Új Szó, 2002. március (55. évfolyam, 51-75. szám)
2002-03-02 / 52. szám, szombat
ÚJ SZÓ 2002. MÁRCIUS 2. Családi Kör Öt földrész hetvenmillió asszonya választja a védekezésnek ezt a módját - éveken át naponta rendszeresen szedi A női szabadság tablettái PÉTERFI SZONYA Föld népességéért agA gódó és a köz egészség- | ügyének javításáéit | küzdő szakemberek I szerint egyre égetőbb probléma, hogy a családtervezést mikor sikerül végre világméretekben megoldani. Gyakran fölvetik a kérdést: ha egyáltalán, akkor miként lehet kordában tartani a népességszaporodást. Ezzel kapcsolatban pedig a fo- gamzásgádást is hangsúlyozzák. Nem titok, a kis pirula jóval több az egyszerű gyógyszernél: piacra kerülése a hatvanas években forradalmian új születésszabályozási módszert adott a nők kezébe, és egyben soha nem ismert szabadságot is. A fogamzásgátlás kezdetben óriási vihart kavart, a katolikusok és a konzervatív protestánsok egyaránt tiltakoztak a készítmények alkalmazása ell.en. A máig létező ellenvélemények dacára az „antibébinek“ emlegetett gyógyszer villámgyorsan meghódította földünk lányait, asz- szonyait. Az elmúlt négy évtizedben a szer óriási fejlődésen ment át, a hazai piacon is megtalálhatók azok az ultrakönnyű tabletták, amelyek hormontartalma csupán töredéke a kezdeti készítménynek. Megbízhatóságát és népszerűségét jelzi, hogy öt földrész hetvenmillió asszonya választja a védekezésnek ezt a módját, és naponta, éveken át, rendszeresen szedi a tablettát. Az Európában 1961-ben piacra került első antibébi-tablettával az emberiség, dé minden valószínűség szerint leginkább a nők évezredes kívánsága vált valóra. Igaz, a tabletta hatása nem százszázalékos; ráadásul szedése olykor mellékhatásokkal járhat; akadnak, akik egészségügyi, mások kulturális, vallási megfontolásból tartózkodnak használatától, mégis joggal mondható: szerepét, fontosságát nem lehet megkérdőjelezni! Míg az első pirula 4 ezer mikrogramm körüli hormonmennyiséget tartalmazott, később a fejlesztések során 100, majd 50 rnikrogramm alá csökkent az egy tablettában levő hormonmennyiség, a legújabb készítmények viszont már 20 mikrogrammal is képesek biztosítani a kívánt hatást.- Különösen fontos, hogy azok a fiatal lányok, akik először szorulnak védekezésre, a lehető legkorszerűbb készítményt használják - magyarázza dr. Darina Korenová, a Wyeth Whitehall gyógyszertársaság nőgyógyászati divíziójának igazgatónője a cég új fogamzásgátló tablettájáról tartott szakmai találkozóján. - Számukra a nagyfokú megbízhatóság is fontos, ugyanis a ti- zen-huszonévesek korcsoportjában találhatók a legfegyelmezetienebb gyógyszerszedők, akik elfelejtik, kihagyják az esedékes tablettát. Az ő dolgukat könnyíti meg az alacsony, 20 mikrogramm hormontartalmú új fogamzásgátló, amelynek (a hasonló szerektől eltérően) havi adagja 28 tablettából áll. A 21 aktív pirula a nem kívánt terhesség megelőzését célozza, a maradék 7 (nem aktív) tabletta szerepe: rendszerességre szoktatja a lányokat, asszonyokat. Az új fogamzásgátló bemutatása alkalmából rendezett szakmai találkozón a nőgyógyászok beszámolójából kiderült, hogy a gyógyszerhasználat elején esetleg jelentkező, többnyire enyhe mellékhatásokat a fiatal lányok aránylag rosszul tolerálják, előfordul, hogy türelmetlenségük miatt mondanak le a lehető legmegbízhatóbb védekezési módszerről. Számukra egyébként a legzavaróbb mellékhatásnak a súly- gyarapodás és a ciklus közti vérzés számít. És talán egy életre is hátat fordítanának a hormonkészítményeknek, ha bőrük pattanásossá válna, vagy netán szórösödést tapasztalnának. Az esetleges kételyeket eloszlatja az amerikai Wyeth Whitehall gyógyszertársaság közzétett klinikai tanulmánya, amelyből kiderül, hogy fogamzásgátlójuk nem növeli a testsúlyt, a változás mértéke 1 küogramm alatti volt azoknál, akik szedték a pirulát, de azoknál is, akik csak placebót használtak. Dr. Zuzana Vádavová bőrgyógyász a tabletta aknés arcbőrre gyakorolt pozitív hatását ismerteti. - Két egymástól független klinikai tanulmány is a fogamzásgátló gyógyhatását vizsgálta: a gyenge és közepes aknés bőr a kontracep- tívum hatására kisimult, a hölgyek 80 százaléka pedig gyógyulásról számolt be. Noha a hazai piacon már van egy bőrvédő antibébi- pirula, a 20 mikrogramm etinys- tradiol (EE), illetve 100 mikro- gramm levonorgesztrel (LNG) tartalmú új amerikai fogamzásgátló az előbbinél 40 százalékkal kevesebb ösztrogént tartalmaz. A külföldön leggyakrabban szedett és a legnépszerűbb tabletta további előnye az, hogy használóját megóvja a különben fájdalmas havi ciklus nyűgeitől (görcsök, bő vérzés). Vitathatatlan pozitívuma, hogy kevesebb a petefészek- és méhtestrák, illetve az ebből eredő halál, a ciszták vagy a kismedencei gyulladások, ugyanis a tablettaszedők gyakrabban mennek orvoshoz, számukra a szűrés természetes rutin. Ebből következik, hogy az esetleges problémákra idejekorán fény derül, s van mód a hatásos kezelés azonnali megkezdésére. Persze, a tabletták használatának lényege: kevesebb a nem kívánt terhesség, vagyis a művi terhességmegszakítások száma. Egy 1997-ben Szlovákiában készített felmérés szerint a fogamzóképes korú nők 20,2 százaléka egyáltalán nem védekezik, 12,9 százalékuk a természetes fogamzásgátló módokat, 25,8 százalékuk az óvszerhasználatot részesíti előnyben, 12,8 százalékuk spirállal, 22,3 százalékuk fogamzásgátló tablettával védekezik, a sterilizádót pedig 4,7 százalékuk választja. Jelentős eredménynek számít, hogy Szlovákiában az utóbbi tíz év alatt évi 40 ezerről 12 ezerre csökkent a művi terhességmegszakítások száma. Tény viszont az is, a tabletta fogamzásgátláson kívüli (99 százalékos biztonság) egyéb egészségügyi előnyeit csak kevesen tudatosítják. A rend kedvéért megemlítjük, hogy a jelenlegi, alacsony hatóanyag-tartalmú pirulák nem ajánlottak azoknak a nőknek, akik családjában embóliás esetek, vagy bizonyos máj-, illetve vérképzőszervi betegségek fordultak elő, az előnyöket és a kockázatokat különösen mérlegelni kell a dohányzóknál is. Emellett persze tudatosítani kell, hogy az utóbbi években a fiatalok életében egyre korábban kap helyet a rendszeres szexuális érintkezés. Minden európai országban megfigyelhető a lányok korábbi nemi érése: az egyes korcsoportokban átlag 3 hónappal előbb jelentkezik, mint 10 évvel ezelőtt. A lányok is korábban kezdenek érdeklődni a másik nem iránt, s ugyancsak hamarabb válnak a férfiúi érdeklődés tárgyává, mint akár a 60- as évek elején. A szabadabb társadalmi légkör a hétköznapi élet normális történésévé teszi azt, ami korábban titkok, rettegések, önvádak és szorongások szövevénye volt. A hasonló hormonmennyi- séget tartalmazó fogamzásgátlók gyógyszertári ára: Loette (28 tabletta) egyhavi adag: 205 Sk háromhavi adag: 600 Sk Harmonet egyhavi adag: 203,70 Sk háromhavi adag: 585,90 Sk Lögest egyhavi adag: 213,30 Sk háromhavi adag: 608 Sk Mereilon egyhavi adag: 196,70 Sk háromhavi adag: 590,50 Sk Novynette egyhavi adag: 188,60 Sk háromhavi adag: 513,90 Sk Jeanine egyhavi adag: 327 Sk háromhavi adag: 950 Sk A legjobb fogamzásgátló az, amelyik mellékhatások nélkül nyújt biztos védelmet a nem kívánt terhesség ellen Nagyobb kényelem, kevesebb aggodalom jó TUDNI A biztonságos szex alap- | jának tartják a fogamzásgátló tablettákat, | hiszen használójuk a mmmmm terhességtől való félelem, nélkül élhet nemi életet. Felszabadültan, idegeskedés nélkül. Ma már természetes követelmény, hogy a nőgyógyász alkatunknak, egészségi állapotunknak a leginkább megfelelő fogamzásgátlót írja fel. De mert a fejlődés nem állt le, a gyógyszergyártók egyre hatékonyabb, kímélőbb, illetve a szervezetre kedvezően ható szereket kínálnak. A hazai gyógyszerpiacon is megtalálhatók, „fogyasztónak“, szakorvosnak van miből válogatnia. A német Schering gyógyszertársaság legújabb tablettájának előnyeiről eddig a vüágon 80 millió hölgy győződött meg. Az alapvető követelmény, a megbízhatóság mellett a pirula jelentősen lerövidíti a havi vérzés időtartamát, megszünteti a fájdalmakat (dysmenorea), nem csökkenti a szexuális vágyat, meggátolja a menzes előtti hangulat- változásokat, és ami ugyancsak fontos, a tabletta használata során nem növekszik a testtömeg. Mindez a korszerű gesztagén (die- nogest) hatóanyagnak köszönhető. A minőségnek viszont magasabb ára van, a háromhavi adag kb. 950 koronába kerül (naponta 11 korona). A fogamzásgátlás jelenéről és jövőjéről a Schering honlapján ( www.onaona.sk ) is tájékozódhat az érdeklődő. Az Organon gyógyszertársaság tavaly a hagyományos pirulák mellett a karba ültethető implan- tátummal bővítette a korszerű fogamzásgátlás lehetőségeit. Azoknak ajánlja, akik nemcsak megbízható, ártalmatlan, hanem kényelmes védekezést is igényelnek. A bőr alá ültetett implantátum nem tartalmaz ösztrogént, hatóanyaga (etonogestrel) meggátolja a pete- sejtérést, és három éven át véd a nem kívánt terhesség ellen. A 4 cm hosszú és 2 mm vastag „pálcika“ egyre közkedveltebb, Európában már 100 ezer nő vállalta beültetését. A beültetés technikáját az Organon átképzési tanfolyamain a hazai nőgyógyászok 71 százaléka sajátította el, az implantátum nem drágább (közel 6 ezer korona) a három év alatt beszedett pirulák áránál. Január 30-ától az érdeklődők az Organon új honlapján, a www.implantat.sk-n tájékozódhatnak mindarról, amit a fogamzásgátlásról tudni kell. (erf) CSALÁDI KÖRBEN AZ ORVOSSAL Milyen férfit szeretnek a nők Rejtély jeligével egy középiskolás fiú azt kérdezi, hogy mi az, amire a lá- ■ nyoknak (nőknek) szükségük van? Mi az, amit elvárnak egy férfitól? Eddig több kapcsolata volt, de mind kudarccal végződött, s nem tudja, hogy miért. ( Kedves Fiatalember, nehezet kérdezett, de egy pszichológus házaspár, • Jonathan Kramer és Diane Dunaway gondolataival megpróbálok válaszolni. Szerintük a nő olyan férfit keres, aki négy szerepet tud betölteni. Az első a Hős, a második a Játszótárs, a harmadik a Barát, a negyedik a Szerető. Vegyük sorra őket: A Hős az a hagyományos, erős és rátermett védelmező, aki gondoskodik róla, hogy asszonya ne érezze magát kiszolgáltatottnak a vüág veszélyeivel szemben. A Hős hűséges, és biztonságot ad. Érett, felnőtt lény, akire a nő számíthat és támaszkodhat. Aki meg tudja menteni, ha baj van. A Hős sikeres a külső világban, ezért csodálni és tisztelni lehet, így bármilyen szeretetmegnyil- vánulása roppant értékes. Általában komoly, erős és hallgatag típus. A baj csak az, hogy a Hős néha túlságosan komoly és túlságosan szófukar. Ezért vágynak a nők Játszótársra is, aki a hősi adottságokat ellensúlyozza. A Játszótárs csupa derű. Szereti jól érezni magát, amikor párjával van. Szívesen nevet, köny- nyed és szeret játszani. Spontán, és sok meglepetést tartogat. Ügyesen feledteti a napi gondokat, elűri az egyhangúságot, könnyen vészeli át a nehéz helyzeteket is. Csupa fiús báj. Meng Ce kínai filozófus jó kétezer évvel ezelőtt írta: „Az a férfi a nagyszerű, aki nem veszítette el gyermeki szívét.“ Hát ilyen a Játszótárs is. Élvezni tudja az életet, és tudja, mi kelt másban is jókedvet. Élég erős ahhoz, hogy megengedhesse magának, érzékeny és nyitott legyen. Még él benne a „gyermeki szív“. Jó dolog a jókedv, de a nőnek néha szüksége van egyenrangú társra is, ez pedig a Barát. Két barát valóban egyenrangú. Együtt dolgoznak, közös céljaik vannak. A Barát egyszer adja, másszor fogadja a tanácsot. Tud beszélni problémáiról, és meg tudja hallgatni barátja gondjait is. Diszkrét és szolidáris. Az a férfi, aki barátul tud szegődni kedvese mellé, magabiztos és bátor. Szép dolog ez a testvéri viszony, de a nőnek Szeretőre is szüksége van. A Szerető szenvedélyes és romantikus. A szeretkezés vele nemcsak testi, hanem lelki egyesülés is. Kimondja érzéseit, szenvedélyét, és meghallja kedvese vallomását is. Nem rejti véka alá, mennyire kívánja őt, és csakis ót - ez izgalommal tölti el kedvesét. Az érzékek gyönyörűségét keresi és nyújtja, ami egybeolvasztja az érzelmi és a testi örömöt. Próbáljon meg elgondolkodni a fentieken, valószínű, a következő barátnőt már sikerül megtartania. A kényszerbetegség gyógyítható Kényszer jeligére: „Kényszerbeteg vagyok, ami azt jelenti, hogy könyve- ■ két rakosgatok egymás mellé, fölé, hogy tökéletesen vízszintben legyenek. Ha a papucs ferdén áll, meg kell igazítanom. A székeknek egymás mellett kell lenniük, s úgyszólván az összes tárgynak. Ideges vagyok a kifordított ruhadaraboktól, vagy ha a kulcs ferdén áll az ajtóban. Mindennek szimmetrikusan kell lennie. Idegesítenek a gyűrött ruhák, a hajszálak, a morzsák a szőnyegen, sőt ha egy írásban helytelenül szerepel valami, pl. hiányzik egy vessző stb. így kezdődött. Most már az is idegesít, ha valami fölöttem van, pl. egy polc, vagy ha nagyobb tárgy van előttem, mellettem. Újabban jött hozzá a kényszeres fog- és kézmosás. A szüleimnek, barátaimnak nem merem elmondani, félek hülyének néznének. Két szakemberrel beszéltem, de a pszichológus nem tudott rajtam segíteni, csak nyugtató eljárásokat alkalmazott, pl. relaxáció. Logikusnak véltem, hogy ez nem gyógyszer a problémámra, ezért már nem is járok hozzá. A pszichiáter gyógyszert írt fel. Ez sem segített. Kérdésem az lenne, mitől van bennem ez a kényszer, és hogy lehetne megszabadulni tőle." I Jól tette, hogy pszichológushoz fordult, mivel a problémáján pszichoterápi- O ával lehet segíteni. A kényszeres megnyilvánulások a neurózisok csoportjába tartoznak. A neurózis funkcionális (működésbeli) pszichés megbetegedés, melynek okai között mai ismereteink szerint nem szerepelnek organikus (szervi) ideg- rendszeri elváltozások, károsodások. A neurózis diszharmóniát jelent a személyiségen belül, egyrészt az ösztöntörekvések, vágyak, az ezekhez kapcsolódó Dr. Bordás Sándor klinikai pszichológus érzelmek, indulatok, másrészt az egyén erkölcsi normarendszere között. E belső konfliktus nehézségeket okozhat az emberi kapcsolatokban, a különböző helyzetekhez való alkalmazkodásban is. A neurózis okai általában a kora gyermekkori pszichés fejlődés zavarára, környezeti ártalmakra, megoldatlan konfliktusokra vezethetők visz- sza, de előfordulhatnak felnőttkorban is olyan élethelyzetek, amelyek meghaladják az egyén tűrőképességét, pszichés teherbírását és neurotikus tüneteket okoznak. A pszichoanalitikus elmélet szerint a neurózist legtöbbször szexuális ösztönök elfojtása okozza. Az elfojtott ösztönenergiák kerülő úton, megváltozott formában törhetnek felszínre, és pszichés zavarokat okozhatnak. Nem vagyunk egyidősek a személyiségünkkel, a neurotikus személyiségű embert pedig különösen jellemzi az egyenetlen fejlettségi szint, főleg az ösztönfejlódés területén történő elakadások, a gyermeki szinten való rögzülések. A pszichoterápiának a célja, feltárni ezeket az elakadásokat, és ha ez sikerül akkor megszűnik a tünet (pl. kényszeres viselkedés, fóbia stb.). Ezért javaslom, hogy olyan pszichológust vagy pszichiátert keressen, aki pszichoterápiával gyógyít. Kedves Olvasóink! Neves szakorvosaink készséggel válaszolnak minden egészséggel kapcsolatos kérdésre. Jeligés leveleiket továbbra is a Családi Kör címére küldjék.
