALÁD. [ KÖJT HÉTVÉSI MAÍAZIN ♦ Carissimi, Kedveseim ♦ Jó szülő - rossz szülő? ♦ Ha a lábunk nyugtalan

Next

/
  • Elrendezés
  • Igazítás
  • Forgatás
Oldalképek
Tartalom