Új Szó, 1995. február (48. évfolyam, 26-49. szám)

1995-02-11 / 35. szám, szombat

6 j ÚJ SZÓ TANÁCSADÁS 1995. február 11. ROVATVEZETO: DR. PALHAZY BELA „Losonc" jeligére: Évek óta, egyre erősebb és erősebb fejfájásokkal küszködöm. Nincs olyan nap, hogy ne fájna a fejem. S az utóbbi időben annyira, hogy néha szinte már mindenre elszánom magam. Ettől viszont meg félek. Voltam már kórházunk szinte valamennyi orvosánál, mert hol ide küldenek, hol oda. Igaz, közben megállapították, hogy kissé magas a vérnyomásom, bár utoljára 145/95 volt. Ez magas az életkoromhoz viszonyítva ? Most 6 féle gyógyszert szedek, ezek közül tán még az Acylpirín a legjobb, mert rövid időre enyhíti a fájdalmat. Viszont ha tüsszentek, vagy erősebben köhögök, élesen belevág ez a kibírhatatlan fájdalom. Nem lehet ez a hátgerinctől? Mivel enyhíthetném ezt a fájdalmat? Még csak 58 éves vagyok. Nagyon örülnék, ha valaki segíteni tudna. A fejfájás nagyon sok betegségnél előfordulhat tünetként, de ugyanúgy lehet a fáradtság jele, vagy egy rossz szokás következtédben válik idültté. A fájdalom okát sokszor csak a beteg és az orvos együttműködése tárja fel. Mivel azonban ez a tünet életet veszélyeztető állapotra is utalhat, a fájdalom csillapítása előtt ezt a kérdést szereténk mindig tisztázni elsősorban, főleg makacs, fokozatosan rosszabbodó, a gyógyítá si eljárásoknak makacsul ellenálló tünetek esetében. A rohamszerűen jelentkező és villámgyor san kifejlődő fájdalmak esetében - főleg, ha vissza-visszatérnek -, és a fokozatosan rosszabbodó, de lassan az egész életet, lelket behálózó idült fájdalom esetében is nélkülözhetetlen a fej CT-vizsgálata, összekötve egy alapos neurológiai kivizsgálással. Amennyiben feltárja a gócot, a gyógyítási módok ennek milyenségétől függenek. Amennyiben nem, az ún. funkcionális fejfájások kérdésével állunk szemben. Mindig el kell végezni egész aprólékosan a fájdalomcsillapítók szedésének a mérlegét. Egy bizonyos ponton túl kialakul a részleges vagy teljes függőség állapota, melybe a fejfájás egészen specifikusan bele tud épülni, más szerepet is betöltve. Amennyiben tehát a szervi eredetet sikerült tisztázni (CT vizsgálat, esetleg EEG, sőt 24 órás EEG, stb.), akkor megéri egy méregtelenítést vállalni. E rovat keretében már ismertetetteket kombinálni lehet lékúrákkal, vegetáriánus étrenddel (a kúra időtartamára) , relaxációs gyakorlatokkal. A gyógyszeres kezelést persze nem hagyjuk abba, de gyakrabban tartjuk a kapcsolatot kezelőorvosunkkal, aki a javulás után egészen biztosan csökkenteni fogja a gyógyszeradagokat. A vérnyomás csökkenése és főleg stabilizálódása a fejfájás megszűnését is eredményezheti, mert a magas vérnyomásnak ez az egyik leggyakoribb tünete. „Carmen" jeligére: Két gyermek édesanyja vagyok, 36 éves, a férjem 38. Egy éve észrevettem, mintha nem közeledne már úgy hozzám, mint eddig. Pedig esténként, ha lefekszem, nekem nagyon jól esik, ha megsimogat, megölel. Eddig most már el is jutunk, de szexuálisan egyszerűen nem akar kapcsolatot teremteni. Ha rákérdezek, mindig azt mondja, hogy fáradt, sok volt a munkája. És ez így megy heteken át. Bevallom, eleinte arra gondoltam, van valakije! Rettenetes időket éltem át! Ő, aki annyira él-hal a gyerekekért, és mindent megad nekünk! Állítom, hogy a széles környéken keveseknek van olyan anyagi háttere, mint nekünk. Mindenünk megvan, és boldogan is éltünk. Sajnos, ez a múltté. A férjem szinte fél a lefekvéstől, a gyerekek meg már rajtam vették észre, hogy mindig ingerült, feszült, ideges vagyok. Mit tegyek? Én nagyon szeretem és nagyon féltem is a férjemet, nehogy még valami komolyabb bajok is előjöjjenek! Joggal félti, kedves asszonyom! Hosszú, őszinte leveléből először azt vélem kiérezni, hogy férjével kicsit elfutott a ló. Őszintén örülök, hogy mindenük meg van, és gratulálok ehhez, de úgy látszik, a hajsza, ami ehhez vezetett, egyrészt kicsit kiégette a fér jét, kicsit elsivárította a kapcsolatukat. A szervezet gyors kopásának már más jelei is mutatkoz nak. A cukor megjelenése mindig komoly tünet, ha egyelőre nem is igényel komolyabb orvosi beavatkozást és kezelést, de amennyi ben a férje nem tudja módosítani a pályát, ami a jelenlegi gondok kialakulásához vezetett, jöhetnek még a komolyabb tünetek is! A sok cigi szintén lelki sivárosodás, önkontrollvesztés, esetleg állandó lelki feszültség jele és követ kezménye is lehet. Gyanús, hogy „elvből" nem akar a férje szakorvoshoz fordulni, és legalább megpróbálni korrigálni azokat a hibákat, amelyek rontanak a helyzeten (például a cigi!). Bármennyire is elkeserítőnek, esetleg megalázónak érzi a helyzetet, a veszeke dés nem a legjobb megoldás. Mivel férje felelőtlenül viselkedik saját egészségével szemben, akár szelíd erőszakkal is, de érje el ná la, hogy mielőtt tisztázzák a cukorbetegség lehetőségének valószínűségét, és az érrendszer ezzel összefüggő elváltozásának az okait. Annál is inkább, mert megmagyarázhatja férje szavait: „akarok, csak nem tudok!" Mivel a lelki háttér szerepének tisztázása szintén fontos, és leveléből úgy érzem, már kicsit összekuszálódtak az okok és okozatok, fogjanak neki a nagytakarításnak. A házassági tanácsadó lelkibúvára és szexológusa ebben sokat tud segíteni. Ne hagyják ki ezt a lehetőséget! „Doktornő" jeligére: Nem csak az én problémám, amiről írni szeretnék, hanem a faluban mindenkié! Hogyan szabadulhatnánk meg a faluban nagyon rosszul dolgozó gyermekorvosnőtől? Egy egyszerű torokfájással is 2 hónapig kell hozzá hordani a gyereket! Tömi beléjük a sok szirupot, de részleges kivizsgálásra nem küldi el őket! A gyerekekhez nem kedves, még soha senki nem látta, hogy akár bármelyikükre is mosolygott volna! Ha torokfájás miatt kezeli őket, csak a torkukat nézi meg, a légzést már nem hallgatja meg. A használt torokpálcikákat nem dobja a szemétbe, hanem gyűjti őket egy lapos edényben. S még egyszer sem látta senki sem, hogy megmosta a kezét. Egyes kijelentéseiről inkább nem is írok. Kihez fordulhatunk? Súlyos állításokat - szándékosan nem mondok vádakat - tartalmaz a levél, melyek némelyike szinte a hihetetlenség határát sú rolja, sőt... Rovatunk sem terjedelme, sem tartalma miatt nem vállakozhat a bíró szerepének eljátszására. Amennyiben a panaszok nem egyéni véleményt, hanem egy közösség panaszait, tapasztalatait tükrözik, saját akaratukból megválasztott elöljáróik révén kezdeményezhetik a helyzet megnyugtató megoldását. „Fejzúgás" jeligére: 19 éves lány vagyok, körülbelül egy éve fejzúgással küszködöm! Az egész egy fülgyulladással kezdődött a múlt év januárjában. Havonta legalább egyszer begyulladt a fülem, de az orr-fül-gégésztől soha semmilyen gyógyszert nem kaptam. Aztán bekerültem szülővárosom kórházába, és a gyulladáson kívül ekcémát, a hátgerincen valamilyen elváltozást," és valamilyen migrénes epilepsziát találtak nálam. Kaptam erre gyógyszert is, amit SODANTON-nak neveznek, kicsit segített, de a fejzúgásom megmaradt. Ez ellen valóban semmit nem lehet tenni? Nagyon valószínű, hogy ha megtalálják azt a gyógyszerkombinációt, ami az epilepszia e kevésbé gyakori formáját az Ön esetében teljesen tünetmentessé teszi, rendeződik a fülzúgása is. Persze, a hátgerinc elváltozásai, betegségei is okozhatnak gyakori fejfájást, jó lenne erről valamit közelebbről tudni, mert az elváltozás lényege a levélből nem derült ki, viszont 19 éves korban ez még nem szokott előfordulni. A leírt tünetek közül a pozitív EEG a legbiztosabb támpont. s egyben a legkomolyabb diagnózisra utaló probléma. Valószínűleg most már csak türelem kérdése, a legmegfelelőbb antiepileptikum, vagy antiepileptikum-kombináció kiválasztása. Ez sok türelmet igénylő feladat az orvos részéről is, de a beteg részéről duplán az. A SODANTON egy kitűnő gyógyszer, hazánkban már sokezer embernek segített, de sokszor nem adható csak önmagában. Amennyiben levélírónk hajlandó eljönni a rendelőbe, megpróbáljuk az EEG-laboratóriumunkban megtalálni a legmegfelelőbb kombinációt. „Kassa" jeligére: Évek óta „őrületes" fejfájás kínoz. 4-5 napig tart, utána egy-két nap szünet következik, majd újra előjön. Pár hónapja ehhez hozzájön egy hol erősebb, hol gyengébb szívdobogás. Ilyenkor valami szorítja a mellemet, és minden ok nélkül rendkívül ideges vagyok, mintha az egész belsőm forrna! Diazepam-tablettákat kaptam, de nem nagyon segít Viszont valamit be kell kapnom, mert a szívem úgy zakatol, majd kiugrik és ez minden nap így van egy-két óra hosszat. Voltam idegorvosnál is, aki Prothiaden mite-t adott, de ettől sem tudok aludni, egy éjszaka tízszer is felébredek. Egy EKG-vizsgálat még nem jelenti azt, hogy a szíve nem szorul segítségre. A leírt tünetek alapján ugy érzem, mindenkép pen meg kellene csinálni a terheléses EKG-vizsgálatot. Ugyanakkor egy bizonyos ideig rendszeres időközökben, akár naponta háromszor meg kellene mérnie, és feljegyeznie a vérnyomás értékeit. Ilyen jellegű fejfá jások mögött gyakran rejtőznek ingadozó vérnyomás-változások, s ezek hátterében például rejtett veseprobléma. A fejfájás okainak tisztázásáról már írtam az első válaszban, olvassa el kérem, Önre is vonatkozik. Nem utolsó sorban viszont Önnél azt is tisztázni kell, mi írható egy vegetatív neurózis - vagy továbbmegyek -. egy kialakuló depresszió számlájára. Ha már eljutott az idegorvoshoz, kérem, lépjen még egyet, és látogassa meg a szomszédjában (rendszerint) rendelő pszichiátert is. Esetleg válasszon egyet, akiben a legjobban megbízik. így a távolból úgy tűnik, a Prothiaden mite, ami egy kiváló antidepresszívum, nem lesz elegendő depressziójának a rendezéséhez. S a Diazepam duplán nem. Nem beszélve arról, hogy igaza van, az Ön korában adagolásának már megvannak a maga veszélyei. „Convallária,, jeligére: Nem akartam elhinni, hogy akad gyógyszerész, aki nem ad magyarázatot a betegnek a multiminerális készítményekkel kapcsolatban, esetleg ne ismerné a Káliumchlorátum tablettát. Vagy tévedett a beteg, vagy nem volt a gyógyszerésznek türelme végighallgatni a beteget, ami nem csoda, ha 15-20 ember is várakozik a sorban, és sokan maguk sem tudják, pontosan mire is van szükségük. Köszönöm a levélírónknak a levelet, valóban le a kalappal gyógyszerészeink döntő többsé ge előtt, akik e nehéz időkben is nagy-nagy türelemmel állják a sarat, és próbálnak tanácsot adni a betegeknek. Az eset ennek ellenére megtörtént, írjuk a tévedés számlájára, és kívánjunk gyógyszerészeinknek vasidegeket, hogy továbbra is közmegelégedésre tudják ellátni felelősségteljes feladatukat. „63 éves édesanya" jeligére: Édesanyámnak nagyon erős strummája van, napi 6, sőt, olykor napi 8 tablettát kell szednie. Sok panasza van, de a legrosszabb, hogy nagyon izzad, és tavaly, júniusban is fűteni kellett miatta, mert majd megfagyott. Volt már kórházban is, de minden negatív, és e fázásra nem kapott semmi tanácsot, vagy utasítást. Mit tegyünk? Azok a kórházi tünetek valószínűleg nem negatívak, ha 6-8 tablettát kell a mamának naponta szednie. Inkább arról van talán szó, hogy idős korban még problematikusabb a megfelelő hor monszint beállítása mint fiatalkorban. Az a tény, hogy jelen esetben a betegnek 6-8 tablettát kell szednie, arról tanúskodik, hogy ez a kórházban nem sikerült, hiszen akkor naponta vagy 6, vagy 7, vagy 8 tablettát szedne. Az erős, kínzó fázás, - miként e rovatban már többször beszámoltam erről - sokszor az elégtelen pajzsmirigyműködés tipikus jele. Keresse fel levélírónk személyesen a járási endokrinológust, beszélje meg vele a tüneteket. Egy alapos ellenőrző vizsgálat után biztosan sikerül úgy módosítani a gyógyszerek adagolását, hogy a tünetek elviselhetőbbek lesznek. Nem kizárt, hogy esetleg antidepresszívumokat is hozzá kell kombinálni az eddigi gyógyszerekhez! „Jó tanácsok" jeligére: 70 éves vagyok, és sok a problémám a kemény széklettel. A Guttalax ugyan segít, de 2-3 nap után újra kemény. Állandóan szednem kell, vagy van más segítség is? Nemcsak idős korban, de ott hatványozottabban jelentkezik, hogy az emberek nem fogyasztanak elegendő folyadékot. Egy egészséges felnőtt ember esetében ennek kb. napi 2 liternek kell lennie. Az ilyen jellegű székrekedést az esetek legnagyobb hányadában rendezi, ha tudatosan elfogyaszt az érintett személy napi 78 pohár, megfelelő tisztaságú és összetételű ivóvizet. Ugyanakkor a napi kosztot ajánlatos kiegészíteni a rostos anyagok megfelelő minőségű és mennyiségű fogyasztásával, amit tudatosan a nap valamelyik szakaszában fogyasztunk!Várom és megválaszolom tisztelt olvasóinknak az Új Szó szer kesztőségébe küldött leveleit. A nevet és a lakcímet ezúttal sem szükséges feltüntetni. JOGTÜKÖR Rovatvezető: FEKETE MARIAN Szülői hozzájárulás K. J.: 1988-ig voltam munkaviszonyban, amelyet azért mondtam fel, mert férjhez mentem. 1989-ben megszültem az első gyermekemet. Tavaly augusztusban jelentkeztem be a munkaügyi hivatalba munkanélküliként, mivel már tényleg nem tudtunk megélni csak a férjem keresetéből, és én hiába válaszoltam és jelentkeztem az álláshirdetésekre, pályázatokra, nem kaptam munkát. Munkanélküli segélyt nem kaptam. Decemberben kiderült, hogy ismét másállapotban vagyok, júliusban kellene szülnöm. A munkaügyi hivatalban azt állítják, hogy anyasági segélyre nem vagyok jogosult. Kétségbe vagyok esve, mert valóban nem tudom elképzelni, hogy miből és hogyan fogunk megélni. Kérhetek ebben a helyzetben valamilyen segélyt? A leveléből sajnos nagyon sok olyan adat hiányzik, amelyre szükségünk lenne ahhoz, hogy valóban megbízható tanáccsal szolgálhassunk. A leveléből például nem lehet egyértelműen megállapítani, hogy teljesíti-e vagy sem az anyasági segély (amely a jogosult anyának 28 hétig jár) megítélésének feltételeit. Ezzel kapcsolatban viszont azt is el kell mondani, hogy ha anyasági segélyre nem szerez jogot, akkor még jogot szerezhet az úgynevezett szülői segélyre vagy hozzájárulásra. Az emiitett szülői hozzájárulásra a 382/1990. Tt. számú törvény jelenleg hatályos szövege értelmében az a szülő szerez perelhető jogigényt, aki személyesen, egész napi jelleggel és rendesen gondoskodik egy, három évesnél fiata labb gyermekről (a törvény által nagyon pontosan körülírt esetek ben erre a hozzájárulásra perel hető jogigény keletkezik a három évesnél idősebb, de hét évesnél fiatalabb gyermekről való gondoskodás esetében is). A szülői hozzájárulás megítélő sének alapvető feltétele az is, hogy ön és a (születendő) gyermeke a Szlovák Köztársaság területén rendelkezik állandó lakóhellyel. Inkább csak a rend kedvéért említenénk meg a szülői hozzájárulás megítélésének és folyósításának egy további feltételét: nevezetesen azt, hogy ezt a hozzájárulást csak akkor lehet folyósítani, ha a szülőnek a gyermekéről való gondoskodása idején nem keletkezett joga munkabérre, avagy a munkabért helyettesítő juttatások ra (táppénzre, anyasági segélyre), illetve munkanélküli segélyre stb. Az említett törvény rendelkezik a szülői hozzájárulás össszegéről is, amely a vonatkozó szabály szerint a szülő megélhetéséhez és a további alapvető szükségletei fedezéséhez szükséges összegnek felelne meg. Itt ugye a létminimumról szóló 463/1991. Tt. számú törvény hatályos szövegére utalnak. Következésképpen a szülői hozzájárulás összege 1350 korona lenne. A szülői hozzájárulás mellett természetesen kérvényezhet még szociális segélyt is, ha a család jövedelme nem éri el a létminimu mot, amely az önök esetében megközelítőleg 5720 vagy 5840 korona lehetne, attól függően, hogy az első (az 1989-ben született) gyermek már betöltötte-e a hatodik életévét (a hat évesnél fiatabb gyermekre 1010 koronát, a hat évesnél idősebb, ám tíz évesnél fiatalabb gyermekre 1130 koronát, a szülőkre 1350 koronát, és a négytagú háztartás ellátására 1000 koronát számítanak a létminimum megállapításakor). Lakásvétel utáni gondok P. E.: A lakóházunkban tizenkét lakás van. Tavaly 11 család élt a lakás megvásárlásának lehetőségével. Van azonban a házunkban egy lumpenfamília, akikkel nem tudunk zöld ágra vergődni. Ők és a látogatóik a felvonóban, a folyosón vagy a lépcsőházban végzik el kisebb-nagyobb dolgaikat, nekünk kell takarítanunk utánuk. Itt-ott nyitva felejtik a csapokat, beáztatják az alattuk lakó szomszédokat. Megrendeltük a kaputelefon felszerelését, és nem kis összeget fizettünk azért, hogy a lakóház kapuját zárni, illetve a kaputelefonnal nyitni tudjuk. Egy héten belül mindent tönkretettek. Félévente 700-900 koronákat fizetünk a féregtelenitésért, mert a lakóházunkba minduntalanul behurcolják az élősködőket. Lakbért tudomásunk szerint már évek óta nem fizetnek. Éppen erre hivatkozva legalább egy éve követeljük az önkormányzattól és a lakásgazdálkodási vállalattól, hogy mondják fel a lakásbérletüket, de ők a kisujjukat sem mozdítják. Hogyan perelhetnénk be őket a bíróságon? A lakás tulajdonosának jogában áll az, hogy a lakásbérletet a bíróság hozzájárulásával felmondhassa. Felmondási okként szolgálhat mindaz, amit a levelében megírt nekünk, hiszen a Polgári Törvénykönyv 711. §-a első bekezdésének c/ pontja szerint ilyen felmondási ok lehet az, ha a lakásbérlő, esetleg a vele együtt lakó személyek az írásbeli figyelmeztetés ellenére, a házban durván megszegik a jó erkölcsöket (igaz ugyan, hogy a levelében nem említett ilyen írásbeli felszólítást), továbbá az említett rendelkezés d/ pontja szerint az is elégséges, ha valaki három hónapot meghaladó ideig nem fizeti a lakbért vagy a lakáshasználattal kapcsolatos szolgáltatásokért járó térítést. Meggyőződésünk szerint, a lakás bérbeadója a bíróságon már kezdeményezhette volna a lakásbérlet felmondásához való hozzájárulás kiadását. Ugyanakkor viszont azt is el kell mondanunk, hogy itt csupán jogról, azaz jogi lehetőségről van szó. Márpedig senkit sem lehet elmarasztalni azért, mert nem élt a jogával, jogi lehetőségeivel. így nem lehet elmarasztalni, perelni az önkormányzatot, esetleg a lakásgazdálkodási vállalatot sem azért, mert nem mondta fel a „garázda" szomszédjuk lakásbérletét. A szomszédjuk által okozott károk (beázás, féregirtási, takarítási költségek, a kaputelefon felszerelésével és a kapuzárás lehetőségének biztosításával kapcsolatos kiadások stb.) megtérítése véleményünk szerint nem igen követelhető az önkormányzattól vagy a lakásgazdálkodási vállalattól. Még az általános polgári jogi kármegelőzési jogi kötelezettségre hivatkozva sem igen lehetne bizonyítani a bíróság előtt egy ilyen kártérítési kereset jogalapját, azt, hogy ezeket a károkat esetleg a lakás tulajonosa idézte volna elő a kármegelőzési kötelezettségének megszegésével. A jogrend ezt a kérdést valahogy úgy rendezi, hogy kártérítési felelősséggel inkább csak a közvetlen károkozó tartozik. Vagyis alapvetően csak a szomszédjukat perelhetnék a levelében említett károk megtérítéséért, ami viszont nem igazán célravezető, mert ha valakitől évek óta hiába próbálják behajtani a lakbért, akkor aligha remélhető, hogy a bíróság által esetleg megítélhető kártérítést könnyebb lenne behajtani. dr. P.D.