Új Szó, 2001. február (54. évfolyam, 26-49. szám)

2001-02-17 / 40. szám, szombat

ÚJ SZÓ 2001. FEBRUÁR 17. Családi Kör A Parkinson-kór egyidős az emberiséggel, előfordulása összefügg az életkorral, a betegséget az agysejtek elhalása okozza. Javítható életük minősége PÉTERFI SZONYA A WHO adatai szerint a világon több mint 4 millióra, Európában 1,6 millióra (száz la- kosra 1,6 megbetege­dés), Szlovákiában pedig 6-9 ezerre tehető a diag­nosztizált Parkinson-kórban szen­vedők száma. A betegség egyidős az emberiséggel, előfordulása összefügg az életkorral. Noha James Parkinson már a 18. szá­zadban leírta a betegség tüneteit, az emberek nagy hányada még­sem tulajdonít jelentőséget a kez­deti tüneteknek, nem keresi bajá­nak okait, nem fordul orvoshoz. Holott kizárólag az időbeni gyó­gyítás lassíthatja a betegség terje­dését. - A Parkinson-kór sajnos gyógyíthatatlan, ám a korszerű orvosságok bevetésével bizonyí­tottan javítható a betegek életmi­nősége - hangsúlyozta a szlováki­ai neurológusok szimpóziumán dr. Ján Benetin, a kramárei Dérer Kórház neurológusa. Az összejö­vetel fontosságát az a tény is alá­húzza, hogy a Parkinson-kór az egyik legelterjedtebb neurológiai megbetegedés, s a 65 évesnél idő­sebb népesség 1 százaléka érin­tett. Az a tény viszont, hogy világ­hírű személyiségek - Mohammad Ali, Johny Cash, Michal J. Fox és II. János Pál pápa - betegedtek meg Parkinson-kórban, kissé fel­keltette az érdeklődést a betegség iránt. - Az értelmileg egészséges ember szokatlan és furcsa - reme­gés, merevség, önkéntelen moz­dulatok, egyensúlyzavarok - tü­neteket észlel, melyek idővel le­hetetlenné teszik a napi teendők elvégzését. Elveszíti függetlensé­gét, a betegség előrehaladtával pedig az egyszerű műveletekhez is segítségre van szüksége. Bár a statisztikák azt jelzik, hogy az or­szágban feltehetőleg 6-9 ezer be­teg életét nehezíti a kór, feltéte­lezhetően elég magas azok ará­nya, akiket nem vizsgáltak meg, illetve a kezelésük nem megfelelő - ismertette a tényeket a neuroló­gus. A Parkinson-kórt az agysej­tek elhalása okozza (az agy bizo­nyos részeiben), miközben nem ...világhírű személyi­ségek - Mohammad Ali, Johny Cash, II. Já­nos Pál pápa - bete­gedtek meg. tudni, mi váltja ki a folyamatot. A szakértők nem tartják kizártnak, hogy szerepet játszhat az öröklési hajlam, illetve a környezetszeny- nyeződés. Szerencsére, ma már olyan gyógyszerek állnak az orvosok rendelkezésére, amelyek késlel­tethetik a betegség terjedését. A Pharmacia gyógyszertársaság pramipexol hatóanyagú orvossá­ga „ellenőrzi” a betegséget. - Vi­lágméretű tanulmányok bizonyít­ják a szer hatását, ha a Parkinson- kór korai szakaszában vetik be, a beteg tovább maradhat önálló. Ez annyit jelent, hogy a gyógyszer késlelteti az egyensúlyzavarok, a labilis, olykor csoszogó járás, a re­megés, s általában a mozgás le­lassulásának kialakulását. A meg­felelő kezelés viszont lehetővé te­szi, hogy a beteg megtartsa írás­készségét, illetve azt a képessé­gét, hogy egyedül egyen, igyon, öltözködjön, tisztálkodjon, s elvé­gezze az egyszerűbb házimunká­kat. Mivel a kór jelentősen rontja a beteg és családja szociális és ér­zelmi életét, nagyon lényeges, hogy életminősége minél tovább megtartható legyen - ismertette a gyógyszer előnyeit dr. Karol Poloni, a Pharmacia termékme­nedzsere, majd elégedetten kö­zölte, hogy a korszerű orvosság árát a biztosítók megtérítik. Remegés, merevség, önkéntelen mozdulatok - ez a Parkinson-kór A legtöbb légzőszervi megbetegedés kísérő tünete a köhögés, amely különösen a gyerekek esetében okoz gondot Ha meleg és száraz a szoba levegője... FELDOLGOZÁS A köhögés talán az egyik leggyakrabban előfor­duló tünet, különösen télen, kora tavasszal HBHi szenvednek sokan tő­le. A gyakori, sokszor fullasztó köhögés megviseli a bete­get és hozzátartozóit egyaránt. Gyermekünk köhögését nagyon rossz hallgatni. Az elhúzódó kö­högés türelmetlenné tesz ben­nünket, szülőket és orvosokat egyformán. Ne felejtsük el, hogy a köhögés a légúti megbetegedé­seket követően még hosszú ideig megmaradhat. A köhögés majd minden légző­szervi megbetegedés kísérő tüne­te lehet. Vannak esetek, amikor csupán a köhögés alapján is szin­te diagnosztizálható a betegség. Ezért kérdezi meg sokszor az or­vos, hogyan köhög a beteg. Erre a kérdésre nem mindig könnyű vá­laszolni, mert jellege változhat, másként köhög a beteg nappal, mint éjszaka, a kezdetben száraz köhögés a későbbiekben hurutos- sá változhat. Száraz, szapora köhögés jellemző a felsőlégúti megbetegedésekre (orr- mandula-gyulladás, nátha, légcső­hurut). Csecsemő- és kisgyermek- korban gyakran jelentkezik. Legtöbbször lefekvéskor, éjszaka. Ilyenkor váladék nem ürül (ezért „száraz”). Elhúzódhat, vannak, akik egész télen át köhögnek, minden kezelés ellenére. Nátha, torokgyulladás, arcüreggyulladás esetén az orrban, garatban képző­dött váladék lefekvés után lecso­rog, és ez váltja ki a köhögési in­gert. Fűtési idényben a lakás leve­gőjének páratartalma jelentősen csökken. Éjszaka, különösen azok­nak a kisgyerekeknek, akik nyitott szájjal alszanak, kiszáradhat a légcsöve, s ez váltja ki az ingert. Ilyenkor segíthet nagymamáink gyógyszere, a mézes hársfatea. Fontos, hogy a hálószobában ne legyen nagyon meleg, ha lehetsé­ges, nyissuk ki kissé az ablakot, és párásítsunk. Párásíthatunk A betegség kezelésé­ben a bő teáztatás játszik szerepet. elektromos párologtatóval is, en­nek hatását növeli, ha a vízbe ke­vés sót vagy szódabikarbónát te­szünk. (Először győződjünk meg róla, hogy betehető-e a párolog­tatóba, mert vannak olyanok, amelyekbe csak tiszta víz tehető.) Szintén növeli a páratartalmat, ha a gyermek ágya mellett frissen mosott ruhát szárítunk. Ugató köhögés, rekedtség, nehe­zített belégzés jellemzi a psze- udokruppot. Leggyakrabban éj­szaka, rohamszerűen jelentkezik. Az addig általában jó állapotban lévő kisgyerek felriad, fuldokol­va, ugatva köhög, rémülten, re­kedt hangon, esetleg hangtalanul sír, levegő után kapkod. A kórkép ijesztő és veszélyes. Nagyon fon­tos a sürgős orvosi ellátás. Oka a hangszalagok alatti terület hirte­len duzzanata. Azonnal hívjunk orvosi ügyeletet! A gyermeket legtöbbször kórház­ba kell szállítani, olyan osztályra, ahol fel vannak készülve a súíyos légzészavarok kezelésére. Ameddig az orvos megérkezik, nyissunk ablakot, hogy a gyermek hűvös levegőt lélegezhessen be, ez ugyanis enyhíti a tüneteket (volt olyan kisfiú, akinek használt, ha a nyitott hűtőszekrény elé vitték). Vannak, akiknél 3-5 éves korukig többször előfordul pszeudokrupp. Az ő esetükben célszerű a kezelőor­vossal megbeszélni, milyen gyógy­szert adhatnak az orvos megérke­zéséig. Hurutos, nedves köhögés inkább az alsó légutak betegségére (hörghurut, tüdőgyulladás) utal. Legtöbbször néhány napos száraz köhögés után jelentkezik. A gyulla­dás során a hörgők falán nyákos, gennyes váladék képződik, ezt kö­högi föl a beteg. A köhögés ebben az esetben véde­kezés a váladék eltávolítására. Nátha, torokgyulladás esetén a váladék le­csorog, és ez váltja ki a köhögési ingert. Ezért helytelen elfojtó köhögés­csillapítókat adni. A betegség kezelésében nyákol- dók, bő teáztatás, megfelelő párá­sítás játszik szerepet. Ha baktéri­um a kórokozó, antibiotikum is szükséges. A felsoroltakon kívül még szá­mos köhögéstípus is előfordul­hat, pl. az idegentest-félrenyelés után hirtelen kezdődő, fuldokló, száraz köhögés; elhúzódó ned­ves köhögés idült betegségek esetén; vagy az asztmás betegek szűnni nem akaró, fullasztó kö­högése stb. Mindenképpen fontos megjegyez­ni, hogy a beteg, köhögős gyerme­kek környezetében tilos dohá­nyozni! ORVOSI TANÁCSOK Nemcsak a nőt, a férfit is kezelni kell! Szokásunktól eltérően most részletesebben fog­lalkozunk levélírónk kérdé- ■ sével, mert problémája sok nő és férfi életét keseríti meg. „Már fél éve szedek anti­biotikumokat, hogy legyőzzem a chlamydiát, de a mai napig saj­nos sikertelenül. Partnerem „ter­mészetesen" szintén pozitív, bár ő ugyanúgy szed gyógyszereket. A szexuális életünk is korláto­zott. Azt szeretném megkérdez­ni, hogy tapasztalatai szerint mi­lyen hosszú ideig tart a chlamydia gyógyítása? Esetleg tudna-e tanácsot adni, mit te­gyünk, milyen konkrét gyógy­szert szedjünk, hogy meggyó­gyulhassunk. S lenne még egy kérdésem: mennyire káros a tamponok használata? Több nő­gyógyász nem ajánlja használa­tukat, de konkrét magyarázatot nem hallottam még, ezért sze­retném tudni az Ön véleményét. Összefügghet-e a tamponok használata a chlamydia hossza­dalmas gyógyításával?" I A chlamydiafertőzéseket már több ezer éve ismeri az orvostudomány. • Chlamydiafertőzés követ­kezménye pl. az ún. egyiptomi vagy közel-keleti trahoma is. Ez egy szembetegség, ami kezelés nélkül, sajnos, elég gyakran vak­sághoz vezet. Kórokozóját, a Chlamydia Traehomatist már kb. 100 éve azonosították. Az utolsó 15 évben viszont fi­gyelmünk egyre inkább egy má­sik chlamydiatípusra, a Chlamydia traehmatis D-K típus­ra összpontosul, ugyanis ez a kórokozó tehető felelőssé a női és férfi nemi szervek chlamydiás fertőzéséért. Ezt a fertőzést az utóbbi években már a nemi úton terjedő betegségek közé soroljuk és sajnos egyre gyakrabban talál­kozunk vele. Tudnunk kell, hogy a chlamydiával fertőzött nők egy része és a fertőzött férfiak egyne­gyede tünet- és panaszmentes. Statisztikailag úgy áll a helyzet, hogy a nők kb. 3-4 százaléka chlamydiahordozó, de nem tud, nem is tudhat róla, mert tünet- és panaszmentes. Ha a chlamydiafertőzés tüneteit akarom leírni, akkor elsősorban a méhnyakgyulladás, valamint a női és férfi húgycsőgyulladás kellemetlen következményét, a savós-gennyes folyást kell emlí­teni, utána a különböző vizelési panaszokat és a jellegtelen-bi­zonytalan alhasi fájdalmakat és az ezeket kísérő enyhe hőemel­kedést is. A mentsruáló nőknél eléggé gyakoriak a rendszerte­len menstruációs ciklusok, a fel­tűnő erős, vagy hosszú tisztulá- sos vérzések is. Tudniillik, hogy a chlamydiák el­sősorban a nyakcsatoma henger­hámjának sejtjeit támadják meg, a méhnyakat kívülről burkoló nyálkahártyát - a laphámot nem károsítják. Nagyon gyorsan el tudnak szaporodni a női, illetve férfi húgycsőt bélelő nyálkahár­tyában is. Sajnos, találkozhatunk olyan esetekkel is, hogy a kór­okozó bekerül a méhűrbe, sőt a petevezetőkbe is. Férfiak eseté­ben ismételten észleltek chlami- diás mellékhere-gyulladásokat is. Húgycső- vagy mellékhere- gyulladás után a férfiak egy része chlamydia-hordozóvá válik - kü­lönösen akkor, ha a megfelelő kezelést a páciens félbeszakította vagy elhanyagolta. A belső nemi szerveket, különö­sen a petevezetőket érintő chlamydiafertőzésekkel az a problémánk, hogy bár tüneteik jellegtelenek, nem kínzóak, en­nek ellenére a petevezetőn ész­lelhető anatómiai elváltozások súlyosak lehetnek, és esetleg meddőséghez vezethetnek! Van még egy figyelemre méltó tény is, amit nem szabad elhallgatni. Az utóbbi években nyilvánvalóvá vált, hogy a chlamydiák az eset­leg sérült méhnyakon rákmeg­Dr. Varga Sándor nőgyógyász előző = prekancerózisos elválto­zásokat is képesek provokálni. Ezért nagyon fontos bárminemű méhnyakseb minél előbbi tökéle­tes ellátása, pl. szülések vagy ve­télések után A chlamydia- fertőzések diagnosztizálása nem nehéz - ha gondolunk rájuk. Sejttani, mikroszkopikus vagy szerológiai diagnosztikus mód­szereink pontosak - csak egy a lényeg! A vizsgálathoz szükséges mintát mindig a nyakcsatorna hengerhámjából vagy a húgycsőt bélelő nyálkahártya sejtjeiből ve­gyük! Ez a mintavétel kellemet­len, bizonyos fájdalomérzettel is jár, de szükséges, mert a hüvely­ből vagy a húgycsőből kifolyó vá­ladékban chlamidiák nincsenek! A chlamidiafertőzés az esetek nagy többségében idült betegség. Kezelésében az antibiotikumok­nak van szuverén szerepük. Az orvos válogathat a különböző tetracyklin-származékok között, de adhat Erythronycin vagy Klindanycint is - természetesen mindig az aktuális esetet mérle­gelve. Természetesen nemcsak a nőt, hanem a partnerét is kezelni kell. A gyógykezelés taktikáját meghatározni néha bizony elég­gé nehéz. Meg kell jegyeznem még azt is, hogy a chlamydiás fertőzések egy része mindenféle kezelés nélkül is meggyógyulhat. Erre viszont ne számítsunk, bíz­zuk magunkat mindig a kezelés­ben jártas szakorvosra. Végül a tamponok használatáról. Személy szerint nekem soha semmi ellenvetésem nem volt a menstruációs tamponok haszná­lata ellen. A jól felhelyezett és a megfelelő időben cserélt tam­ponnak semmiféle káros hatásá­ról nem tudok. A tamponhaszná­lat a chlamydiafertőzésekkel nem hozható összefüggésbe. Fertőzés esetén mindkét partnert kezelni kell (Illusztrációs felvétel)

Next

/
  • Elrendezés
  • Igazítás
  • Forgatás
Oldalképek
Tartalom