Új Szó, 2000. március (53. évfolyam, 50-76. szám)
2000-03-04 / 53. szám, szombat
ÚJ SZÓ 2000. MÁRCIUS 4. Családi Kör Cseppfertőzéssel terjed, az öt éven aluli gyermekeket és az időseket veszélyezteti, lappangási ideje 2-4 nap Újra agyhártyagyulladás A tünetek jelentkezésekor haladéktalanul forduljunk orvoshoz FELDOLGOZÁS A fertőző gennyes agyhártyagyulladást a meningococcus baktérium okozza, meg- mmmmm fékezésére nagy erőfeszítéseket tesznek a szakemberek. Azonban ezek ellenére is előfordulhatnak további megbetegedések akár még márciusban is, hiszen a baktérium továbbterjedését nehéz befolyásolni. Januárban Magyarországon voltak szülők, akik a kórokozótól való félelmükben napokig nem engedték óvodába, iskolába gyermekeiket. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakmai meghatározása szerint akkor beszélhetünk járványról, ha két összefüggő megbetegedés fordul elő. Ez persze az egészA kórokozó nem ellenálló, gyorsan elpusztul, nem bírja a hideget... ségügyi definíció, a köztudatban a járvány fogalmát a szakemberek így definiálták: „ugyanazon közösségben három hónapon belül előforduló három vagy több megbetegedés”. Gennyes agyhártyagyulladás sokféle kórokozótól kialakulhat. A meningococcus „A” altípusa Afrika északi részén okoz nagy járványokat, magas halálozási aránnyal. „B” altípusa világszerte csak szórványos, egyedi megbetegedéseket, míg a „C” egyedi eseteket és néhány megbetegedésből álló járványokat is okozhat. 1998-ban az egész világon 350 ezer megbetegedést jelentettek a WHO-nak. Az Európai Unió országaiban 1997-ben és 1998-ban összesen 5500 labortóriumi vizsgálattal is megerősített meningococcus baktérium okozta agyhártyagyulladást regisztráltak. A betegség cseppfertőzéssel teljed, elsősorban az öt éven aluli gyermekeket, a fiatalokat és az időseket veszélyezteti. Szerencsére a betegség iránti fogékonyság igen alacsony, hiszen száz tünetmentes fertőzött közül csak egy betegszik meg. A kórokozó kevéssé ellenálló, gyorsan elpusztul, nem bírja sem a hideget, sem a meleget, fertőzőképessége jóval alacsonyabb mértékű, mint például az influenza-vírusoké. Ennek ellenére az influenzánál súlyosabb betegség a gennyes agyhártyagyulladás, amely minden esetben kórházi kezelést igényel. A betegség lappangási ideje leggyakrabban 2-4 nap, de lehet tíz nap is. Tünetei: magas láz, hányinger, hányás, fejfájás, nagyfokú tarkómerevség, fényérzékenység, levertség, fokozódó tudatzavar. A baktérium az orrváladékban és a nyálban van. Az orvos a váladékot bakteriológiai tenyésztésre küldi, illetve a kórházban megvizsgálják a beteg gerincfolyadékát is. Agyhártyagyulladásra utal, ha ez zavaros, gennyes. Ezután megkezdődik a speciális antibiotikumos kezelés, amelynek hatására már huszonnégy óra múlva eltűnik a kórokozó az orrváladékból. Antibiotikus védelemben részesülnek a beteg környezetében élők is. Ezt az antibiotikumot a tisztiorvosi szolgálat biztosítja.A betegséggel szemben a védettség az oltást követő két hét után alakul ki. Most különösen, de a járvány nélküli téli időszakban is célszerű néhány jó tanácsot betartani. Gyakran kell szellőztetni és kezet mosni, a száraz hidegben jó hatású a könnyű séta. Nem árt kerülni a tömeget, a zsúfolt tereket (bevásárlóközpontokat, piacokat), a mozikat és egyéb szórakozóhelyeket. A szakemberek azt javasolják, hogy a hurutos betegek a teljes gyógyulásukig ne menjenek közösségbe, feküdjék ki betegségüket. Mindenkinek ajánlott továbbá kerülni a testi megerőltetést, és célszerű vitamindúsan táplálkozni. Fontos, hogy rosszullétkor minél hamarabb fogyasszon a gyerek szénhidrátot. Súlyos állapotot előzhetünk meg. Ha cukorbeteg gyerek van az iskolában FELDOLGOZÁS A diabéteszes gyereknek adott időben adott mennyiségű szénhidrátot kell fogyasztania. Az orvosok próbálják úgy beállítani a diétát, hogy az étkezés ne a tanítási óra idejére essen. Mégis előfordulhat, hogy a gyereknek épp ezen időszakban esik le a vércukra. Az állapot jellegzetessége: sápadtság, verejtékezés, remegés, éhségérzet. Jelentkezhet még ilyenkor fej- és hasfájás, kettős látás, esetleg zavart viselkedés is. Minden ilyen szokatlan tünet láttán gondolni kell a vércukorleesésre. Fontos, hogy ekkor minél hamarabb fogyasszon a gyerek szénhidrátot - méghozzá gyorsan felszívódót azaz szőlőcukrot, cukortartalmú folyadékot, üdítőt, tejet. A kenyér- és tésztafélék ez esetben kevésbé hatásosak, mert megemelik ugyan a vércukorszin- tet, de nem azonnal, ezért elhúzódhat a rosszullét. A fentiek többnyire csak azoknak hangoznak ismerősnek, akik családjában diabéteszes gyerek él. Nagyon fontos volna azonban, hogy a közösségben dolgozó felnőttek is többet tudnának az üyen gyerekek gondozásáról. A pedagógusnak nem feladata a rá bízott tanulók egészségi problémáinak kezelése. Mégis az érintett szakembert: a lelknsmeretes óvónőt, tanítót, tanárt éppúgy, mint a szülőket általában, nyilván az nyugtatja meg, ha bizonyos helyzeteken úrrá tud lenni. Legalább, míg megjön az orvos, teszi a gyerek körül, amit egy laikus tehet. A cukorbeteg gyerekek és szüleik tudják, hogy a gyorsan felszívódó szénhidrátot mindig kézközeiben kell tartani, mégis megtörténhet, hogy megfeledkeznek róla. Ezért nem árt, ha a pedagógus az aznapi első találkozás alkalmával tapintatosan érdeklődik erről tanítványánál. A diabéteszes gyereket arra kell nevelni, hogy ő ugyanolyan teljes értékű, mint egészséges társai, csak ő éppen inzulinra és diétára szorul. Persze megesik, hogy egyikük-másikuk osztálytársai előtt titkolja állapotát, mert nem akar eltérni a többiektől, esedeg gúny tárgya vagy egyáltalán csak beszédtéma lenni. E gyerekek érzékenyebbek és társadalmunk eléggé nehezen fogadja el a szokásostól, áüagostól eltérőt. A diabétesz gyermekkorban nem okoz látható deformitást, csökkentértékűséget, ám lelki sérülést idézhet elő az, ha a környezet nem finoman, tapintatosan, hanem túlzóan hangsúlyozva emlegeti a betegséget. A pedagógus szakértelmén, intelligenciáján múlik, hogyan fogadtatja el az osztállyal társuknak ezt az „ismertetőjelét”, anélkül, hogy megbámulnák, kicsúfolnák. A kisebbek még igen jól motiválhatók arra, hogy segítőkészek legyenek. A nem éppen helyénvaló megjegyzések inkább kamaszszájból hangzanak el, emiatt az ilyen korú diabéteszesek inkább hallgatnak betegségükről. Ez azért veszélyes, mert a szóban forgó rosszullét előfordulásakor a környezetükben lévők hajlamosak drogosnak, részegesnek minősíteni őket, esedeg úgy is bánnak velük. Holott az ő esetükben a vércukorszint-esés idézte elő a megtévesztő viselkedést, ami kamaszoknál, fiatal felnőtteknél ráadásul agresszív magatartásban is megnyilvánulhat, és ilyenkor segítségre szorulnak, s méltatlan velük szemben az ostorozás, a kiközösítés. Enyhébb rosszullét esetén a megfelelő szénhidrátbevitellel hamar rendeződik az állapot. Minden diabéteszes gyereket ellátnak úgynevezett életmentő gyógyszerrel, amelyet injekció formájában kell beadni. Ezt azonban többnyire otthon tartják, vagy csak kiránduláskor viszik magukkal, és az iskolaorvos készletéből is általában hiányzik ez a készítmény. A diabetológiával foglalkozó gyermekorvosok alapelve az, hogy állapotuk miatt betegeik ne kerüljenek hátrányos, de kivételezett helyzetbe se. Azt azonban tudomásul kell venni, hogy a rosszullét után a tanuló nem terhelhető a szokásos módon. De arra hívja föl • a diabetológus orvos a tanárok figyelmét, hogy semmiképp se maradjon a gyerek egyedül az osztályteremben. Bizonyára be lehet vonni úgy a testnevelési munkába, hogy szem előtt legyen, ám ne kelljen a további vércukorcsökkenést eredményező testmozgást végeznie. A rosszullét után igazi szellemi teljesítmény nem várható a betegtől, ezért a megértő tanár a humánus megoldást választva az akkorra beiktatott feleltetést máskorra halasztja, és fölmenti a dolgoztírás alól. Ritkábban fordulhat elő a vércukor ellenkező irányú kibillenése, megemelkedése, s az ezzel járó anyagcsere-felborulás. Ennek előjele lehet a túlzott fáradtság, a nagy mennyiségű vizelet. Ha a pedagógus látja, hogy tanítványa napok óta sápadt, kialvadan, sokat ásítozik, karikás a szeme, elkalandozik a figyelme, esedeg óra közben kikéredzkedik, akkor már gyanakodhat a szóban forgó állapotra, s erről haladéktalanul számoljon be a szülőknek. Nem megoldás a gyereket hazaküldeni, főleg nem egyedül vagy egyik osztálytársával. Az iskolai programokból a diabéteszes gyerek is vegye ki a részét. De mindig legyen nála megfelelő ennivaló, mert bámikor előfordul, hogy az étkezés ideje csúszik. A hosszabb ideig tartó kirándulásokra lehetőleg a szülő is kísérje el gyerekét. A táborozás is megengedett, legfeljebb a vándortáborokat nem szokták javasolni, mert olyankor kevésbé lehet kiszámítani az étkezések idejét. A sportolás sem tiltott, sőt kellő szabályok mellett a diabéteszkezelés fontos kiegészítője is lehet. A vízi sportok azonban csak kellő körültekintéssel művelhetők. Sok iskola úszótanfolyamra viszi tanulóit. A vízben előforduló rosszullét, eszméletvesztés, görcsös állapot végzetes lehet. Ezért fontos, hogy a gyerek közelében mindig ott legyen a csak rá figyelő szülő, vagy egy olyan lelkiismeretes felnőtt, mint az említett tanárnő, aki az orvos érkez- téig is, fölkészülten akar segíteni. Illusztrációs felvétel ORVOSI TANÁCSOK Tisztelt olvasóink, az utóbbi időben egyre többen igényelték, hogy egészségi gondjaikra minél szakavatottabb választ kapjanak, ezért mostantól szakorvosok válaszolnak kérdéseikre. A szexuális nevelés előnye „Nem sürgős" jeligre: Hasznos-e vagy káros a szexuális felvilágosítás?, ■ kérdezi 70 éves hölgy olvasónk. Igaz-e, hogy a férfiaknak több agysejtjük van, mint a nőknek? Ha igaz, akkor azt mire használják? Durvaságra? Szexbajnokságra?... Mi nők voltunk a gyengébb nem, hogyan lettünk erősebbek? Nem a férfiak gyengültek-e el mellettünk? I Kedves Asszonyom, a szexuális felvüágosításnak mérhető eredményei van- • nak. A 1970-es évekhez viszonyítva csökkent a 18 évnél fiatalabbak terhesség miatt létrejött házasságának száma, csökkent a 18 évnél fiatalabbak terhességmegszakítási aránya. Nem beszélve arról az egyébként nehezen mérhető eredményről, hogy a fiatal objektívebben és természetesebben tud választani abból az információ- áradatból ami ma a szexualitást jellemzi. A férfiaknak súlyra kimutathatóan több az agysejtje és közülük valóban van, aki agresszivitásra, szexbajnokságra, bűncselekményekre, stb. használja, de szép számmal vannak olyanok is, akik a tudomány, a művészet, stb. fejlődése érdekében működteti őket. A harmadik kérdésre válaszolva mindig a nő volt az erősebb, a szívósabb, a kitartóbb és nem a férfi, csak ezt a férfi soha nem volt hajlandó elismerni. A férfi helyzetén csak rontott az elmúlt 80 év, amikor a nő munkahelyi vetélytársként is megjelent. Asszonyom, leveléből ítélve nincs valami jó véleménye a férfiakról, s valószínű, hogy ezt élettapasztalatainak köszönheti. Megérdemlik a konfliktust „Kiábrándultság" jeligére: Hat éve vagyok férjnél, egy gyerekünk van ■ és a házasságból nagyon elegem van. Szerelemből mentem hozzá a férjemhez, de akkor még nem gondoltam, hogy ilyen lesz a házasságom. A férjem vállalkozó és hétvégeken nincs idehaza, minden rám hárul. Ha hazajön, fáradt és nem törődik velem. Szexuális kapcsolatunk is nagyon ritka. Kihez fordulhatok? ( Kedves Asszonyom, a sikeres férj-feleség kapcsolat a férj viselkedésével • kezdődik, s mivel Isten a család fejének rendelte, a család jólétének felelőssége az ő vállán nyugszik. Mózes korai írásai között található az, hogy egy frissen házasodott férfi nem vihető el katonának és más feladatokkal sem bízható meg és egy évig kedvére otthon maradhat, boldogan a feleségével. Ha ezt összehasonlítjuk a mai házasságok első esztendejével, amikor a férj és a feleség dolgozik, vagy iskolába jár és a fiatalasszony a terhesség biológiai, érzelmi és anyagi feszültségeivel kerül szembe, akkor óriási különbséget tapasztalunk. A korai mózesi jog szerint a feleségjó érzelmi élete a férj felelőssége, feladata pedig, hogy „vidámítsa feleségét”. Ha tetszik, ha nem, a feladat még mindig ez. Ez főleg azokra a férfiakra vonatkozik, akik önös érdekekből hetente bét napot dolgoznak és a hatalom, a státusz szakadatlan hajszolásában felőrlik magukat. Ha a családot nem tudják programjukba illeszteni, megérdemlik a konfliktust, ami vár rájuk. Asszonyom, javaslom, keressen fel egy pszichológust, aki párterápiával foglalkozik. A frigid feleség játszmája „Játszmák" jeligére: Levélírónk arra kér, hogy leveléből ne idéz- ■ zek, mert nem szeretné, ha a felesége ráismerne. I Kedves Uram, igenis léteznek a házasságokban tudatosan irányított • játszmák, melyeknek a tartalma lehet akár szexuális, akár dominancia, akár pozíció, stb. A játszmának mindig van nyertese és vesztese. Ilyen pl. a frigid feleség játszmája: a férj közeledik feleségéhez, de ő visszautasítja. Ismételt kísérletei után közli vele, hogy minden férfi vadállat, majd a szemére veti, hogy nem is szereti igazán, hogy csak a szex érdekli. A férj egy időre felhagy a kísérletezéssel, majd újból próbálkozik, eredménytelenül. Végül feladja a reményt, s többé nem közeledik. Telnek a hetek, hónapok, a feleség pedig egyre fesztelenebb lesz, olykor egyenesen hanyag. Hiányos öltözékben vonul át a hálószobán, vagy „elfelejt” tiszta törülközőt magához venni, amikor fürödni Dr. Bordás Sándor, a dunaszerdahelyi pszichológiai tanácsadó központ klinikai pszichológusa megy, így a férjnek kell azt utánavinnie. Végül a férj reagál a kihívásokra és újra kísérletet tesz, megint ereménytelenül. Indul a veszekedési játszma, amelynek végére ajtócsapkodás tesz pontot. Hónapok telnek el szex nélkül, a férj már nem reagál a kihívó manőverekre. Ám a feleség kezd közeledni, majd megcsókolja a férjet, aki először érzéketlen, de a hosszú böjtölés után mindjobban belemegy a játékba, mert azt hiszi, hogy most biztosra mehet. A feleség azonban a kritikus pontban visszalép és felkiált: „Ugye mondtam, hogy minden férfi vadállat. Én csak gyöngédséget akartam, de titeket csak a szex érdekel.” A veszekedési játszma ekkor egyenesen az anyagi problémákra térhet át. Érdemes megemlíteni, hogy a férj - állításai ellenére - rendszerint éppúgy fél a szexuális együtt- léttől, mint a feleség, és nagy gonddal választ olyan élettársat, akinél nem kell túlságosan igénybe vennie ingadozó potenciáját a zavarokért pedig a feleséget hibáztathatja. Uram, javaslom keressen fel egy pszichológust, aki szexuálterá- piával foglalkozik. Várjuk és megválaszoljuk a szerkesztőségünk címére beküldött olvasói leveleket. A nevet és a címet ezúttal nem szükséges feltüntetni.
