Új Szó, 2001. július (54. évfolyam, 151-175. szám)
2001-07-21 / 167. szám, szombat
19 ÚJ SZÓ 2001. JÚLIUS 21. Családi Kör A túlterhelés, a megszokott mozgásoktól való eltérés, az egyes kötöszöveti megbetegedések gyulladáshoz vezethetnek Túlterhelt kezek CSALÁDI KÖRBEN AZ ORVOSSAL FELDOLGOZÁS ínfájdalmakat leggyakrabban a foglalkozással vagy sporttal kapcsolatos egyoldalú megterhelés okozza. Ilyenkor legfontosabb teendő az érintett végtagok nyugalomba helyezése. Az inak erős kötőszöveti szalagok, amelyek egyik végükkel az izmokhoz, a másikkal a csontokhoz rögzülnek. Az emberi szervezetben az inak viszik át az izomerőt a csontokra, és az inak teszik lehetővé az ízületek mozgatását. A végtagokon elhelyezkedő hosszú inak egy vezető hüvelybe torkoltán futnak a két végpont között. A hüvelyben a súrlódásmentes mozgáshoz szükségses folyadék veszi körül az int, és ezáltal sikamlóssá teszi lefutási pályáját, vagyis védi, munkáját könnyíti. Mi is történik? A túlterhelés, a megszokott mozgásoktól való eltérés, az egyes kötőszöveti megbetegedések gyulladásos elváltozásokhoz vezethetnek az inakon és az ínhüvelyben. A gyulladáskor keletkező anyagok lerakódnak, és durva felszínűvé teszik az ínhüvely belsejét, a csúszást segítő folyadék pedig beszárad. Ezért az inak nem képesek többé simán csúszni az ínhüvelyben, és minden mozgás fájdalmassá válik, s ha nem történik valami, a folyamat fokozatosan tovább romlik. A leggyakrabban az ujjakat mozgató inak érintettek az alkaron, kevéssel a csuklóízület felett. ínhüvelygyulladás esetén itt duzzanat keletkezik. A terület ízületek tokjára és az ízületek körüli szövetekre terjedő idült gyulladással, hegese- déssel, sorvadással, összenövéssel, deformitással járó rendszerbetegség a világon 6,2 millió embert érint. Szlovákiában több mint 53 ezren (évente 1337-1605 új beteg) szembesülnek a reumatoid artritisz okozta kínokkal, az ízületi fájdalmakkal, mozgáskorlátozottsággal párosuló végtagdeformációval, ismerteti a betegség tüneteit dr. Jozef Rovenský professzor, a reumás megbetegedésekre szakosodott pöstyéni kutatóintézet igazgatója. - Mivel a gyógyíthatatlan kór hetekig, hónapokig, sőt évekig keseríti az emberek életét, nemcsak egészségügyi, hanem szociális problémát is jelent. A beteg képtelenné válik ugyanis az önálló életre, járni, tisztálkodni, enni, felöltözni sem tud segítség nélkül. Rokkanttá nyilvánítják, és betegsége következtében életkora 6-7 forró és fájdalmas a legkisebb érintésre is. Az inak dörzsölődése mint a hóropogás érezhető a gyulladt hüvelyben, és még a legenyhébb mozgás is heves fájdalmat válthat ki. Mi az oka? Az ínhüvelygyulladás leggyakoribb oka a nem természetes tartásban végzett monoton mozgás. Például az írógépen, számítógépen, futószalagnál vagy pénztárgépnél végzett munka. A betegségek klasszikus példája - a teniszkönyök. A rosszul végzett sporttevékenység károsíthatja az inakat és az ínhüvelyt. Edzéssel ugyan növekszik az izomerő, de az inak ellenálló képessége nem. Különösen túlméretezett vagy nem szakszerűen végzett tréningnél - megfelelő bemelegítés nélkül - parányi berepedések keletkezhetnek, amelyek az inak és hüvelyeik gyulladásához vezetnek. így jön létre a teniszkönyök, vagy a láb esetében az Achilles-ín-szindróma. Mélybe ható bakteriális sebfertőzés is vezethet az ínhüvely gyulladásához. De makacs ínhüvely-gyulladás lehet a reuma első tünete is (nem évvel lerövidül. Sajnos, a bántal- mak nemcsak az ízületekre terjednek ki, károsodnak a periférikus erek, a látás, a szív és a tüdő.- A betegség észrevétlenül támadja az embert - magyarázza Ivan Rybár pöstyéni reumatológus. - A beteg eleinte gyakran csak gyengeséget, súlyveszteséget, fáradékonyságot, hőemelkedést és kisebb végtagbizsergést tapasztal. Később a reggeli ízületi merevséget fájdalom, mozgáskorlátozás, deformitások kialakulása követi. Az ízületi merevség percekig, de akár órákig is eltarthat, miközben a kéz és a láb apró ízületei is fájdalmasan bedagadhatnak. Az alapbetegséget gyakran csontritkulás is komplikálja - sorolja a szakorvos. Sájnos, az orvostudomány nem adott még választ a betegség kialakulásának okaira. A kutatók feltételezik, hogy veleszületett hajlam, autoimmunrendszer-hiba készteti a szervezetet arra, hogy ellenanyagokat termeljen - önmaga ellen. A reumatoid artritisz a nőknél háromszor gyakrabban jelentkezik, mint a férfiaknál, a leginkább veszélyeztetettek a változókorban ritka krónikus sokízületi gyulladás kezdetén sem). Fontos a korai kezelés! A gyulladást mindig idejekorán kell kezelni, hogy ne alakuljanak ki szövődmények. Akut ínhüvelygyulladásnál az érintett szakaszt azonnal kímélni és hűteni kell. Feltétlenül kerülni kell azokat a mozgásokat, amelyek a panaszokat kiváltották. Helyezzük nyugalomba a fájdalmas területet, a rövid, átmeneti önkezelés alatt hűsítő borogatások enyhítik a fájdalmat, és csökkentik a duzzanatot. Legjobb, ha bevizezünk egy törlőruhát, kis időre behelyezzük a fagyasztószekrénybe, majd azzal borogatjuk a fájdalmas területet. Ez a hideg kezelés kiegészíthető recept nélkül is kapható gyulladás- csökkentőt, fájdalomcsillapítót és hűsítő illóolajokat is tartalmazó krémekkel, pakolásokkal. Jó gyulladáscsökkentők a kámforos és mentolos paszták, valamint az árnika- és a feketenadálytő-krém. Mikor kell orvoshoz fordulni? Ha az öngyógyítás hatására legkésőbb két nap múlva nem lép fel javulás, fel kell keresni az orvost, aki először gyulladáscsökkentő krémet vagy gélt ír fel. Igen erős fájdalmak esetén pedig fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő szereket rendel. Időnként rögzítő kötéssel vagy sínnel helyezi nyugalomba a fájdalmas testrészt, hogy a gyulladt szövetek megnyugodhassanak. Mi segíthet? A panaszok megszűnte után a kiúju- lás megelőzéséhez nyújt segítséget a meleg gyógyteás pakolás (nyírfa, fűzfakéreg, árnika, körömvirág). Kellemes gyógyító meleget lehet levő 40-50 éves hölgyek. Az orvosok célja a betegek teljesítőképességének, mozgáskészségének megtartása, a kór terjedésének lassítása. Ehhez több szakorvos, reumatológus, neurológus, belgyógyász stb. közreműködésére van szükség - magyarázza.- A kezelés egyénre szabott, célunk a betegség elaltatása, a re- misszió idejének meghosszabbítása. Eddig két-három fajta stratégiai orvosság segítségével, valamint taktikus (fájdalomcsillapító) gyógyszerekkel enyhítettük a kínokat, de most az Aventis gyógyszertársaság kutatói új, hatékony gyógyszert kísérleteztek ki. Klinikai tanulmányok bizonyítják, hogy a leflunomid hatóanyag gyors állapotjavulást eredményez, csökkenti a fájdalom erősségét, és lerövidíti a reggeli végtagmerevséget - ismerteti a tényeket Jozef Rovenský igazgató-főorvos, és hozzáfűzi: - Nagy juttatni a szövetekbe. Alkalmazhatunk vörös fényt és ultrahanghullámokat is, ezek kíméletesen melegítik át a szöveteket. Ezenkívül a mérsékelt, óvatos és rendszeres gyógytorna újból mozgathatóvá teszi az érintett ízületeket, (-rés) Hogyan előzzük meg? A Az ergonómiailag helyesen tervezett irodai bútor javítja a test tartását az írógépen vagy számítógépen végzett munkánál. A Az ésszerűen beállított billentyűzet lehetővé teszi, hogy a csukló az íráskor természetes állásában legyen. Ez azt jelenti, hogy a kézfejek 45o-os szöget zárnak be az alkarhoz képest. A Gyakran kell beiktatni rövid szöneteket, ha monoton, ismétlődő munkamozdulatokat végzünk. A Kis tornagyakorlatok oldják az inak és ízületek merevségét és a hibás tartást. Ezek a gyakorlatok minden külön ráfordítás és feltűnés nélkül a munkahelyeken is végezhetőek. A Kötésnél, kézimunkázásnál vagy barkácsolás közben is érdemes rövid szüneteket tartani, hogy az inak az egyoldalú megterheléstől mentesüljenek. A Fontos az edzés tényleges megkezdése előtt könnyű tornagyakorlatokkal bemelegítést végezni. A tréninget ajánlatos mindenképpen lassú tempóban fokozni, hogy véletlenül se provokáljunk úihüvelysérüléseket. jelentőséget tulajdonítunk annak, hogy az új gyógymód következtében a tanulmány keretében vizsgált személyek 20 százalékos javulásról számoltak be. A gyógyszer kiváló tulajdonságairól a szlovákiai betegek is meggyőződhetnek, az Aventis gyógyszertársaság ugyanis 380 beteg kezeléséhez szükséges orvosságot ingyen bocsájt a reumatológus szakorvosok rendelkezésére. Féltékenység testvérek közt Két gyermekünk van, lányunk második éve jár nyolcéves gimnáziumba, ■ ahova fiunk most nyert felvételt. Mindketten nagyon jól tanulnak, de képességeikben mégis eltérőek. Lányunk ügyes a nyelvekben, nagyobb erőfeszítést kell azonban kifejtenie ahhoz, hogy a természettudományi tárgyakban is kitűnő eredményeket érjen el. Fiunknál ez épp fordítva van. Matematikából már versenyen is jó eredményt ért el, de írása kimondottan csúnya és hibás is. Egyikük a feladatait rögtön elvégzi, a másik mindig halogatja. Természetükben is különbözőek. Lányunk barátkozó, közvetlen, fiunk inkább zárkózott, szereti a természettudományos könyveket. A gondunk az, hogy örökké versengenek, harcolnak egymással. Örülnek, ha a másik egy jeggyel gyengébb osztályzatot kap, vagy ha valamiért megrovásban részesül. Hogyha az egyiket megdicsérjük, a másik irigykedik, pedig mi a legjobb szándékkal tesszük azért is, hogy a másiknak legyen követendő példája. Igyekszünk minden téren nagyon igazságosak lenni. Mindig mindent egyformán kapnak, még a feladatok elosztásában is arra törekszünk, hogy ne legyen köztük különbség. Mindezek ellenére állandóan rivalizálnak, féltékenykednek. Mit tegyünk? ( Valóban el kell gondolkodniuk azon, hogy igyekezetük ellenére mi is az, ami kivált- • ja ezt a helyzetet. Magában a versengés nem káros, míg bizonyos határokon belül van, amíg a cél nem maga a versengés, illetve a másik feletti hatalom, a másik megvetése. A versenyszellem életünk fontos része, az egyén fejlődését szolgálja. Arra serkent, hogy a bennünk lévő képességeket jobban felismerjük, fejlesszük és érvényesítsük. Megtaníthat , bennünket arra is, hogyan viseljük el a veszteséget anélkül, hogy rombolólag hatna ránk, sőt hogy vereség esetén is győztesnek érezhessük magunkat. Mégpedig olyan értelemben, hogy tapasztalatszerzés terén gazdagodunk, amit pozitívan építhetünk be saját magunk fejlesztésébe. Úgy tűnik azonban, gyermekeméi már más jellegű versengésről van szó. Azon felül, hogy nagyobb erőkifejtésre, jobb jegyek elérésére serkenti őket, a harc már inkább az önök elismerésének, szerete- tének megszerzéséért folyik. Azáltal, hogy az egyik testvért a másik elé gyakran példaként állítják, fokozatosan, de biztosan a testvérféltékenység elmélyülésének állapotát idézik elő önkéntelenül is. Ez pedig nagyon veszélyes lehet. Egy életre is megmételyezheti egymás iránti kapcsolatukat, de más emberi viszonyulásaikat is. A féltékenységnek, amely többnyire az önbizalom hiányából fakad, gyakori kísérőjelensége az irigység, a rosszindulat, a kárörvendés. Ha a kiváltó okok nem szűnnek meg, ezek a tulajdonságok rögzülhetnek, és áttevődhetnek gyermekei iskolai kapcsolataira is. Fontos lenne afelett is elgondolkodniuk, hogy nem szándékos magatartással bár, de nem sugallják-e gyermekeiknek, hogy önök számára legbelül nagyon fontos, hogy ők mindenben kitűnőek, tökéletesek legyenek. Néha a dicséretnek is lehet olyan mellékzöngéje, amiből a gyerek azt érzi ki, csak azért dicsérik a testvérét, hogy őt megszégyeníthessék. Esetleg, a szóbeli elismerésen kívül mással (mosoly, tekintet, gesztus stb.) nem fejezik-e ki valamelyik gyereknél gyakrabban elégedettségüket. A gyerek nagyon gyorsan megérzi, hogy a szülő számára mi az, ami elsődleges, aminek teljesítésével sze- retetet, elismerést, esetleg előnyöket érhet el. Mivel gyermekei között nem túl nagy a korkülönbség, magában ez a tény is fokozhatja a versengés mértékét. A kisebbik, különösen akkor, ha ezt túl gyakran hallja, önkéntelenül is utol akarja érni a nagyobbikat teljesítményben, de előjogokban is. Ezért lehetőleg kerüljék az ilyen jellegű összehasonlításokat is. A túlzott igazságosságra való törekvés is sarkallhat rivalizálásra, féltékenységre. Mivel gyermekeik képességeikben, természetükben eléggé különbözőek, az egészen egyforma, látszólag igazságos elvárások, feladatok ilyen szempontból számukra igazságtalanoknak tűnhetnek. Ugyanis, amit az egyik gyermek képességei, adottságai, természete alapján nagyon könnyűszerrel, szinte minden megerőltetés nélkül elér, a másiknak ugyanazért nagyon meg kell dolgoznia. Fiuk számára bizony nagy erőkifejtést, és lehetséges, hogy szinte elérheteden feladatot jelentene az íráskészség olyan szintjének elérése, amely testvére számára természetes. Ezért e téren nála már az igyekezet, a kis mértékű előrehaladás is elismerést érdemel. A nagy igazságtétellel néha úgy vagyunk, hogy éppen az ellenkezőjét étjük el veDr. Kameňov Margit klinikai pszichológus le, mint amit szeretnénk. Megelégedettség helyett csalódottsággal, sértődöttséggel találhatjuk szemben magunkat. Erre egy egyszerű példa. Az édesapa egyedül van otthon a gyerekekkel, akik egy narancson veszekednek. A nagy hangoskodásra belép a papa, s látván, hogy miről van szó, fogja a narancsot, két egyforma részre vágja, és elosztja gyermekei között azzal a meggyőződéssel, hogy ennél igazságosabb már igazán nem lehetett volna. A gyerekek viszont dúlva-fúlva vonulnak félre. Mi is történt? Csupán annyi, hogy nem kérdezte meg őket, kinek miért van szüksége a narancsra. Ha ezt megtette volna, megtudta volna azt is, hogy lányának a nagyon fontos diéta miatt lett volna szüksége az egész narancs levére, mert elfelejtett gyümölcslevet venni, míg fia akkor eszmélt fel, hogy házi feladatul egy egész narancs héját kellett volna óvatosan lehámoznia, hogy az osztályversenyre indián- maszkot készítsen. Az indítóokot ismervén a döntés valóban igazságos lehetett volna a gyermekek részéről, hisz egyikük csak a levet, míg a másik csak az egész héjat akarta, így mindkettőjük elégedett lett volna. Sőt mi több, a gyerekeknek lehetőségük lett volna arra is, hogy a szülő megfelelő beavatkozása esetén, kimutathassák nagylelkűségüket, pl. azt, hogy le tudnak mondani a másik javára. Hisz ez is egy módja lehet annak, hogy elnyerjük a szülő elismerését. Mégpedig mennyivel nemesebb formája! A versengés ilyen irányba is terelhető. Különösen akkor, ha a szülők maguk járnak elöl jó példával. Természetesen a nevelésben különösen fontos, hogy legyenek határozott és egyértelmű alapszabályok, amelyeket be kell tartam. Sokszor azonban fontosabb, hogy a görcsös követelmények helyett a szülői szív hangját is hagyjuk érvényesülni. Kedves édesanya, időnként ön is nyugodtan legyen igazságtalan, és engedje szabadjára igazi anyai megérzését, szeretetét abból a szempontból, hogy mikor melyik gyermekének van nagyobb szüksége az elismerésre, jó szóra, szeretette vagy éppen elnézésre. Az új gyógyszer lelassítja az idült ízületi gyulladást, miközben jelentősen javítja a beteg életminőségét is Gyors javulás várható, csökken a fájdalom PÉTERFI SZONYA
